C. Cameroun

Médecins contractuels seulement. Contrat de 2 ans renouvelable.

Solde d'Europe annuelle de début 12.000 fr. pouvant s'élever jusqu'à 19.000 fr. par avancement successif après chaque période de deux ans. Supplément colonial 9/10€. Indemnité de zone de 8 à 12 fr. par jour.

‘ Indemnité pour charges de famille 100 fr. par mois et par enfant.

Indemnité forfaitaire de fonctions et de tournées de 2.400 fr. à 4.500 fr. par an selon les postes pour les médecins chargés de l’A. M. I. et 3.000 fr. en plus pour les médecins du service de prophylaxie de la maladie de sommeil.

Indemnité de fin d'engagement fixée à 3/12° de la solde de présence. |

En résumé, le traitement moyen de début atteint 29.300 fr. Dans les secteurs de maladie de sommeil la solde de début atteint 36.450 fr. et peut atteindre 40.450 fr.

Les candidats doivent être de préférence jeunes et célibataires.

D. Afrique Occidentale Française.

Le personnel permanent des médecins de l'assistance médicale de l'A. O. F. forme un cadre local unique, qui est fixé chaque année d’après les prévisions budgétaires. En dehors des médecins servant dans ce cadre

1l existe dans les colonies de l’Afrique Occidentale des médecins admis dans le service de J’assistance en vertu d'un contrat temporaire (médecins contractuels). Limité d'âge: 30 ans; portée jusqu'à 35 ans au maximum en raison des services de guerre.

Cadre des médecins de l'assistance médicale indigène.

Médecin principal de 1r€ cl. (après 3 ans) 26.000 fr. Médecin principal de r'e cl. (avant 3 ans) 24.000 »

Médecin principal de 2€ classe ......... 22.000 ) Médecin 1° classe........ Fe Ne OP 020 :0007 Médecm/de 2% :classe., 0. es Ar ET 000:

Médecin 3° classe....... meer Ce ESS DD ED Médecin Adjoint de 1re Le Le 4 2V19:000° »

» DHALTe ARE CIASSe Es 12.000 »

» dinde atclasse rie 10.000 »

Supplément colonial égale au 7/10 de la solde. Indemnité de zone de 2 à 12 fr. par jour. Indemnité pour charge de famille 600 fr. pour la femme

et 1.200 fr. par enfant (réduite de moitié en France). Indemnités de fonctions variables.

Médecins contractuels.

Engagement par contrat renouvelable de 5 ans, avec congé de 6 mois après chaque période de 2 ans.

Solde de présence en France 12.000 fr. supplément colonial 8.000 fr. augmentation possible de 1.200 fr. en France et 2.000 fr. à la Colonie après CRUE séjour de 2 ans. |

Mêmes indemnités que les médecins du cadre de l'assistance médicale. ;

Gare

E. Afrique Equatoriale Française.

Jusqu’à présent n'étaient prévus que des postes de médecins contractuels. Ceux-ci pouvaient être affectés tantôt au service de l'assistance médicale indigène, tantôt au service d’un secteur de prophylaxie de la maladie du sommeil. Il est à remarquer que depuis leur création il n’y a pas eu de titulaire civil pour ces postes, dont le traitement s'élevait à 27.000 fr. pour les médecins de l’A. M. I. et à 30.000 fr. pour les médecins des secteurs de prophylaxie.

Un sérieux effort va être tenté dans la lutte contre la maladie du sommeil Le gouvernement semble s’être rendu compte que la bataille vaut bien un enjeu sérieux. : Un récent arrêté ministériel du 15 juin 1927 porte création d’un service spécial, d’une durée de 5 ans, pour les secteurs de prophylaxie de maladie de sommeil. Des conditions nettement supérieures à tout ce qui a été accordé jusqu’à présent sont offertes aux médecins.

Le personnel européen actif en service dans les secteurs de prophylaxie se compose aux termes de l'arrêté de la façon suivante : docteurs en médecine 10, vétérinaire ou naturaliste 1, hygiénistes-adjoints 10, agents sanitaires européens I2, infirmiers indigènes 105.

Le personnel européen doit contracter un engagement de 5 ans comportant deux séjours de deux ans à la colonie, séparés par un congé de six mois effectif, à passer en France.

Le contrat pourra être renouvelé, par accord réciproque.

