SANT: NE
11 h. 30, glycémie : 1 gr. 15 ; glycosurie : +, 12 h. 30, glycémie : 1 gr. 02 ; glycosurie : o. (Flèche d’hyperglycémie : 0,67).
En août 1929, début de grossesse.
Le 19 novembre 1929, épreuve d’hyperglycémie.
À jeun : glycémie : o gr. 88 ; glycosurie : +.
A 9 h. 35, ingestion de 50 gr. de glucose,
10 h. 10, glycémie : 1 gr. 32 ; glycosurie : +.
10 h. 4o, glycémie : 1 gr. 59 ; glycosurie : +.
11 h. 25, glycémie : 1 gr. 48 ; glycosurie : +.
12 h. 15, glycémie : o gr. 90 ; glycosurie : +.
(Flèche d'hyperglycémie : 0,81).
Fin novembre 1929, on commence l’insulinothérapie à doses quotidiennes, variant de 10 unités à 120 unités en fin de grossesse.
En mars 1930, apparition de diplopie ; tous les jours, la malade présente des malaises avec tendances syncopales, survenant vers A heures, 10 heures, 18 heures.
A 7 heures et à 12 heures, acétonurie o, à 16 heures, acétonurie +, à 20 heures, acétonurie ++.
La réserve alcaline est de 57 volumes de CO? total par 100 cm° de plasma.
Présence dans les urines, non seulement d’acétone, mais d'acide di-acétique et d’acide béta-oxybutirique à la dose de 9 gr. 108 pour 1.000, soit 8 gr. 833 par vingt-quatre heures.
Le 3 mai 1930, naissance de Jean D...
Dans la nuit du 3 au 4 mai, épisode comateux
ayant duré cinq minutes environ : insulinothérapie | J. Grégoire 2
intensive, 180 unités dans la journée du 2 mai.
Le 4 mai, 200 unités d'insuline. Le 5 mai, r40 unités.
6o unités les huits jours suivants.
Cessation de l'insuline deux mois après.
En juillet 1930, les urines renferment :
Albumine : o gr. 12 ; glucose : 3 gr. 03 par vingtquatre heures; acétone : 0; bilirubine : 0; sels biliaires : o.
En 1931 et 19325, poussée de furonculosé.
En août 1933, urines :
Densité : 1.002 ; sucre : 1 gr. 73 par litre (les recherches effectuées : réductimétriques, polarimétriques, et par la méthode des osazones, concluant à la présence de glucose).
Glucose : o gr. 94 pour 1.600 (méthode de Baudouin et Lewin).
En 1935, persistance de la furonculose.
Urines, sucre : o ; acétone : o ; glycémie : r gr. 07.
Octobre 1936, urines, sucre : 3 gr. par litre et présence d’acétone.
La furonculose à disparu depuis l'emploi du lait caillé.
On constate l’existencé d’une anesthésie superfi— cielle au toucher, à la chaleur, et à la piqûre de la première phalange du gros orteil gauche. Les réflexes rotuliens et achilléens sont normaux.
Rhinite croûtéuse peut-être ozéneuse (D' Grippon de la Mothe).
En 1938, fausse couche spontanée à l’occasion de
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laquelle, la glycosurie s’élève à 32 gr. par vingt-quatre heures. |
En décembre 1938, excellente santé, mais la malade conserve une glycosurie habituelle de 2 à 3 gr. par litre.
Jean D..., né le 3 mai 1930.
Poids à la naissance : 2 kgr. 270. La présence de glucose est mise en évidence dans la première miction (D' Thoyer-Rozat).
L'enfant est mis au lait concentré, sucré (Nestlé).
Le 8 mai 1930, glycosurie à 3 gr. 5 pour 1.000.
Le 19 juillet 1930, glycosurie 4 gr. 29 pour 1.000 ; glycémie o gr. 80 pour 1.000.
