‹ Variations Horaires: Diurnes et Nocturnes de la Température dans la PneumonieChapitre 20 sur 27 · ESS. CD · texte numérisé non relu

ESS. CD

Constitution forte. Thorax large bien développé. Son plus clair et plus ample sous la clavicule droite; normal des deux côtés au-dessous. En avant, respiration nette des deux côtés, un peu plus faible à gauche qu’à droite; expiration faible des deux côtés. En arrière, son faible dans les deux fosses sus-épineuses, net dans les deux fosses sous-épineuses, ample à Ia base droite et tympanique, mat (son de carton) à la base gauche; matité à la base de l’aisselle, entre les lignes axillaires moyenne et postérieure. À l’auscullation, à droite, respiration rugueuse et râles crépitants à la base remontant jusqu’au liers moyen de la fosse sous-épineuse ; râles crépitants sans souffie à la région axillire. Toux quinteuse, Expectoration rare ; crachats visqueux, non colorés, se détachant difficilement. Cœur normal Pouls ample, régulier. Prescription : lavement laxatif; potion avec extrait thébaïque 05",05.

A 10 h. matin: T. 39°2 P. % R. 44 12h — 3904 100 48 2 h. soir: 40° 100 AG 4h. — 3907 100 50 Gh. — 3996 100 28 8h. — 40° 108 40 10h. — 3901 92 36 12h. — 38°8 92 36 Le 30 mai: À 2h. matin:T.38°6 104 32 Gh. — 2904 100 32 Sh — 39°6 100 40

Le malade à eu une selle hier à la suite du lavement.

Dans la soirée, à l’auscultation, on ne trouvait plus que des râles sous-crépitants à l'inspiration et à l'expiration. Le point de côté était moins douloureux; mais il a repris la même intensité vers trois heures du matin. Aujourd’hui, l'oppression est plus vive. Matité dans la fosse sous-épineuse gauche, se continuant jusqu’à la base (le son de carton ne se produit plus). Respiration rugueuse dans la fosse susépineuse, soufflée au-dessous de l’épine de lomoplate. À partir de l’anle, souffle et râles sous-crépitants jusqu'au neuvième espace ; à partir de ce niveau, râles sous-crépitants sans souflle. À droite, respiration très rugueuse. Prescription : tartre stibié 0%,30 ; vésicatoire ; sirop de morphine 20 grammes.

À 10 h. matin : T. 39°4 P. 100 RS?

TN

She Soele 9820 P, 92 R. 32 4h. — 3895 92 ; 28 6h. — 3996 88 40 8h. — 3995 92 40 10h. — 37°8 88 2 12h. — 3822 s8 40 Le 31 mai: À 2h. matin: T.38°4 P. 96 R. 36 4h — 3802 96 36 6h — 3803 92 36 8h. — 3822 88 40

La potion stibiée a été administrée par cuillerées d’heure en heure; la première cuillerée a été prise à 10 heures du matin et la dernière à 5 heures du soir. Le malade n’a présenté ni état syncopal ni nausées ; il a eu seize selles diarrhéiques, dont trois dans la nuit, le tout sans coliques. Le vésicatoire a été appliqué à 8 heures du soir et a bien pris. Sonorité exagérée sous la clavicule gauche, son faible sous la clavicule droite. Râles trachéaux très nombreux des deux côtés. En arrière, à gauche, sonorité dans la fosse sus-épineuse ; submatilé dans la fosse sous-épineuse se continuant jusqu’au neuvième espace, où l’on obtient den ouveau le tympanisme mat (son de carton). Souffle etrâles sous-crépitants à la base jusqu’à la fosse sous-épineuse; sibilances trachéales. Le malade a expectoré quelques crachats rouillés. Urines rares et denses: 1025; pouls régulier, assez ample. La peau est moite ; peu de sueurs. Un peu de subdélire la nuit. On prescrit l’application de quarante ventouses sèches matin et soir. Iodure de potassium 45,20.

À 10 h. matin : T. 3802 69? R. 44 2h S0INE RTE 6,806 96 44 6h. — 3809 104 42 8h. — 38°8 104 48 10h. — 3804 100 48 12h. — 38°3 : 104 48 Le 1°r juin: À 2h.matin:T.38°3 Lu tie R.48 Ah. — 3602 120 72 6h. — 3806 124 48

Dans la soirée d'hier, les râles trachéaux se sont produits plus nombreux et perceptibles à distance; ils ont encore augmenté dans la

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