‹ Voyage médical en Italie, fait en l'année 1820, précédé d'une excursion au volcan du Mont-Vésuve, et aux ruines d'Herculanum et de PompeiaChapitre 2 sur 5 · Q Q 21 ESA · texte numérisé non relu

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cette rive de la baie jusqu'a Misène, et enfin le tom

(26) beau de Virgile (1). je me suis occupé de ce qui est relatif à la médecine ; les hôpitaux , les établissements de bienfaisance . les universités . les jardins de botanique . les collections d’hitoire naturelle, et les eaux minérales. Telle est la marche que jai suivie dans les villes principales de l'Italie, que j'ai parcourues du midi vers le nord, et j'ai terminé par Turin. J'ai ensuite passé les Alpes par le mont Cénis; j'ai visité la Savoie,

les environs du mont Blanc, la vallée de Chamounix ,

(1) Ce tombeau , situé sur le revers du Pausilype , au dessus et à gauche du passage de la grotte, est couvert d’une chambre earrée, et voütée, ayant deux portes opposées en ogive, et des banquettes’ latérales, le tout en briques et d’une construction fort simple. Om y arrive en descendant par un sentier profond et très étroit , entre des rochers d’où sortent des chênes verts qui ombragent le monu-

ment. La voûte est couverte de terre où croissent des arbrisseaux.

J "y ai cueilli des rameaux du smilax aspera et du guercus ilex que

je conserve. Je n'y ai point vu le laurier dont on a tant parlé. Le propriétaire du terrain me dit que les racines y sont, mais que les voyageurs emportent Îles feuilles à mesure qu'elles poussent , lors qu’il pleut. Il y a vis-à-vis de l'entrée, sur un marbre incrusté dans le rocher, une inscription latine, substituée à l'ancienne que Jon connaît et qui avait été eulevée en 1326, ainsi que l’urne sépulerale placée dans le milieu, soutenue par neuf colonnes de marbre blanc.

Sur la partie la plus élevée de l'enclos où Virgile a été inhumé, et sur une plate-forme qui domine le plus beau golfe du monde, on lit cette inseription récente sur un marbre : on m'a assuré que M. de Lostange, oflicier supérieur de la marine royale française

en est l’auteur.

Près du Chantre divin dont la lyre immortelle Répéta des pasteurs les doux et tendres vœux, Sur ce banc consacré par l'amitié fidèle,

Amis , reposez-vous et resserrez yos nœuds.

le Montanvert , les glaciers et Genève: puis , de Lau= sanne , j'ai traversé la Suisse dans son grand diamètre, Je me suis arrêté partout où il y avait des choses remarquables , ayant plus ou moins de rapportavec Fart de guérir. J'avais d’abord projeté de passer en Sicile, d’y voir le volcan de l'Etna et celui du Strombolo ; Vune des îles Lipari ; mais je fus bien inspiré de n’avoir point effectué ce voyage. Probablement je me serais trouvé à Palerme à l'époque du massacre de cette ville. Les signes précurseurs d’unerévolution prochaine à Naples s'étant déja manifestés à Salerne, je parts pour Rome dix jours avant qu’elle eût éclaté, Cette cause m'a empêché d’aller visiter les ruines de Pestum, où l’on trouve les restes des plus anciennes constructions de l'Italie.

Hôpitaux de Naples:

Re

LEA ville de Naples n'avait pas, avant le siècle dernier , un nombre d'hôpitaux et d'institutions de bienfaisance proportionné à sa population . qui est de 400 mille habitants. L'hôpital dit des Incurables est le plus vaste: il est convenablement distribué, bien aéré, et parfaitement administré. Il y avait 000 malades des deux sexes , maïs, au besoïn , il peut en contenir un beaucoup plus grand nombre. Les docteurs Piétro Ruggiero . et Vulpes, qui m'ont accompagné , en sont les principaux médecins ; Mangini et Galbietti, les chirurgiens. J’y ai vu le portrait d’une naine rachitique , taille de deux pieds huit pouces. à laquelle M. Mangini avait fait, quatorze mois avant ma visite . l'opération césarienne : elle a succombé le huitième jour; mais l’enfant du sexe masculin est vivant. Cette femme avait 28 ans lorsqu'elle est devenue enceinte. Son ventre, dans la dernière moitié de la gestation . tombait jusqu'aux genoux. Son bassin était très-déformé.