Les médecins, vétérinaires ou naturalistes hygiénistes

adjoints sont astreints à accomplir un stage de trois

mois, en partie à l’Institut Pasteur de Paris, avant le premier départ pour la colonie, en partie à l'institut Pasteur de Brazzaville à l’arrivée à la colonie.

Le personnel européen aura droit, en France, à un traitement calculé sur les soldes annuelles suivantes : Docteur en médecine 28.000 fr. ; vétérinaire ou naturaliste 28.000 fr.; hygièniste-adjoint 18.000 fr.; agent sanitaire 13.000 fr. qui seront portés, après trois années de service, à Docteur en médecine 32.000 fr.; vétérinaire ou naturaliste 32.000 fr. ; hygiéniste-adjoint 22.000 fr. ; agent sanitaire 13.000 fr.

Ce personnel aura droit, en outre, aux indemnités allouées au personnel régulier de même catégorie pendant les séjours en France.

Durant leur stage à l’Institut Pasteur de Paris, les médecins, vétérinaires ou naturalisistes, hygiénistes adjoints auront droit, en outre, aux indemnités de fonctions et de résidence prévues pour les fonctionnaires détachés à l’administration centrale.

Durant le séjour à la colonie, le personnel européen percevra : 1° Solde annuelle de France ; 2° Supplément colonial de 9/r0 ; 3° Indemnité de zone et indemnité de charges de famille, allouées au personnel des cadres réguliers ayant la même assimilation.

En plus de la solde et des indemnités ci-dessus déterminées, il sera alloué au personnel européen des indemnités de technicité de valeur progressive et payables 1° pour les médecins, le vétérinaire ou naturaliste, les hygiènistes adjoints : 10.000 fr. après le premier séjour de deux ans de service à la colonie ; 30.000 fr. après le deuxième séjour de deux ans de service à la colonie. En cas de renouvellement du contrat, l’indem-

ere

nité de technicité versée après le troisième séjour de deux ans sera portée à 60.000 fr.

Le traitement annuel s’élève donc au minimum à 56.800 frs. pour le 1e séjour et à 64.400 frs. pour le 2e séjour, non comptées les indemnités de tech- nicité.

F. Nouvelle Calédonie.

Il existe 10 emplois de médecins civiis (médecins de colonisation). Leur situation est actuellement la suivante :

Contrats minima de 5 années, renouvelables.

Emoluement fixe payé par la colonie de 12.000 à 18.000 fr. En plus, suivant les circonscriptions, pour la visite des tribus indigènes de 1.500 à 3.500 fr.

Pour soins aux indigènes 1.500 fr.

En cas de remplacement d’un confrère d’une circonscription médicale voisine : 1.500 fr.

Dans certains cas particuliers, indemnité de transport, de route et de séjour.

Congé administratif de 6 mois pour en jouir en France à l'expiration de chaque période quinquennale.

Voyage gratuit en 1re classe pour le médecin, sa femme et ses enfants, de France à la Nouvelle Calédonie et retour après 5 ans passés au service de la colonie.

En dehors de la solde et des indemnités diverses cidessus indiquées les médecins de colonisation reçoivent les honoraires de la clientèle des habitants non indigents.

Les situations offertes ne sont pas brillantes, on le voit. Les médecins civils établis en Nouvelle Calédonie ont fait auprès de leur gouvernement des démarches

À AN Pin EN RES ÿ ET PAL

. pour obtenir une amélioration de leur situation. Peut-être aboutiront-ils comme leurs confrères de Tahiti?

G. Etablissements français de l'Océanie.

Par arrêté du 10 août 1926 le gouverneur des Êtablissements français de l'Océanie à créé un cadre de médecins civils chargés d’assurer dans l’ensemble de la colonie le service médical.

.. La hiérarchie et le traitement de présence du personnel de ce service sont fixés ainsi qu’il suit :

Médecin 30/classé::.:.440 "TS3.000!fr.

Médecins de 2° classe ..... 14.000 »

Médecin de 1re classe ..... 16.000 »

Médecin hors classe ....... 18.000 »

Il faut ajouter à ces chiffres :

1° Le supplément colonial qui est de 7/r0°;

2° L’indemnité de zone à 7,50 fr. par jour ;

3° L’indemnité mensuelle pour charges de famille de 40 fr. par enfant.

49 L'augmentation récente de 12 % sur la totalité

des sommes touchées.

* Les médecins de service local sont nommés par le

gouverneur. Ils doivent être Français, titulaires du

diplôme de docteur en médecine, être âgés de 35 ans ÿ au plus. L’avancement est donné au choix après 3 ans

de service effectif dans la classe inférieure.

