‹ Vaccination antidiphérique: Essai d'immunisation en un temps à l'aide d'anatoxine activée par l'hydrate d'alumineChapitre 9 sur 27 · PAL · texte numérisé non relu

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—-—-— Une dose anatoxine nee

Une dose anatoxine pure.

— — — — Deux doses anatoxine pure.

Courbes comparatives du titre antitoxique de cobayes immunisés avec une dose unique d’anatoxine alunée et avec une seule dose et une pouble dose d'anatoxine brute.

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Ces courbes montrent qu’une seule injection d’anatoxine précipitée suffit à augmenter considérablement le taux antitoxique du sérum, qui va croissant jusqu'au 7m mois (2 u.A), et à le maintenir longtemps élevé.

Au contraire, le titre antitoxique des cobayes immunisés avec une seule où deux doses d’anatoxine pure, après s'être élevé jusqu’au quatrième mois (1/2-1 u. A), marque déjà, au 7% mois, une décroissance sensible (de 1/2 u.A par cm). Re

Durée de l’immunité.

Ce dernier graphique fait présager, en outre, la durée de l’immunilé conférée par l’anatoxine précipitée. Cette stabilité a été recherchée par MELNIK et PALANT.

Chez des enfants reconnus immunisés par une première réaction de ScicK, ils ont pratiqué une nouvelle réaction 18 mois à 2 ans plus tard. Les résultats sont rapportés tableau IV, page 39.

Il ressort de ce tableau que l’immunité persiste au moins 18 mois à 2 ans. Dans la majorité des cas, elle reste semblable à ce qu’elle était un mois après la vaccination.

Enfin, toujours dans le même esprit, on a titré à l’Institut Metchnikoff, en 1936, la valeur antitoxique du sérum de 119 enfants vaccinés en 1933 et 1934, et les résultats

obtenus ont été cinq fois plus convaincants :

16 contenaient plus de 2 unités antitoxiques par cm? 37 — de 41-252 — ae un 51 de 1/5 à 1 — — — 13 — de 1/10 — — — 2 seulement — de1/30 — —— —

GizL (1936) arrive à un résultat semblable: sur 40

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vaccinés contrôlés 2 ans après l'injection, un seul a perdu son immunité.

Mac GINNES, STEBBINS et HART trouvent des réactions de Scxicx restées négalives, un an après vaccination chez 93 pour 100 de leurs sujets.

FaArAGo (1936) obtient des résultats des plus probants : il trouve très proche de 100 pour 100 le nombre de sujets vaccinés dont l’immunité persiste au delà de deux ans.

Enfin PANSsING et SHOFFER ont poussé plus loin encore

l'épreuve du temps.

Sur 549 enfants devenus Scxicx négatifs peu après la vaccination (1 cm° d’anatoxine alunée) 57,8 pour 100 sont redevenus positifs après sept ans.

De l’état actuel des connaissances, on peut conclure que l’immunité établie par la vaccination en un temps «tient» deux ans —, mais que les résultats plus lointains ont besoin d’être fixés et précisés.

Ainsi, l’ensemble impressionnant d'observations que nous avons rapportées établit l'efficacité durable de la vaccination par dose unique de vaccin aluné ou activé par l’alumine. La méthode serait donc jugée si, dans ce concert d'éloges, quelques notes discordantes ne s'étaient élevées, que, en toute impartialité, nous devons faire entendre ici.

Tour à tour Mac SWEENEY (1935), Parisx (1936), PowELzz (1936) Wirzrams et ses collaborateurs (1936) ont fait connaître des résultats qui constituent un réquisitoire contre la vaccination en un temps pratiquée — précisons bien ce point — avec des anatoxines alunées.

Le premier n'obtient la négativation du Scxicx que dans 77,3 pour 100 des cas. Encore constate-t-il l’existence de réactions locales, peu importantes à la vérité,

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