L'opération césarienné ne réussit pas ordinairement à Naples. Il y avait deux mois que M. Galbietti avait pratiqué , à Castel la mare , la section de la symphyse du pubis avec succès. Il en a lu l'observation à l’académie médico-chirurgicale formée depuis un an, et qui tient ses séances dans cet hôpital. La même opération

Y avait été pratiquée heureusement il y à trente ans.

La ligature des polypes de la matrice ÿ a peu de suc-

cès ; la plupart des femmes y succombent.

On recoit dans cet établissement beaucoup de malades atteints de la phthisie pulmonaire , qui frappe, m'a assuré le docteur P. Ruggiero. l'un des plus anciens médecins, un cinquième de ceux qui périssent dans Naples. De vingt phthisiques traités par un des médecins de l'hôpital des incurables, avec l’acétate de plomb, trois seulement sont guéris : on se proposait de continuer les expériences. J'ai vu quelques autres malades. à la Clinique, auxquels on administrait la teinture de digitalis purpurea.

Il y a un bel amphithéätre où les professeurs donnent leurs lecons , et des cabinets contenant des os pathologiques , et seulement des pièces d'anatomie en cire, bien exécutées.

L'hôpital della Pace , où l’onn'admet qu'un petit nombre de malades, est desservi par des frères de St. Jean-de-Dieu et par un médecin.

Celui des Pelerini est petit. On n'y recoit que des blessés. Il y en a un autre pour les prisonniers malades des deux sexes » et celui dell AÆnunziata , près de la porte ÂVola.

nl y a trois hôpitaux militaires, dont un pour Ja

Marine : le premier, nommé l’ospedale della Trinil, que jai visité le 6 juin À est sur le point le plus élevé della Strada magno Cavallo, et sur la voie qui conduit au fort St. - Elme. Il y à une terrasse plantée d'arbres servant de promenade , d’où l'on voit une partie de la ville de Naples, les monts Vésuve. Somma, Capo di Monte, ete. Les salles sont grandes, plusieurs longues et étroites . la plupart bien aérées etouvertes des deux côtés. [l y en a une peu éclairée où sont placés les soldats atteints d’ophtalmie, maladie fréquente parmi eux , et qu'ils contractent principalement dans deux postes militaires, surtout à Gaëte. Il y avait dans cet hôpital 583 malades, y compris des officiers pour lesquels il ÿ a des chambres particulières , et 200 vénériens. Les officiers de santé sont les docteurs Gentile, médecin en chef: Gabrielle, chirurgien - major; Andrea-Salomone, et Stephano Trinchera , chirurgiens. Le dernier a publié, en 1817, un mémoire ayec deux gravures, sur un prétendu hermaphrodite, âgé de 28 ans, né en Transilvanie, mort à l'hôpital del Sacramento. Ge soldat était réellement du sexe féminin. J'ai vu la pièce naturelle conservée dans de l'alcool,

On y traite les péripneumonies très-rarement par la saignée, mais avec de petites doses d’émétique en lavage . ensuite on passe à l'usage de la digitale pourprée et du nitrate de potasse. M. Gentile m'a assuré devant ses collègues, qu'il n'y mourait qu'un malace sur {o atteints de fluxion de poitrine, et que la proportion dans la mortalité totale de ce lieu, était en-

viron de 4 pour 100 ; dans certain temps, elle s’est

QU ) élevée jusqu’à 8 ou 9. Il traite ordinairement l'hémoptysie , et quelquefois la manie avec la poudre de digitale. Il m'a fait converser avec un officier , convalescent de cette dernière maladie, chez lequel il a porté la planté à la dose de 18 grains par jour . mélés avec du sucre, et donnés en plusieurs fois. Îl ÿ avait joint les bains froids et les boissons tempérantes, C'est le docteur Savarési , inspecteur-général du service de santé mili- - tairé, l’un des médecins les plus savants et les plus ‘recommandables de Ftalie , qui a répandu dans Naples l'usage du digitalis purpurea. Cet obligeant confrère , à qui Je dois de la reconnaissancé , a servi avec beaucoup de distinction dans l’armée française en Ée gypte, où il a fourni des mémoires sur diverses maladies et ouvert plusieurs cadavres de pestiférés. Ïl a publié, en 1809, un bon Traité de la fièvre jaune qu'il venait d'observer à la Martinique . et qu'il a reconnue être tout à fait exempte de contagion : c’est ce que tous les médecins du gouvernement , dans nos colonies , ont confirmé presque chaque année. Je dois dire à la louange de M. Savarési, qu'il m'a avoué les inconvénients du Brownisme , qui a prévalu en Italie, et qu'il écarterait ce système de son ouvrage s’il en donnait une nouvelle édition.

