‹ uvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes; ornées de 217 planches et du portrait de l'auteur; accompagnées de notes historiques et critiques; et précédées d'une introduction sur l'origine et les progrès de la chirurgie en Occident du sixième au seizième siècle, et sur la vie et les ouvragesChapitre 251 sur 316 · CHAPITRE I · texte numérisé non relu

CHAPITRE I

DE L'KAV QVl VIENT A LA TESTE DES EKFAMS , APPELLES BYDROCEPHALE.

Hydrocepbalos , est vne hydropisie de la teste, ainsi nommée des anciens Grecs, parce que l'humeur qui en est la cause est aqueux.

Ce mal vient souuenl aux enfans â Pheure de leur natiuilé , quand les matrones leur pressent la teste , ou la tirent par violence : ou par contusion, comme cheute ou compression , qui est cause de rompre quelque vaisseau , comme veines ou artères, lesquelles estans rompues , le sang sort hors et &e corrompl , et se change en vne substance d'humeur aqueux, parce que les petits enfans ont encores le sang séreux. Ceste tumeur vient aussi de cause in erne, comme de quelque abondance de sérosités, ou par vne acrimonie et subtilité du sang chaud cl bouillant, lequel resude et coule a u t ra uer s d v s porosi I és des vaissea u x , pénétrant entre le cuir musculeux et le pericranc, et quelquesfois entre le pericrane et le crâne , ou entre le

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crâne et la dure- mère , ou aux ventricules du cerueau, et substance d'iceluy.

Les signes pour connoislre quand rest humeur est seulement enlre te cuir musculeux et le pericrane , c'esi qu'on voit vue tumeur molle sans douleur, qui obeïst facilement quand

on presse du doigt dessus, et retourne et releue subitement.

Les signes quand l'humeur est entre le pericrane et le crâne, sont presque semblables, fors seulement que la tumeur est plus dure, et s'enfonce moins soudainement , parce qu'on la toucbe auecques plus de distance et interposition de plusieurs parties :

toint aussi que la douleur est plus grande.

Or lors que cest humeur est entre le crâne et la dure-mere , ou aux ventricules du cerueau, et en toute sa substance, le malade a les sens hébétés , comme l'ouyc , el la veuë : et quand on presse sus la tumeur, elle ne s'enfonce pas aisément , si on ne presse de force : alors elle ubeîst , el principalement aux petits enfans, parce qu'ils ont leur crâne mol , et leurs sutures laschesetentr'uuuertes naturellement, et par accident encores plus, à cause de l'humeur qui est contre nature, qui les rclascbe el dilate d'auantage. Cesl humeur esleue le crâne el principalement à l'endroit des sutures : et telle chose se connoist aisCmenl, parer qu'en pressant dessus la tumeur, l'humeur s'enfuit au profond de la teste. Et en ceste espèce de hydrocéphale, la douleur est plus grand", el toute la teste est fort grosse, el le front s'auance ei fort-ielte en dehors : el quand le malade aduise quelque chose, il la regarde d'œil ferme el arreslé , et larmoyé^ cause de la trop grande quan-

TVMEVBS FX PAKTICVLIEK.

tité d'humeurs contenus en la teste.

Vesale escril auoir veu vne fille de deux ans , malade de ceste affection, qui auoit la teste plus grosse que nul homme, et auoit le crâne non osseux, mais tout membraneux , ainsi que les enfans qui ne sont encores à lerrae, et auoit de l'eau contenue en la teste, iusques au poids de neuf liures.

Albucrasis dit auoir veu vn enfant, duquel la teste s'agrandissent tous les iourspourl'aquositécontenuededans, en fin deuinl si grosse qu'il ne la pouuoit sous tenir debout , ny assis : et mourut quelque temps après ».

l'ay veu quatre enfans malades de ceste affection de la leste, de l'vn desquels ie fis section après sa mort : et proteste n 'auoir trouué de cerueau non plus gros qu'vn esteuf:et iamais n'en ay veu vn seul guarir, lors que l'aquosité est en grande abondance aux parties intérieures de la leste :

mais lors qu'elle est aux parties exterieures , reçoiuenl guarison.

Doncques si l'humeur est seulement entre le cuir musculeux el le pericrane, ou entre le pericrane et crâne, si elle est petite , faut essayer la résoudre : et si l'on ne peut , il faut faire incision , euitant le muscle temporal, et faire sortir l'humeur qu'on trouue comme vne laueure de chair sanglante : autresfois du sang noir : et si elle est causée de contusion , on trouue auec ledit humeur des thrombus île sang. Ayant fait l'ouuerture , et l'humeur estant euacué , on remplira la playe de charpy sec , el sera mis pardessus vne compresse, faisant ligature propre : el le reste de la cure se parlera comme il sera nécessaire.

