DATE
remontant en paquet dans le ligament large. Au sortir de ce dernier, elles diminuent rapidement de nombre bien qu'elles recoivent encore des affluents venus de l’urétère, du péritoine et même de l'intestin. Elles s'élèvent progressivement et suivent le même trajet que les artères correspondantes qu'elles enlacent de la façon la plus capricieuse.
Au niveau du pôle inférieur du rein elles reçoivent des veinules provenant de la capsule adipeuse et de la graine péri-rénale, et finalement après s'être réunies en un seul tronc, se jettent à gauche, dans la veine rénale près de son embouchure, à droite, directement dans la veine cave
Abouchement des veines utéro-ovariennes dans la veine cave inférieure A. Aorte. — VC. Veine cave.
inférieure. Dans tout ce trajet les rapports sont les mêmes que ceux de l'artère. On trouve le plus souvent une valvule sur la veine gauche près de sa terminaison.
Anomalies. — Une des plus fréquentes c’est la multiplicité des abouchements. Il y a alors deux, trois et même quatre troncs terminaux. Les veines peuvent se jeter dans la demi-azygos et même dans l’iliaque externe.
Sous l'influence d'une faiblesse spéciale des parois veineuses, de la grossesse ou par le fait d’une tumeur comprimant les vaisseaux, le volume des veines utérines déjà considérable à l’état habituel peut devenir énorme. Le calibre peut être uniformément dilaté ou bien être le siège d’ectasies variqueuses partielles. Il est facile d'en trouver des exemples dans la science. M. le professeur Tillaux dans son traité d'anatomie topographique écrit : « En opérant » un très gros fibrôme, primitivement développé dans le ligament large du côté gauche, je trouvai un cordon » violacé, du volume de l'intestin grêle, se dirigeant » en haut vers le rein gauche, et qui, je dois le dire, » me dérouta d’abord singulièrement. C'était un énorme » varicocèle des veines utéro-ovariennes. »
Dans un cas rapporté à la Brooklyn gynæcological Society W® Skene dit avoir rencontré dans le ligament large des veines de la grosseur du pouce, et qui avaient même un développement plus considérable quand on les eut liées. On conçoit que de pareils vaisseaux peuvent donner lieu à une hémorrhagie abondante quand ils ne sont pas exactement serrés par une ligature, d'autant plus que les veines utérines n’ont pas de valvules et laissent ainsi facilement refluer le sang. D'un autre côté si Pantisepsie n’est pas parfaite, l'inflammation de ces veines est fort à redouter, de là les phlébites qu'on observe quelquefois comme dans le cas de W. Skene précédemment cité et la septicémie possible.
LE