L'hôpital militaire del Sacramento , ést pareillement situé sur une élévation, Il n’avait que 160 malades ; mais il peut en recevoir le double. Les médecins sont MM. Schoenberg et Berardilli ; et les chirurgiens, MM. Ascione et Gangi. Lorsque la citerne manque d’eau , on y supplée par celle d’un puits de 300 pieds de profondeur , d’où on la fait monter dans

( 32 ) une pompe par une roue qu'un cheval met en mou vement. Gette eau , élevée à plusieurs pieds de plus par la pompe ,; est conduite et distribuée dans les lieux de l'hôpital où l’on én a besoin. On descend faciiement dans le puits par un escalier dont l'entrée est éloigaée de quelques pieds.

Ces hôpitaux militaires sont bien administrés. Le: conseil d'administration est composé d’un officier supérieur., d'officiers subalternes ; du médecin et du chirurgien en chef. Le gouvernement ne paie pour chaque malade que 20 grains où 18 sous par jour; rarement on dépense cette somme en entier. On doit considérer que les vivres de toute espèce sont à Naples en grande abondance et à meilleur marché que dans aucune ville de l'Italie,

L'hôpital de la marine royale ; situé dans le quartier de Piede-Grotta , près de la mer et du passage sous le mont Pausilype, contient 200 malades : il peut en recevoir Jusqu'à 500. Le service médico-chirurgical s’y fait également très-bien et par des hommes d’un vrai mérite. Comme dans les autres hôpitaux, on traite la syphilis par les diverses méthodes usitées , et quelquefois par celle de Cirillo. On y emploie, dans les maladies qui l'indiquent, et surtout comme diaphorétique , la poudre anglaise imitée du docteur James. Deux chimistes, M'° Lancellotti et Pépé, l'ont préparée, et sont approchés plus près de sa composition que leur compatriote Pull,

La poudre de James est très en faveur à Naples. Des apothicaires en préparent aussi d’après la méthode

de Cirillo, avec du suliure d'antimoine, ou de l’oxide

d’antimoine hydro-sulfuré et de la corne de cerf calcinée : elle est plus active que la composition de Brugnatelli, mais elle n’excite pas la sueur comme la véritable, à moins d’en augmenter les doses (r). On peut voir dans mon mémoire sur les fluxions de porttrine, pag. 129, ce que j'ai dit sur la poudre anglaise que j’emploie depuis très long-temps.

L'établissement des invalides, à l’ancien couvent de St-Martin, est sur un lieu des plus élevés de la ville, auprès et au-dessous du fort St-Elme. Vue magnifique sur le golfe ; superbe et riche église par ses marbres et ses peintures; belle et vaste cour, outre celle d'entrée, environnée de portiques soutenus par une multitude de colonnes de marbre blanc. Les montants et chambranles des portes sont en marbre de même nature : c'était un cloître. Parmi les 600 militaires invalides que j'y ai vus, il y avait 200 aveugles, suite d’ophtalmie. Ces hommes sont bien soignés, bien vêtus et logés dans des chambres peu spacieuses.

L'établissement des insensés est à Aversa, à huit milles de Naples. J'y ai été conduit, le 11 juin, par le professeur Benedetto Vulpes, qui en est le médecin en chef. Il est bien situé ; les distributions sont bon-

nes. Il y a un jardin et deux cours ornées de végé-

(1) M° Mounier, médecin à Avignon , a publié de bonnes obser« vations sur les fièvres intermittentes et rémittentes, qui ont régné en Calabre, dans l'été de 1807, desquelles il résulte qu'il a retiré de grands avantages de cette poudre factice, donnée jusqu'à la dose de trente grains , en treis partics égales, à deux ou trois heures d'intervalle. { Biblioth. médico, , tom, Bo).

taux, où les détenus se promènent. Il y avait 220 hommes aliénés , dont {4 maniaques. Les femmes, au nombre de 135. sont dans un autre local nommé les Capucins, éloigné de deux milles. On y porte toutes Îes provisions du premier établissement dont il dépend. Le chevalier Giovani Mana Lingueti , ancien ecclésiastique , en est le directeur. Îl a fait donner à l'établissement pour les hommes , où il réside. le nom de Collesio Massimo. Il s'occupe à appliquer tous les moyens moraux au traitement de l’aliénation mentale ; il a supprimé les chaînes , les fustigations que l’on emploie partout ailleurs en Italie.