Dans certains archipels les fonctions d’administrateurs peuvent être confiées à des médecins du service local. Dans ce cas, ils reçoivent une allocation mensuelle de 6.000 fr. pour indemnité de fonction et de représentation.

Ils peuvent prétendre à congé dans les conditions réglementaires applicables aux fonctionnaires des cadres coloniaux, soit à congé de convalescence après décision du Conseil de Santé de la colonie.

Retraite assurée dans les conditions du décret du gouverneur. Les postes prévus dans les établissements Français de l’Océanie sont les suivants :

A Papééte: Médecin traitant à l'hôpital (pourvu), chef du service d’hygiène et de prophylaxie (pourvu).

A Taravao (Taïti) : Médecin de l’Assistance médicale Indigène chargé d’un dispensaire anti-vénérien (pourvu jusqu’en 1927).

Dans les archipels :

Iles Sous-le-vent: Le poste, vacant depuis 6 mois, va être pourvu sous peu d’un titulaire militaire, il sera vacant en 1920.

Iles Marquises : Le poste sera vacant en 1927.

Iles Tuamotous : Vacant actuellement.

Iles Gambier: Médecin administrateur, vacant actuellement (Renseignements tirés d’un article publié dans le «Concours Médical », n° du 10. 12. 1926, parie Dr Sasportas de Papééte. qui se tient à la disposition des confrères pour toutes indications complémentaires).

Marche à suivre pour une demande d'emploi.

Les demandes d'emplois pour ces postes que nous venons d'énumérer ( paragraphe A-G) doivent être libellées à l'adresse de Monsieur le Gouverneur de :la colonie choisie. Cette demande avec les autres pièces nécessaires, constituant le dossier du candidat, doit

l'E EU Ê

être adressée à Monsieur le Ministre des Colonies :

Inspection Générale du Service de Santé (2° Section) : Ministère des Colonies : 27,rue Oudinot, Paris.

Nomenclature des pièces à fournir, à l'appui d'une demande d'emploi.

1° Demande d'emploi sur papier timbré.

2° Acte de naissance.

3° Extrait du casier judicaire ayant moins de 3 mois de date.

4° Certificat de bonne vie et mœurs.

5° Un état signalétique des services militaires.

6° Un certificat de visite et de contre-visite établis par des médecins militaires constatant que l’état de santé du candidat lui permet d'aller servir aux colonies, datant de moins de trois mois.

7° La copie certifiée conforme des titres universitaires et des pièces indiquant les aptitudes spéciales.

8° Certificats et références des diverses administrations publiques dans lesquelles le candidat aurait pu être employé.

Pour être complet mentionnons encore les situations offertes par le gouvernement, dans nos possessions de l'Afrique du Nord, qui ne comptent plus à proprement parler parmi les colonies. Le traitement fixe de ces postes est en général peu élevé en raison de la possibilité de faire de la clientèle payante à côté des fonctions officielles.

Il existe des postes de médecins de colonisation en Algérie (traitement de 8.000 à 12.000 fr. par an, plus 25 %), un corps de médecins de colonisation en Tunisie (médecins de 4€ classe — 9.333 fr. ; médecins de 1re classe 11.333 fr. par an) et enfin des postes de médecins de l'assistance publique et de médecins de colonisation au Maroc (de 12.000 à 16.000 fr. le logement et les transports étant gratuits). Les demandes d’emplois pour ces derniers postes doivent être adressées à Monsieur le Sous-Directeur du Service de Santé et de l'Hy-

giène Publique (Services Civils) à Rabat.

5e catégorie : Médecins militaires du corps de santé des troupes coloniales.

Le corps des médecins des troupes coloniales a été créé en 1890 dans le but d’assurer en premier lieu le Service de Santé des troupes de l’Armée coloniale. Il assure en deuxième lieu le service de l’Assistance médicale indigène dans la mesure où le cadre des médecins civils fonctionnaires de l'assistance ne serait pas complet.

