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nouveau l'importance des variations leucocytaires ; et il est démontré actuellement que ce sont là des phénomènes d'observation courante, manifestations de la vie observées à l’état normal. Nombreuses dans leurs causes, ces variations le sont sans doute aussi dans leurs mécanismes : bien différentes semblent telles leucocytoses durables d'origine pathologique, de celles plus fugitives dont nous donnerons plus loin de nombreux exemples et qui, par la rapidité de leur apparition, sont comparables à des réflexes simples. Ces dernières ont fait plus particulièrement l’objet de notre étude. Comme nous l'avons dit plus haut, les variations leucocytaires semblent être de deux ordres bien différents : les unes, phénomènes réactionnels, proviennent d’un hyperfonctionnement des organes hématopoïétiques ; les autres, épiphénomènes, semblent avoir une toute autre origine en raison même de la rapidité de leur apparition qui exclut toute création de nouveaux leucocytes pouvant augmenter leur nombre. Ces dernières, modifications de répartition sont probablement des phénomènes secondaires à des troubles dont l'influence est encore mal connue. Cependant l’expérimentation a montré que, souvent, de telles fluctuations présentent avec les différences de tension artérielle un parallélisme sinon parfait, du moins remarquable : nous avons consacré cette thèse à mettre le fait en évidence, car il s’agit sans doute. d’un facteur non exclusif, mais important de variations leucocytaires.
Il était par conséquent sans intérêt pour une étude. de ce genre de considérer comme leucocytoses des élé-.
vations du nombre des leucocytes supérieures à 10.000 au millimètre cube de sang, et comme leucopénies les chiffres inférieurs. Non seulement il est facile dans les conditions expérimentales exposées plus loin, de prendre un chiffre initial et individuel, beaucoup plus exact qu’une moyenne, — mais encore rien ne défend de penser que deux ordres de variations ne puissent se chevaucher. À l’état de leucocytose infectieuse le taux leucocytaire peut fléchir tout en restant fort au-dessus de la normale.
Nous avons pensé utile de mentionner, dans un premier chapitre, les principales perturbations leucocytaires observées sous des influences diverses. Leur étude relativement récente comporte des contradictions qu'il ne nous appartient pas de juger. Il est digne de remarque que dans aucun cas le phénomène globulaire n'apparaît comme une manifestation isolée: des troubles d'ordre différent lui font toujours cortège, et c'est là d’ailleurs le seul lien qu’on puisse trouver entre les influences disparates qui lui donnent naissance : changements de position, modifications dues à certains aliments, à la température et aux substances médicamenteuses, enfin au choc anaphylactique.
La seconde partie, sur le mécanisme des leucopénies, n'a pas la prétention de résoudre un problème, mais d'exposer les principales hypothèses émises à l’heure actuelle, et spécialement celle qui a trait à la nature neuro-vasculaire de ces variations et aux explications qu'on en à données. Elle est suivie des expériences de L. Jung et de ses collaborateurs consacrées au paral-
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lélisme des variations leucocytaires et des variations de tension qui, avec celles de Camus et Pagniez, sont à la base de cette étude. La quatrième et dernière partie envisage l’action de l’acétylcholine qui fut employée en l'occurrence à mettre en évidence ce parallélisme, lui apportant une nouvelle confirmation.
