CHAPITRE II

DÉFERVESCENCES SACCADÉES RAPIDES

Ce chapitre comprend trois observations dans lesquelles la température a suivi encore la marche oscillante avec maxima dans la journée et minima dans la nuit, mais où la défervescence s’est faite, non plus d’une façon progressive et en plusieurs jours, mais en deux oscillations d'amplitude très inégale, d'où letitre de défervescences saccadées rapides sous lequel nous les avons groupées.

Voici la première de ces observations.

OBSERVATION IV. — Pneumonie des lobes inférieurs droits; léger épanchement pleurétique concomitant. (Voir le tracé, PI. IL.)

Schneider (Blaise), 19 ans, garçon de café, entre à l’hôpital le 21 janvier 1882. Il raconte que sa maladie a débuté dans la nuit du 18 au 19 par un frisson qui a duré dix minutes. Le lendemain, il ressentit, à droite, un point de côté qui persiste encore. Il a cessé son travail seulement hier matin 20. À ce moment, survint un léger point à gauche. Depuis le 19, au matin, oppression et toux avec expectoration, crachats sanguinolents.

Le 21 janvier : Soir : T. 40°9 P. 124 R. 32

Le 22 janvier : Matin: 40° 104 36

Le malade est grand, bien constitué, d’un tempérament lymphatique. L'examen de la poitrine fournit les signes suivants: son clair en avant, un peu tympanique aux deuxième et troisième espaces du côté droit. Respiration nette. En arrière, à droite, matité au-dessous de l’angle de l’omoplate, sonorité au-dessus. Souffle tubaire sans râles à la base jusqu’à l'angle de l’omoplate, pas d’égophonie. A gauche, respiration nette, toux pénible, expectoration séreuse, légèrement colorée. Cœur normal. Le foie ne dépasse pas le rebord costal. Trois

selles diarrhéiques hier. Nuit sans sommeil. Prescription : extrait thébaïque Osr,05.