Il a adopté notre gilet de force pour les furieux, Quelquefcis on les tient forcément pendant quelques heures dans une situation droite. près d’un mur, au moyen d'un quart de cercle en fer.

L'on ne donne que très-peu de médicaments. On y faut prendre des bains ordinaires, des bains de sur— prise. des petites douches d’eau froide. On n’a point obtenu de succès de la machine rotatoire.

Il y a un théâtre où l’on fait jouer la comédie aux moins aliénés et aux convalescents. J'y ai vu le dimanche un corps de musiciens tous aliénés , jouant de leurs instruments, quelques heures avant la messe. Ts étaient vêtus d'une veste bleue galonnée en argent. À côté d'eux, dans un large corridor, étaient plusieurs prêtres insensés en habits sacerdotaux, lisant leurs bréviaires. Vers midi, à l'instant de la messe, tous sont descendus à l’église où il y a eu une musiqne vocale et instrumentale. Des femmes aliénées . éga-

lement vêtues de bleu, avec des galons d'argent, y

étaient venues chanter : on les désigne la veille à cet effet. Leur musique était très-mélodieuse.

Après la messe , M° Lingueti fit diner avec lui quelques-uns des aliénés, qui, dans la semaine, avaient été les plus dociles et les plus soumis à sa règle, Il a une bonne bibliothèque où sont nos ouvrages français sur la folie : jy ai vu le dictionnaire des sciences médicales.

On se propose d'agrandir l'établissement et d'y faire un muséum dans lequel on placera les bustes des hommes célèbres : je les ai vus tous préparés, et il y a dans le nombre celui de notre bon et savant professeur Pinel.

Les docteurs André Masi et Joseph Sandon, y résident constamment. L’archiduchesse de Parme y a envoyé le docteur Gaëtano Bucella, pour observer et étudier les maladies mentales. La duchesse de Modène y a pareillement envoyé , dans les mêmes intentions, un jeune médecin. |

Il me reste à parler d’un établissement vraiment grandiose, le plus beau dans ce genre de toute PItalie ; c’est l’/{bergo Dei poveri, nommé vulgairement 2 Reclusorio, ou il Seraglio. Ce vaste bâtiment est situé dans une large rue, nommé Foria, près du jardin de Botanique , à l'extrémité de Naples , sur la route d’Aversa et daus le voisinage du Champ de Mars. Il fut commencé eu 1550, par ordre de Charles LIT, pour servir d’asile aux pauvres du royaume, comme l'indique l'inscription placée au - dessus du

portique.

Regium totius regni pauperum hospitium.

Malgré l'étendue de la facade extérieure de cet immense édifice , qui a 1300 pieds de longueur , elle ne figure cependant que pour les trois cinquièmes du plan primitif. Cette façade étant restée incomplète, on travaille maintenant à l’achever. Le reste de l’édifice. pris dans sa profondeur , n’a été élevé que jusqu’au dessus du rez-de-chaussée. L'opinion générale est que si cette trop grande masse de bâtiments était achevée, elle nuiraït à la circulation de Pair et augmenterait l'humidité que l'on y éprouve déjà, parce qu'elle est trop près de la montagne de Capo di monte par laquelle elle est dominée. Cet inconvénient paraît être la cause des ophtalmies qui y affectent plusieurs individus Le

L'on admet dans cet hospice les enfans des deux sexes . à l’âge de sept ans révolus, et les veillards incapables de travailler. Les garcons qui ont atteint l’âge . requis , sont destinés à être soldats. On leur apprend à live. à écrireetles premiers principes de l’arithmétique. IÎlya une école d’enseignement mutuel, une de dessin, de musique militaire et une de tambours. Il y a des ateliers de tailleurs. de cordonniers , de tisserands ; un où l’on travaille des platines de fusil pour les troupes : une imprimerie, une fonderie de caractères . avec la gravure des matrices, et une manufacture pour travailler le corail. Ceux qui se sont distingués dans quelques-unes des professions qu'on leur apprend, obtiennent l’exemption du service militaire; maïs tous sont astreints journellement à ce service pour l'intérieur. On les fait marœuvrer dans les cours ou dans les im

menses corridors. Tous les jours le soir, à l'heure fixe qui

or)

précède la prière , ils sont exercés, et arrivent par des allées , dans quatre directions , vers un centre, au son d'une belle musique : j'en ai été plusieurs fois le témoin. fl y a dans ce local un collége séparé, où l’on élève à peu près, comme dans les nôtres , une centaine d'enfants de famille.

