VAISSEAUX LYMPHATIQUES

Ilsuffitd'avoir fait quelques injections lymphatiques,

pour savoir que la lymphe circule, au sein des tissus conjoncLifs, dans des cmaux frétjuemment anastomosés, et reconnaissables à leur épiihélium polyg-onal ou fusiforme, à bord élég-amment dentelés, caractéristiques. On connaît les réseaux lymphatiques des couches sous-muqueuses de l'estomac et de l'intestin, les réseaux du fascia superficialis, les réseaux sous-séreux de l'utérus et du myocarde, etc. Mais ici, comme pour les vaisseaux sang^uins, il est important de diviser les lymphatiques en deux classes : les lymphatiques qui viennent d'org'anes étrang*ers au tissu laniineux et qui se servent des cloisons conjonctives comn^e d'un appareil de protection, et les lymphatiques propres au tissu lamineux. Les premiers ne sauraient nous occuper ici; quand aux seconds ils sont très peu abondants. Les plus petits ont un diamètre ég-al à 50 [jl, les plus grands mesurent iOO à 200 (x; ils constituent des réseaux dont les mailles ont de 8 à 10 fois la larg-eur des capillaires limitants (Robin).

Bélaïeff a décrit sur les lymphatiques du tissu lamineux, chez l'homme et chez le lapin, des renflements qui tantôt font le tour des vaisseaux [renflement circxlaire complet)^ tantôt n'apparaissant que sur une seule face [renflement unilatéral iiicomplct). Quelle est la signification de ces renflements? Lidiquent-ils la présence de valvules? Sont-ils constitués par une dilatation simple? Il est impossible, pour le momer.t, de se prononcer en faveur de l'une ou l'autre de ces deux hypothèses. La seconde cependant nous paraît plus admissible.

11 y a des canaux lymphatiques qui sont directement accolés aux vaisseaux sang-ains, de telle sorte que, si

on représente la coupe d'un de ces vaisseaux, le lymphatique satellite forme, sur les côtés, un canalqni embrasse la|moitié, les deux tiers et même les frois quarts de la circonférence des vaisseaux sang-uins (Robin). Serait-ce au niveau de cet accotement intime de deux vaisseaux de nature différente qu'existeraient ces communications entre le système vasculaire à sang* roug'e et le système lymphatique? Cette disposition sing'ulièi'e qui rappelle les gaines lymphatiques des centres nerveux n'existe pas seulement sur les réseaux d'orignne ; on la retrouve, avec les mêmes caractères, le long* des vaisseaux artériels et veineux de 1|4 de millimètre de diamètre ou même d'un. Ij2 millimètre [cloisons lamineuse du poumon^ du testicule^ etc.)

Nous n'avons pas à insister ici sur la structure des vaisseaux lymphatiques du tissu conjonctif. Qu'il nous suffise de rappeler qu'ils sont constitués de dehoi-s en dedans par deux tuniques : une tunique externe formée de fibres lamineuses circulaires ou transversales, et de fibres élastiques avec quelques cellules fusiformes ou étoilées, et peut être aussi quelques fibres musculaires; en dedans de cette première tunique se trouve la couche épithéliale (Robin). Quelques auteurs admettent encore des capillaires lymphatiques réduits à leur tunique interne. Quoi qu'il en soit, la couche épithéliale forme un revêtement continu, sans ouverture aucune, fermant de toutes parts le système capillaire, qui, dans aucun cas, ne saurait se continuer avec des trajets interstitiels ou lacunaires. 11 convient cependant de faire ici une réserve en ce qui concerne la communication directe des réseaux lymphatiques d'origàne avec les capillaires sang-uins, théorie défendue par M. Sappey et

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sur laquelle nous aurons à revenir dans le cours de notre travail.

Ce serait peut-être ici le moment d'étudier lesrapports du tifesu conjonclif et du système lymphatique, et de se demander si le tissu conjonclif est réellement, comme le prétend Breschet « le sol dans lequel les racines lymphatiques s'implantent » ou bien si le tissu conjonctif et le système lymphatique sont complètement indépendants, méritant chacun une place à part dans la classification anatomique, et exigeant en conséquence une description, isolée. C'est là, on le conçoit, une question doctrinale d'une importance considérable et qui se rattache directement à. l'orig'inedes lymphatiques. En raison de cette importance, nous lui consacrerons un article à part.

Nous croyons devoir le renvoyer à la fin de ce chapitre : nous aurons alors étudié la pie-mère, le périoste, le système îrido-choroïdien ; nous aurons une idée d'ensemble de la vascularisation de tous les tissus conjoactifs et pourrons, plus fructueusement peut être, aborder cette question d'anatomie g-énérale.