‹ Vingt-cinq ans de Prophylaxie antivenérienne à MarseilleChapitre 12 sur 20 · CR OS COS. LE · texte numérisé non relu

CR OS COS. LE

AE de

ses piqüres. à boxes sont réservés aux injections intramusculaires, 2 autres aux injections intraveineuses, ces deux-ci sont agencés avec une petite table et un tabouret incliné qui facilite beaucoup les ponctions veineuses.

Une salle annexe contient le matériel de stérilisation et les réserv:s de médicaments. Les sens de circulation ont été établis de façon que les malades puissent facilement passer de la salle d’atlente à la salle de consultation, puis de là au Service social £t enfin au service de piqûres. Celui-ci ayant ses salles d’attentes propres, les malades en traitement ne sont

pas mêlés avec les malades nouveaux.

En 1942, 428 consultants ont élé* reconnus malades sur un nombre total de 691 {à l'exception des consultants pour dermatoses diverses)

Hommes Femmes Tota}

SMphilis:primaires.; 0e: ee 4 49 7 26 » secondaires 50: muet. 13 20 50 » récentes sans accidents. 26 45 (ire) » ORDER SR ce +: 6 D IT » anciennes sans accidents 70 97 172 » congénitales .. .. .. .: SE 97 6S Chancrellessss "ss TS. 19 I 20 Maladie de Nicolas-Favre.. .. .. 0 0 O

Nombre de malades venus au Dispensaire pour conlinuation de leur traitement : {4.g11.

Il a été fait 28.632 injections thérapeutiques diverses dont:

Arsénobenzènes trivallents .. .. .. 6.493

» pentavalents .. .. 689 BR ME EN ne NN 17 090 DOPOUEO PERRET Es [4580 ATOS IAE Lo Re -+ . 22

Activité générale : 75.635

Le Dispensaire de la Conception est plus modeste. Il comprend une salle d'attente donnant accès d'un côté à une salle de consultation, à l’autre à deux salles, l’une de piqüres, l'autre de pansements.

Il n'y à ni laboratoire, ni pièce réservée au Service 50cial. -

Les consultations et traitements ont lieu les mardi, jeudi et samedi de 17 h. à 19 b.

sb

156 consultants ont été reconnus malades sur un nombre tolal de 440 (non compris les dermatoses).

Hommes Femmes Totaï

Syphilis primaires: ST SR ES ds 11 ) 16 » secondaires TORRES 6 7 13

» récentes sans accidents. 3 7 10

» LOLTRNRES LT si g PL) anciennes sans accidents 43 48 GI » congénitales .. D D 6 sa Chancrelles.. .. .. pa ns 6 2 8 Maladie de Nicolas- Favre.. O e) O

Nombre de malades venus au dispensaire pour continuation de leur traitement : 2.927.

Il a été fait 15.395 injections diverses dont :

Arsénobenzènes trivalents .. .. .. 1.178

» péntavalents 2% Rex 7r BiSmuther 48 RSR #0 820 Mercure... RER PR RC RUT à à OC AUIT ES SEAT R E T UE r rae ÿ

Activité générale : 26.554

DISPENSAIRES HOSPITALIERS ANTIBLENNORRAGIQUES.

Il existe deux dispensaires hospitaliers, tous deux sous la direction du Professeur Chauvin.

Le dispdnsaire de l'Hôtel-Dieu, pas très grand mais bien compris et bien installé, avait jusqu'à la destruction des vieux quartiers, une entrée spéciale rue de la Roquette.

Il comporte plusieurs salles d'examen et une grande sal! de traitement avec bidels spéciaux et postes de lavages ; des examens plus importants (endoscopie) sont faits à la Clinique Urologique au 2° étage.

Il a été observé en 1942 : 556 malades nouveaux.

Blennorragie aiguë .. ... AR 368 » avec ice aiguë. 18

» chronique... 19 Urétrite banale se Te 199

. Nombre de malades traités par lavages 621 Nombre de lavages 196 Nombre de prélèvements A5 Orchifes SU RES 16

Il a été délivré 13.500 comprimés de Thiazomide.