Les jeunes filles admises dans l’#lbergo Dei poveri, y demeurent attachées jusqu’à ce qu’elles trouvent ün établissement approuvé par l'administration de l’hospice; en cas de mariage, elles recoivent une dot de 30 ducats : comme les femmes, elles sont occupées à tous les travaux de l'aiguille, à tisser, à filer : elles travaillent aussi à la fabrique de corail, où j’en ai vu 260. C'est l’estimable M° Martin , de Marseille , aidé de son neveu , qui est le chef de cette manufacture.

Au mois de juin 1820, cet établissement renfermait 2600 individus. Le nombre des garcons excédait d'environ 500 celui des filles. Les sexes sont dans des quartiers séparés. Tous sont bien vêtus et bien soignés. On leur abandonne encore le tiers du produit de leur travail, dont ils disposent à volonté. Il y à aussi nn certain nombre d'enfants mâles . qui vont travailler à divers métiers dans la ville. Un préfet les accompagne et les ramène le soir. Les enfants sont couchés chacun séparément , au nombre de 60 ou 80; dans de très-grandes sales pavées , propres et aérées.

La nourriture de tous est composée journeilement de seize onces de pain ; d’une soupe , matin et soir, et d’un quart de bouteille de vin. Le dimanche et le jeudi ils ont de plus quatre onces de viande. Le di-

(38) manche, la soupe est remplacée par les macaroni. Leur soupe ordinaire est composée de pâtes, de riz, de légumes secs , de pommes de terre et d’'herbages.

Il existe un ordre et une discipline admirables dans cet établissement, dont la direction est confiée à M le chevalier Sancio. surintendant. Il y a aussi une salle de spectacle ,; où les reclus jouent quelquefois la comédie cv l'opéra, même avec des ballets. On la prête de temps en temps à des sociétés d'amateurs distingués pour y jouer la tragédie. Enfin, on y a encore établi une école pour les sourds et muets qui forment une classe séparée. |

Le jardin de Botanique s’élevant en amphithéâtre, au-dessus de Strada di Foria, a été formé dans ces derniers temps par les Français lorsqu'ils ont occupé Naples. Il est grand et très - bien distribué. La terrasse , en bas , présente une belle façade , dans le milieu de laquelle il y a un poste militaire. Sur la partie la plus élevée, est une serre tempérée, d’une architecture remarquable. On conçoit que sous une latitude de {0 degrés, où tant de plantes des tropiques sont en pleine terre, les serres chaudes multipliées sont peu utiles. À côté est une machine pour élever Veau. M° Michel Fenore est le directeur de ce jardin et professeur de botanique . attaché à l’université,

La faculté de médecine , faisant partie de l’université, a ses salles dans le même local, qui est vaste. Elle commence à former des cabinets d'anatomie et d'histo're naturelle. Pour l'anatomie humaine siln’y

a encore que des pièces en cire , très-bien préparées ,

( 39 ) comme celles de l'hôpital des incurables, par M Fer rini, qui a appris cet art à Paris.

Ce médecin et des professeurs de la faculté, avertis

de ma visite à l’université, voulurent bien m'y attendre. Parmi quelques pièces pathologiques , ils me montrérent , dans un bocal, une vésicule du fiel qui, outre le canal cystique , a deux autres conduits, lesquels se rendaient séparément au duodenum. Cette vésicule contient deux calculs de la grosseur d’une petite noisette.

Le riche cabinet de minéralogie de l'université contient les plus gros échantillons que l’on connaisse. Un cristal de roche d’un seul bloc, divisé en deux, mais unis par la base, pèse dix quintaux. Îl provient de la Suisse. M° Tondi, professeur de géognosie , m'a dit que la base du mont Vésuve est de formation primitive et par suite basaltique. Comme il défend opiniätrément le système neptunien , auquel presque tous nos géologues sont opposés, et qu'il ne croit pas que les basaltes soient formés par l’action du feu, il me fit “ chez lui. avec une rare complaisance , une démonstration étendue pour tâcher de me convaincre de la solidité de sa théorie.

