‹ Valeur de la Néphrectomie: Dans la Tuberculose RénaleChapitre 128 sur 184 · Nicoucn. Folia urologica, 1910, P · texte numérisé non relu

Nicoucn. Folia urologica, 1910, P

ñ. XIIe session Ass. franc. urol., 1908, p. 210.

5. Jeanerau. Rec. Mém. urol., 1911; XVe session Ass. franç. Urol. 1911, p- 610.

Voy. aussi FORGUE et Picne. Acad. de Méd., 4 juillet r9rt.

PR baire, postérieure, extra-péritonéale est infiniment préférable à tous les points de vue’ à la voie antérieure, transpéritonéale, qui est sinon la voie des erreurs de diagnostic (Duranp), du moins « une voie d'exception dans la: pyonéphrose tuberculeuse » (RocHET).

Dans 63 des cas de notre Maître, la néphrectomie fut pratiquée par voie lombaire. Une fois seulement obs. X) le rein fut enlevé par voie transpéritonéale, à la suite d’une laparotomie exploratrice pour un kyste ovarique probable; il s'agissait d’un rein ectopique, atteint de tuberculose.

CHEvVASSU” recommande vivement la voie latérale, parapéritonéale, bien décrite dans la thèse de son élève Mépor: elle donne, dit Cnevassu, un jour considérable,.

Signalons enfin la voie vaginale el la voie sacrée“, dans des cas de reins ectopiques; leurs indications sont tout à fait exceptionnelles.

La néphrectomie partielle’, dont Gérarp cite 15 cas dans sa thèse, est absolument à rejeter, car nous ne possédons aucun moyen de contrôler comment. sont disséminées les lésions. « L'exploration du rein, a dit ALBARRAN, même lorsqu'on l’incise largement par son bord convexe, est trop incomplète avec nos procédés actuels, pour qu'on puisse avoir la certitude de ne pas laisser de foyers tuberculeux. » Les lésions,

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