Activité générale : 5.636

A la Conception, un pelil pavillon est affecté au dispensaire antiblennorragique. Il est pourvu d’un infirmier apécialisé.

Il a été observé 146 malades nouveaux

blénnorrasialoues.2. !,, eu 0339

» avec récidive aiguë 7 Nombre de malades traités par ones 144 Nombre de lavages .. .. . Lx 230 14000

Autres oc Malone. ae) Bree

Activité générale : 9.516

Dispensaère féminin antiblennorragique.

Ce dispensaire est situé rue Neuve-$te-Catherine, près du Vieux-Port, dans une rue peu passante. Il comprend ane salle d'attente, un bureau, une grande salle d'examen, une salle de traitement, avec tables gynécologiques, batterie de lavage, stérilisateurs.

Il est ouvert en permanence de 8 h. du matin à 18 h. Sa clientèle est formée d'une assez forte majorité de prosti tuées qui continuent des traitements ambulaloires.

- Il a été observé 996 malades :

venant du contrôle sanitaire .. .. .. 278 “ » SPODIANÉMENNE EME eee. 1260 » de praticiens .. .. (e récidives venant du contrôle sanitaire. 272 récidives venant spontanément... .. .. 320

Il a été fait instillations urétrales .. .. Mt -6=0:074 » «glandés de S°eene ... .. 5.736 » glandes de Bartholin .. 6.743 injections vaginales PRE Ge AN PRE, OH instillationseutérines #5 2.2... 8.093 CLAVONS Intra-UTÉLINS RL Le C0. 74h COMICRISAUONSANMMPE nu, ei RES, 230 LAMPONRNROMENRES AE EN. Le 19,760 MAGIE EEE AE ES en 938

Il a été distribué 3.000 comprimés de Thiazomide. Aclivité générale : 61.819

: Le Dispensaire international des marins du commerce,

Il est situé sur l’esplanade de la Tourette, luxueusement installé, il a subi du fait des bombardements d'assez sérieux

dégâts en voie de réparation. Il est actuells:ment géré par la Santé Maritime, mais au point de vue technique dépend 4u Médecin consultant régional.

Suivant les accords internationaux, il est destiné à recevoir ls marins malades du commerce qui peuvent ainsi, de port en port, continuer le traitement commencé. Très fréquenté avant la guerre, il l'a été assez peu pendant les deux années d'occupation. Il va reprendre lout® son activité au fur et à mesure de la reconstruction du port.

Ce dispensaire traile les vénériens hommes et aussi les familles de ces marins. Un Service Sccial important lui est annexé.

Dispensaire anti-syphililique. 216 consultants ont été reconnus malades sur un total

général de consuttants de 393.

Hommes Fermes Total

SYPRILISIDAMATEET NL 25 25 » secoñdaires .. 0. 7 18 I 14 D récentes sans accidents. 2 92 » (RENE AE LUS NE ENAEEes ï 1 » anciennes sans accidents DE 7 38 » congénitales. eee & 8 Maladie de Nicolas-Favre.. .. .. 3 3 Ghanorelés sn Re NE 70 70

Nombre de malades venus pour continuation de leur traitement : 922.

Il à été fait 7.321 injections diverses

Arsénobenzènes trivalents.. .. .. .. 1.430

» pentavalents. ,. .. 102 Bismuths ESS ARR RFA

AMIE TONTE "RENE (Es Cd e RPTR ON PAR En A ; 282

Activité générale : 11.168

Dispensaire anti-blennorragique.

Il a été observé 172 malades nouveaux

Blennorragie.aigué : | LS » subaisuËs RTE Ne » CRTONIQUES NES LERrS

Nombre de (raitements divers : 2.100 I a été distribué 6.600 comprimés de Thiazomide. Activité générale : 2,530

Le Dispensaire de la Clinique Obstétricale à l'Hôpital de la Conception et le Dispeansaire de la Maternité à la Belle-de- Mai reçoivent et traitent les femmes enceintes atteintes de syphilis. Après l’accouchement, l£s mères sont reprises en charge par les dispensaires ordinaires, ainsi que leur nouveau-né s’il y a lieu. Le Service Social signale au dispensaire central les malades, et les maris sont convoqués spécialement (une consultation des pères leur est réservée).