Le soir, je fus conduit chez le plus ancien professeur, le chevalier Cotugno , âgé de 87 ans. Ce patriarche, vénéré de la médecine napolitaine, auteur de plusieurs ouvrages , continue à écrire. Îl conserve beaucoup d'énergie et toutes ses facultés intelleetuelles. Il m'a reçu avec une bonté particulière, et m’a

embrassé après une longue conversation médicale. Le

professeur Vulpes, qui m’accompagnait, se propose de publier la biographie de cet homme célèbre. J'ai fait, à Naples , la connaissance du savant Scarpa, de Pavie, ayant sa retraite de professeur et n’exerçant plus. Je fais cemme vous , me dit-il, je voyage; car, quoiqu'italien, je ne connais pas l'Italie. Il était accompagné par son ami, le docteur Rusconi, dont j'aurai l’occasion de parler. Nous nous sommes retrouvés à Florence.

L'état de la médecine , dans le royaume de Naples, est différent de celui des autres parties de l'Italie. On n'ya point adopté la méthode exclusive des débilitants et des contro-stimuli, Les Browniens sont revenus à la médecine hippocratique. On m'a assuré qu'il en est de même en Sicile. Dans ces deux contrées . l'usage constant de la glace est un grand bienfait, surtout pendant le scirocco. Elle avive et soutient les organes digestifs , dont elle prévient et modère les phlegmasies.

Il y existe un grand préjugé relativement à la phthisie pulmonaire que l’on croit toujours contagieuse. Lorsqu'un individu meurt de cette maladie dans une maison particulière . non-seulement on sacrifie les effets et les meubles qui lui ont servi, mais on racle et l’on recrépit les murs , on ôte les lambris , les planchers ou les parquets de son appartement. Il en est de même à Rome, où la phthisie est encore plus fréquente qu'a Naples. Ce pays de délices est encore sans topographie médicale. M, Chavassieu-d'Audebert, médecin de l’armée française , qui en a reconnu le

besoin, a esquissé celle de Caserte, à 15 milles de

(4) Naples ; en rendant compte d’une épidémie ; (Journ, génér, de méd. , tom. 41, pag. 402). J'ai visité ce lieu, son vaste et magnifique château , son étonnant aqueduc, à Maddaloni, et les manufactures en soie que le Roi a établies à S. Zeuctio.

Eaux minérales, Etuves.

Il y a à Naples et dans ses environs un grand nombre d’eaux minérales froides et thermales. En 1818, le professeur Andria les avait analysées: mais depuis, le professeur de chimie F. Lancellotti a recommencé et publié l'analyse. Dans la ville, le quartier de Santa Lucia, offre, sur le bord même de la mer, une source froide très - fréquentée , riche en gaz hydrogène sulfuré et acide carbonique. Tous les matins , beaucoup de personnes s’y rendent pour en faire usage , comme tonique apéritif, et contre les maladies cutanées. Le docteur Attumonelli, qui a publié en 1801, à Paris, une méthode de traiter les maladies par le moyen des eaux minérales , et par celui des bains de vapeurs de Naples , attribue de grandes propriétés à l’eau de Santa Lucia. Ylle contient , ditil , une fois et trois quarts de son volume de gaz hydrogène sulfuré, et une fois et demie de gaz acide carbonique ; ce gaz ne se rencontre pas dans les eaux hydro -sulfurées de France, puisque les analyses chimiques n’en font pas mention,

J'ai vu à Castel la mare. sur la rive opposée du golfe , une source de même nature : elle sort du pied de la montagne et se réunit bientôt à deux autres

dont l’une est acidule et gazeuse comme l’eau de Sel ters ou de Bussang, et là troisième alumineuse avec des carbonates. Avant leur réunion dans un caual commun, ces trois espèces d'eaux coulent chacune dans un canal particulier, proprement maçonné. Un peu plus loin, une quatrième source ferrugineuse sort de la montagne, traverse la rue et se rend à la mer.

Les eaux thermales sont, 1° celle des Pisciarelli, qui prend sa source en quatre endroits, à Monte secco , entre le lac d’Agnano et la Solfatara , au milieu des rochers et des crévasses multipliées d’où sortent des vapeurs chaudes et sulfureuses. Cette eau se réunit daus un bassin où l’on a construit un petit bàtiment. Sa température est de trente degrés au thermomètre de Réaumur. Le gaz acide carbonique qu’elle contient, produit, en se dégageant, un bouillonnement, ce qui lui a encore fait donner le nom de Boila. Usage : dans les plaies anciennes et les ulcères, le Fluor .Albus, la diarrhée chronique, et les maladies cutanées, Natale Lettieri a publié, en 1784, les bons eflets de cette eau, comme fébrifuge. Attumonelli confirme ces propriétés, ainsi que ses vertus contre la phthisie pulmonaire. 2° Celles de Pozzuoli (Pouzzolle), sont l’acqua della pietra, qui a 26 degrés ; l’acqua di cavalcanti qui en a 30; l'acqua di subveni homini, 31; l'acqua del cantarello , 24 et 25. et celle du temple de Sérapis, dans la ville de Pouzzolle , qui a de 31 à 33 degrés. Quelques-uns croient que ces deux dernières sont les mêmes , parce