En règle générale, la colonisation s'opère en deux étapes successives: une première qui est militaire, correspondant à l'occupation et à la première organisation administrative d’un territoire; une deuxième, qui représente la phase civile. Pendant cette phase, l'élément militaire diminue progressivement dans les différents services de l'administration pour laisser au pouvoir civil de plus en plus d'importance. L’aboutissant de cette évolution est représenté par la colonie dans laquelle l'élément militaire n’a pas plus d’impor-

tance qu’il n'en a dans la métropole. C’est le cas pour l'Algérie, dont la division administrative en 3 départements marque bien le degré d’assimilation à la métropole. A l’autre bout de cette gamme de l'administration coloniale se trouvent des territoires récemment occupés et encore incomplètement pacifiés tels que le territoire militaire du Tchad, les régions du Sud-Algérien, voisines du Sahara, la Mauritanie, dans lesquels la présence de la force armée est encore nécessaire. Le service de santé participe comme les autres administrations à cet état de choses. On peut donc par la seule comparaison de l’état numérique des médecins civils (libres et fonctionnaires) et de celui des médecins militaires se faire déjà une idée du degré d'organisation, d’« européanisation» d’une colonie.

Quoi qu'il en soit de ces constatations générales, il importe de souligner que la médecine militaire à la colonie est essentiellement différente de la médecine militaire de la métropole. Il y a à cet état de choses deux raisons : En premier lieu, comme il n’existe aux colonies mêmes que de rares unités de l’armée coloniale, le médecin militaire, étant placé hors cadres,se trouve le plus souvent dans une situation qui n’a de militaire que l'uniforme. Lorsqu'il est affecté au service de l’Assistance Médicale Indigène, il est absolument assimilé comme fonctions aux médecins civils de l’assistance. En profitant des dotations et de l’organisation de ce service qui est en général beaucoup mieux pourvu au point de vue matériel que les services des corps

. de troupe, il a aussi cet autre avantage de ne pas être limité au point de vue cas pathologiques, soumis à son observation et à ses soins, dans la sphère forcément

très restreinte qui constitue le champ d’action habituel de la plupart des médecins militaires métropolitains.

Les médecins des troupes coloniales seront pendant longtemps encore la pépinière de tous les praticiens (militaires et civils) exerçant aux colonies.

Ils peuvent d’autre part, du fait d’une spécialisation quelconque, être assez rapidement appelés à diriger des laboratoires, des hôpitaux spéciaux, des dispensaires ou des maternités, ou encore à professer dans les différentes écoles de médecine indigène. À côté des situations qu’offrent partie aux médecins civils, partie aux médecins militaires l’Assistance Médicale Indigène des différentes colonies, il est certains postes réservés au seuls médecins militaires : ce sont les postes consulaires Français en Extrême-Orient qui ont été créés par le Gouvernement Indo-Chinois en accord avec le Ministère des Affaires Etrangères auprès de nos représentants en Siam et en Chine. Ces postes, surtout ceux des villes importantes, sont très bien dotés au point de vue matériel. On n’y a accès que par recommandations particulières auprès du Ministère des Affaires Etrangères. On trouvera en appendice la liste de ces postes.

On trouvera plus haut les indications sur la situation matérielle faite aux médecins militaires coloniaux.

Voyons encore quelle est leur situation en France: après un congé de convalescence (de six mois en général) à solde entière, ils sont affectés à l’un des services suivants : |

1° Dépendant du Ministère de la Guerre : troupes du corps d'armée coloniale, Direction du Service de Santé de ce corps d'armée, Direction des troupes coloniales

au Ministère de la Guerre, Ecole d’Application du Service de Santé des troupes coloniales à Marseille, Centre de Fréjus hôpital 86, dépôt des isolés coloniaux de Marseille et de Bordeaux, etc.

2° Dépendant du Ministère des Colonies: Service de l’Inspection Générale du Service de Santé au Ministère des Colonies, Conseil Supérieur de Santé, Service Médical Colonial des Ports etc.

Un certain nombre de ces emplois confèrent une dispense régulière de service colonial pendant 2, 3 ou 4 ans.

Médecins et pharmaciens peuvent au cours de leur séjour en France, être autorisés à accomplir des stages de spécialisation de 6 mois dans les hôpitaux civils ou militaires ou à suivre des cours de l’Institut Pasteur.

La durée du congé ajoutée à la durée des services effectués de la sorte permet généralement de rester deux ans en France.

Au cas, où l'officier inscrit au tour de départ colonial ne se sent pas suffisamment remis pour suivre sa destination coloniale, il peut obtenir pour raison de santé, des dispenses de service colonial par 4 périodes successives de trois mois, soit une année au maximum.

Pendant leur séjour en France, toutes facilités sont données aux coloniaux pour se rendre aux eaux minérales, sanatoria et maisons de santé et de convalescence.