Il a été observé à la Clinique Obstétricale, 31 malades se décomposant comme suit ENDRLISADODAMOR ES a Ml... O

» SÉCON ALTO SPA TE ane ie à re) » OR LIATILE SE EN S CAD O » anciennes sans RATE Ne l » ionorés avee accid. obst. .. .:° 67

Nombre de malades pour continuation de traitement : »71

Il a été fait 1.648 piqûres diverses dont Arsénobenzènes LIVE SNS RE 0 987

» pentavalents 1er 18 DISQUE ER 2, . . 9090 MetCURS ES NAN 4... © 07

Activité générale : 5.152

Le dispensaire annexé à la Clinique infantile de l'Hôpital de la Conception traite un très grand nombre d'enfants atteints de syphilis congénitale. Son fonclionn:ment est intimement mêlé à celui de la Clinique infantile. Des contacts sont élablis par le Service Social pour traiter également les mères.

Il a été observé 1.054 cas de syphilis congénitale nouvelles, dont

Nourrissons .. .. SE AA UT LL ETAQ Enfants de plus dé nee LCL 283

Enfants assistés.

Nourrissons— .. ARR SAT CE (EE PA PT, : Enfants de plus de DANS EEE 0 2 bel 70

Nombre de malades pour continuation de traitement -.362, dont 1.659 pour le Dispensaire de la Clinique. Il a été fait 6.971 piqûres dont

Arsénobenzènes .. Ne lame MAT TI

PS CNED RER. LR MS tee" 3:00

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Activité générale : 24.661

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Le dispensaire rnneré à la Clinique neurologique primnitivement à l’Hôtel-Dieu, est actuellement réfugié au Ceutre d'Hygiène Mentale. Les différents dispensaires lui envoient leurs malades nerveux à qui il est fait stovarsolothérapie et malariathérapie.

184 consultants ont été reconnus malades sur un lotal général de consultants de 1.384.

Hommes Femmes Enfants Total

Hérédo-syphilitiques .. ..*.. 8 8 PGA EG 15 44 Labo CR EN 0 ô SR 5 Ne RE Nr 8 25 Syphilis nerveuses diverses .. 24 10 : 31 Autres syphilis diverses .. .. 928 8 3

Malades traités par malariathérapie : 30.

Nombre d’injections : 1.356.

Activilé générale : 3.722

Les dispensaires des Prisons. Les prisons actuellement en activité à Marseille sont au nombre de 3 : la prison St-Pierre, les Beaumettes-hommrs, les Beaumettes-femmes. Les Présen- Unes et Chave sont provisoirement désaffectées. Le service de ces dispensaires est fait deux fois par semaine, un Service Social est installé, malheureusement les locaux sont insuffisants comme les crédits.

Il a été observé 206 malades nouveaux

Hommes Femmes Total]

DYPRIISAPTIMAÎTES EEE À 4 » SÉCORTAITÉ NE NET eo 0 » récentes sans accidents. 30 \6 » LOTÉTAIT ES PAM ETS O | O » anciennes sans accidents 139 17 196 Charentes frere 10 10

Nombre de malades pour continuation de traitement : 06 Il a été fait 999 piqûres diverses.

Activité générale : 1.962

Dispensaires des Œuvres privées. Un certain nombre d’OŒuvres privées ont ouvert dans la ville de Marseille et dans la banlieue des dispensairis antivénériens. Ces OEuvres privées sont ; Enfance et Famille, Consultations Prénatales, Asso-

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cialion des Dames Françaises, Enfance Déficiente, Enfants malades, Dispensaire de Montr:don, Dispensaire de l'Estaque, Œuvre des Nourrissons, Institut Régional des jeunes aveugles et sourd-muets, Croix-Rouge française (Bd Chave), Dispensaire Hôpital Bompard.