(48) qu'on les voit sourdre dans deux endroits du pied d’une coline près du temple. Elles contiennent dix substances ; toutes les autres sont également riches en principes. Une livre de l’eau de Serapis, dont les ruines du temple offrent encore de l'intérêt, donne : Acide carbonique Mbres 1e, 0 PANNES Carbonate de chaux , de magnésie, d'alunune et de Her SJ CE Ggo.

Carbonate de soude.......,....., 11 295.

Hidrochlorate de soude,.......... 90 567.

SDHHte de CHAUX A Li RP GS GES Pb imiu ide eee ro UvEe COM NGGO:

és

Cuaine. de: NE 145.

J’ai trouvé à cette eau un goût légèrement salé et un peu l’odeur hidro - sulfureuse. On dit qu’en la laissant reposer dans un vase pendant quinze à vingt jours , cette odeur est développée, et qu’alors elle noircit l'argent. L’eau de Sérapis , qui probablement servait autrefois à des bains dans le temple , est fréquentée par des malades. Il y a un établissement dans lequel j'ai compté quatorze baïgnoires: on travaillait à en porter le nombre à vingt -six. Il ÿ a aussi dans le même temple une eau froide qui contient à pea près les mêmes principes que celle de Cantarello.

3° Les eaux thermales de l’île d’{sehia, lieu volcanique , à cinq lieues de Naples, sont au nombre de quinze ou seize. Les quatre plus remarquables sont Gurgitello, ayant soixante degrés, Réaumur ; Olmitello, Cappone, et Citara, 30 degrés. L'eau de Gurgitello prend sa source à un demi-mille de Casa mic.

(44) eivlu, et elle se rend à cette ville, agréablement si tuée , où il y a un établissement commode et quatrevingts baignoires. Celieu est fréquenté par nombre de malades. On y envoie aussi des militaires. L'hôpital est desservi par des frères de St.-Jean-de-Dieu.

La seule eau minérale que nous ayons en France ‘ présentant également la haute température de 59 à Go degrés, est celle de Dax, près des Pyrénées. L'eau de Casa micciola, que le docteur Savaresi ; m'a dit en avoir jusqu'à 64 à sa source, a une saveur un peu salée, Chaque livre a produit, par l'analyse de M' Francesco Lancelloti : |

Acide carbonique libre, grains... 2 105.

Carbonate de chaux, de magnésie

ete Fes s'ous dus Do DT TS oO 5oo.

Carbonate de soude . 9: :,..2.: 13.637.

Suliate de chaux. /502 240, 0002"0 19 0b:

pullite de sonde. : : x; sites semi | 20 Door

Muriate’ de-Soude...,.%,;.....:: "19/4992

DCE DD sue rss sde vip irte nc 0 VO

Grains: : 34 2: 36 690.

T] y a aussi un principe extractif végétal, accidentel et étranger, comme dans la plupart de celles du territoire de Pouzzole.

Feu Andria a publié que l’eau d’Ofmitello est l’unique en Europe, qui tienne en dissolution de l’alkali phlogistiqué.

Le territoire de Naples, de Pouzzole, de Baja, presque tout volcanique, offre un grand nombre d’étuves naturelles ; celles de San Germano, sur le

(4) bord du lac d’Agnano , au pied d’une colline à gauche. et à cent pas de la Grotta del Cane , à droite, rs à deux lieues de Naples.

On y a construit huit mauvaises petites be es peu commodes ; dans lesquelles on voit sortir des vapeurs qui élèvent le thermomètre de Réaumur jusqu’au dessus de 4o degrés; mais si l’on place cet instrument dans quelques-unes des fissures qui leur livrent passage, il monte au degré de l’eau bouillante.

La grande masse de vapeurs aqueuses exhale du gaz sulfureux et de l'acide sulfurique. On trouve sur les parois une abondante quantité de sulfate d'alumine, et beaucoup moins de sulfate de fer. Ces étuves dont les Romains avaient su tirer parti, comme on peut en juger par des restes de constructions dans la colline , sont maintenant abondonnées.