En août, la mise au lait de vache est marquée par l'apparition de vomissements explosifs. L’enfant est alors mis au lait concentré Gloria, non sucré, mais sucré avec du lactose.
La courbe de poids est normale depuis la naissance.
En décembre 1930, l'enfant refuse le lait ; l’apparition de la première dent est marquée par une période d’anorexie qui fait instituer un régime mixte de farineux et de lait.
Le 19 janvier 1931, crise de vomissements cycliques avec intolérance gastrique absolue, mais passagère.
Urines : 48 gr. par litre de glucose. Présence abondante d’acétone. Cette crise est suivie d’une chute de poids de 8 kgr. à 7 kgr. 6/0.
En mars 1931, pas de vomissements ; le foie déborde de deux travers de doigt sur la ligne mame-
2e HO
lonnaire, il n’est pas douloureux. On note de l’anorexie, de l’agitation nocturne.
Le 24 mars, l'examen des urines révèle la présence d’acétone et de glucose à la dose de 8 à 10 gr. par litre, environ 2 gr. par vingt-quatre heures.
En mars et avril 1921, l'administration de jus de viande est suivie d’acétonurie, mais l’absorption de bouillies à l’eau coïncide avec la disparition de la glycosurie. re.
En mai 1931, un séjour en Vendée amène une reprise de l'appétit, l'enfant fait ses premiers pas.
En septembre 1931, il est mis à un régime complet, comprenant : jus de viande, foie de veau, fromages, œufs, soupe de légumes et jus de raisin.
En octobre 1932, la glycosurie varie entre 5 et 10 gr. par litre. Au cours de l’hiver, à l’occasion d’un coryza, l’acétonurie réapparaît ; la glycosurie est alors de 48 gr. par litre.
Le 3 juin 1933, la glycosurie est de 6 gr. par litre.
Le 2 juillet, de 13 gr. par litre.
Le 25 juillet, de 4 gr. 50 par litre.
On note dans le courant de ce mois un vomissement sans acétonurie. L’enfant pèse 13 kgr. 800.
Le 2 août 1933, la glycémie est de o gr. 76 pour 1.000 (Carrion). Dans les urines, on note 2 gr. 43 de glucose par litre.
Le 18 avril 1935, l'examen de l'enfant révèle l'existence d’un gros foie, dur. Les réflexes tendineux
sont normaux, pas de signes d’Argyll-Robertson ;
les poumons et le cœur sont normaux.
LME Riot
La glycosurie est à 7 gr. par litre ; mais la quantité de sucre semble bien être indépendante du volume des urines et de l'alimentation : en effet, l'enfant prend du sucre en abondance pendant cette période.
Au cours de l'hiver 1934-1935, l’acétonurie est réapparue deux fois à l’occasion d’un coryza.
En juillet 1935, l’enfant urine 1 litre par vingtquatre heures, et la glycosurie est de 3 gr. par litre.
Le 7 octobre 1935, il est pratiqué une injection sous-cutanée de 1/2 cc. d’anatoxine diphtérique. La glycosurie qui était, la veille, de 4 gr. par litre, atteint 6 gr. le jour même de l'injection et 4 gr. le lendemain.
En janvier 1937, les urines ne renferment ni sucre, ni albumine, ni pigments, ni sels biliaires ; aucun élément figuré dans le culot de centrifugation. La glycémie est de 1 gr. 07.
Notons que depuis 1936, le régime alimentaire de l’enfant est normal, :sauf une légère restriction du pain et du sucre.
En avril 1937, poussée de rhino-pharyngite avec râles bronchitiques sur toute la hauteur de l’hémithorax gauche, température oscillant entre 38 et 3904 pendant six jours.
A cette occasion, la glycosurie passe de 6 à 15 gr. par litre, pour redescendre à 8 gr. ; en même temps, l’acétonurie réapparaît.
En décembre 1938 : l’enfant est en excellent état général, il pèse 32 kgr. Il conserve cependant une glycosurie habituelle de 2 à 4 gr. par litre; toute