> Ce chapitre est jusqu'ici presque littéra-

CHAI'lTllK II.

DT POI/VPVS.

Le Poupre ou Polypus , est vne tumeur conlre nature faite au nez, prenant le plus soutient son origine aux oscribleux. On le nomme ainsi pour In similitude qu'il a auec les pieds du Pourpremnriu. autrement «lit Poussepied , «'I aussi pouree qu'il ressemble de ronsisteiue a la chair d'ieeluy.

Ce>lft maladie bousche et emprache le ne/ des malades, leur taisant ennuy et Incommodité, tant a parler qu'a respirer, el ieUer les exereraens, ayans les narilles escarquillées el la face horrible à voir.

Cornélius Celsusdit que Poupre est ▼ne petite chair, quelquesfois blanche, et quelquesfois rongeas! re, adhérante à l'os du nez , dit Ethmoïde ou cribleux, pendante quelquesfois iusques sus la létire. Elle trois! aussi en derrière, bousrhanl Je trou du palais , par lequel l'air el les excremens descendent du nez au destroit de la gorge, estant de telle grandeur qu'on peut le voir au derrière de Tvuule : et est souuent cause d'estrangler le malade, par faute d'auoir son inspiration et expiration.

Il y en a cinq espèces :

La première est vne membrane molle, longue, mince, semblable à la luette relaxée et abaissée , attachée au milieu du cartilage du nez , pleine d'vn humeur pituiteux et gluant, qu fait ronfler le malade en dormant, qui sort hors du nez en expirant, el rentre en inspirant , et parler d'vne voix casse.

La seconde espèce est vne chair dure au loucher, engendrée d'vn sang melancbolique non aduste qui

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bouscbe la narille, et cbemenl à la respiration faile

par le

nez.

La troisième, est une chair emînente sus le cartilage, ronde, molle au loucher, engendrée d'vn sang pblegmatique.

La quatrième, est vne tumeur dure, semblable neantmoins à chair, qui fait bruit quand on la touche, comme si c'estait vne pierre, laquelle est engendrée d'vn sang melaucholique , fort dcsseiché , et peut se dire scirrhe conformé el insensible.

La cinquième, sont plusieurs petits chancres eugendrés de biais en la superficie du cartillage. Aucuns d'iceux sont vlcerès, les autres non : et de ceux qui sont vlcerés. sort vne sanie pu au te, infecte, et de mauuaise odeur.

Il ne faut mettre la main à ceux qui sont douloureux , durs auee renilence , ayant la couleur tirant sur le liuide ou plombé , parce qu'ils tiennent de la nature du chancre, et souuent y dégénèrent totalement .Toutesfois à cause de la douleur, on pourra vser di s medicamens dits cy deuaut au chancre, lesquels sont palliatifs, el anodins, comme cestuy.

i;.. Olci de vilell. ouor. 3

Lithar. auri , el tulh. prrpar. an* J • J- Suer, plantas, et sola. ana J.J. C.

Laptd. lia-mal. et camph. ana 5. C .

Agilcn. slmul tongo tempore In mortario plumbco, et fiât médicament ara.

Duquel en sera appliqué dedans le nez.

Ceux qui sont mois . laxes et sans douleur, sont curables quelquesfois, les arrachant auec un instrument propre à ce faire , ce que i'ay fait 1 uentesfois, ou consommant par < teres actuels, appliqués auec canules, de peur qu'on ne louche aux parois

DES TWKVRS EJÎ VARTICVLIF.R.

et parties saines : ou b,ien par cautère potentiel, comme d'egypliac forliflé, fait de parties égales de ses ingrediens auec le vitriol , lequel consomme reste chair superflue. Autant en fait l'eau forte, ou huile de vitriql , consommant du tout sa racine : car s'il en reste tant soil peu d'ire) le, il retourne facilement. Et lors qu'on y appliquera le cautère actuel ou potentiel, ou quelques medicamens acres, il faudra appliquer sus le nez, et aux parties d'iceluy, medicamens repercussHs, froids, et aslringens, en lea renouuellant' souuent à fin de seder la douleur, et empescher l'inflammation : comme, mguenlum de bolo, nutri tum , pOjiuleum , oui albumen rum oleo rotttceo agitalum, et autres1.

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