Voici les chiffr:s globaux des cas nouveaux observés

Hommes Femmes Enfants Total

Syphilis primaires .. .. ., .. I r FE; 2 » SCPOHANTEST 1 0 à . 2 2 » récentes s. accidents. 2 6 8 » COTHAITES Een 0 O 0 » HDCACTIN ESS AA see Je ho 35 +3 Accidents obstétricaux.. .. .. 89 So Syphilis congénitale .. .. .. 792 30 200 ST

Total : 545 Malades pour continuation de traitement : 1.114. Il à été fait r1.940 piqüres.

Arsénobenzènes trivalents.. .. ..".. 3435

» peñtavalents:. 7. 7 1:007 LS LE DE A EE TS 100 DÉTOUR EE OR T PO REE SU e 1 51038

Activité générale : 22.974

Certaines de ces OEuvres sont particulièrement intéressantes, spécialement lOŒuvre de l'Enfance et de la Famille qui montre le plus d'activité. 6.000 actes médicaux ont été effectués par elle seule. Ces dispensaires fonctionnent assez bien. [ls travaillent en liaison avec la section « Protection maternelle et infantile » de l'Office Départemental d’'Hviène Sociale ; un médecin-inspecteur adjoint est spécialem: nt chargé de leur surveillance. Un nouveau dispensaire est en voie d'érganisalion à l'Hôpital St-Jeseph et fonctionnera en 1945.

Service de trailemient au cabinet du praticien. Ce service appelé habituellement « service rural » fondé par lOEuvre Prophylactique en 1928, rend les plus grands services aux prat‘ciens comme aux malades qui, pour des raisons matérielles ou sentimentales ne peuvent venir au dispensaire antivénérien. Les formalités de délivrance des médicaments ont été simpiifiées. Le médecin, qui veut faire profiter son malade des avanlages du service rural, inscrit sur un imprimé spécial une courte observation médicale et indique la série de médica-

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ment désiré. Le malade, sans autre formalité, se présente alors au bureau central à l’Hôtel-Dieu où il lui est remis le- « bon à délivrer ». Avec ce bon, il! obtiendra du pharmacien répartiteur (la pharmacie Claustre), gratuitement, le médicament demandé. Le bon, bien entendu, n’est établi que pour une série, qui peul être mixte, et doil être renouvelé pour chaque traitement. Ce service élait assez important avant la guerre puisqUu'en 1437 13.000 doses ont été distribuées.

Les difficultés de communication n'ont pas eu de réper- cussion sur la délivrance de médicaments grâce aux stoc s qui avaient été faits préventivement, et toutes les demandes ont pu être honorées.

Laboratoire Central de Sérologie. Le Laboratoire central de sérologie, annexé au Dispensaire Central de l’Hôtel-Dieu, est chargé de faire toutes les analyses sérologiques et bactériologiques de l’ensemble des services antivénériens. Il pratique régulièrement tous les examens sérologiques pour le service départemental du contrôle de la salubrité. Il fait également un certain nombre d'examens pour différents services de l’hôpital de l’Hôtel-Dieu. Ce laboratoire est bien agencé. Il comporte plusieurs salles attenantes dont une destinée au lavage et à la stérilisation de la verrerie, une chambre noire pour l'examen à l’ultra-microscope, au néphélémètre ou à l’ultra. floculoscope ; un bureau d'archives avec fichier très soigneusement tenu à jour. Ce laboratoire pratique le Wassermann type, le Hecht avec ses variantes, la réaction de Kahn, la réaction de Vernes, et si bescin.est la réaction de Meinicke. Au point de vue bactériologique : l’ultra-mieroscopie et des examens de sécrétions. Ces examens sont entièrement gratuits et .le laboratoire est à la dispasition de tous les médecins praticiens.

. Il reçoit également des tubes de sang expédiés de divere dispensaires du département des Bouches-du-Rhône et des autres départements de la circonscription antivénérienne.

Il à été fait :

30.543 examens sérologiques dont 2.460 positifs 6.837 examens bactériologiques dont 456 »

263 ultra dont 5o : »

Le Service Social fonctionne depuis 1928 avec une régularité et une perfection remarquables. Au début deux assistantes sociales avaient été chargées du service, depuis lors se dernier à été renforcé et actuellement le service social antivéaérien comprend

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