Il est vrai que le lac dont l'eau est stagnante {ancien cratère en forme d’entonnoir ayant une demi-lieue de circonférence et environné de collines) est insalubre, principalement à l’époque où l’on fait rouir du chanvre. Ses effluves s'étendent en arrière vers le nordest , sur deux ou trois villages, et même jusqu'au couvent des Camaldules qui en est à une lieue, sur une haute montagne, d’où l’on jouit d’une trèsbelle perspective. Lorsque je visitai ce monastère avec le révérend docteur Üscot, savant voyageur anglais , les pères franciscains qui l’habitent , nous parurent pâles et cachectiques : celui qui nous ac— compagnait dit ,en nous montrant le lac d’Agnano

que nous dominions : voilà la source de la fièvre qui

(46) nous afllige à l’époque du rouissige du chanvre ; mais ses eflets ne s'étendent pas au delà.

T'out le monde a entendu parler de la Grotte-du- Chien : on ne va pas au lac et aux étuves sans la voir. J'en ai fait ouvrir la porte et jy suis entré. Elle est creusée dans les roches au pied de la colline. Sa longueur est de dix pieds ; sa largeur de trois pieds neuf pouces , et sa hauteur à l’entrée, de cinq pieds trois pouces. Sa température est de quatorze degrés, Réaumur. Üne couche de gaz acide carbonique libre , épaisse d'environ douze pouces, en couvre continuellement le sol. Cette vapeur s’exhale de la terre. Elle se maintient en forme de nuage à sa surface par sa pesanteur spécifique plus grande que celle de l’air atmosphérique ; la lumière s’y éteint, l’eau de chaux blanchit, la teinture bleue rougit, et les animaux qu’on y plonge y périssent. Un homme fit entrer dans cette mofette un chien de moyenne taille qui fut complètement asphyxié en deux minutes. Je le fis porter à l’air libre où il ne tarda pas à être rendu à la vie. Son maître ayant tiré un coup de pistolet dans la grotte , la fumée de l'explosion s’abaissa aussitôt comme une toile d’araignée à la surface du gaz et y produisit des ondulations qui durèrent plusieurs minutes. La couche du gaz, à l’entrée de la grotte , n’a que quelques lignes d’épaisseur. Je m’y couchai sur le ventre; je n’y trouvai qu’un goût fort acide et il me causa un léger picotement aux yeux. Revenons aux étuves.

Monte secco et la Solfatara exhalent pareïllement des vapeurs chaudes d’où résultent les mêmes produits

(47) qu'a San Germano:; mais la Solfatara donne beaucoup de soufre sublimé.

Les étuves de Néron, qu’on nomme aussi les bains de Zritoli , sont dans un rocher audessus de la mer, entre le lac Lucrino et le golfe de Baja , sur la rive de ce nom. Après avoir monté et être arrivé sous une vote qui communique avec plusieurs chambres, où il ny a pasun meuble , et dans lesquelles cependant on prenait des bains et des étuves, on voit deux grands corridors d’où sortent des vapeurs très chaudes. Ces corridors, creusés dans la montagne, se divisent en plusieurs branches et communiquent ensemble près du milieu par un seul endroit. Après m'être déshabillé, muni d’un flambeau, j'entrai avec un cicerone à droite dans le premier corridor qui n’a que deux branches, tandis que l’autre en a sept. Je fus à l'instant mouillé comme dans un bain et j'éprouvai une forte chaleur que l’on dit être audessus de 60 degrés. La hauteur de ce souterrain est d'environ cinq pieds trois pouces, sa largeur de vingt-sept pouces, et sa longueur d’environ cent vingt pas. Il finit en descendant, au niveau de la mer , à une fontaine bouillante dont il serait imprudent de s'approcher. Mon guide y puisa un sceau d’eau qu'il apporta au dehors : il y mit des œufs qui furent bientôt cuits et que nous avalàmes. On a lieu d’être étonné que ces étuves , autrefois si usitées chez les Ro= mains . soient aujourd'hui négligées par les Napolitains , et tombées toutes presque dans loubli.

Le docteur Assalini de Milan , qui s’est fixé depuis quélques années à Naples, a profité adroïtement de cette insouciance : il a substitué à ce que la

pature offre si abondamment aux habitants , des boîtes fumigatoires portatives que l’on place en tous lieux , sans en ressentir le moindre inconvénient, Il n’y a point de tuyau ni de conduit pour la fumée ou les vapeurs. 11 n’emploie aucun combustible , mais seulement des pierres rougies. La solfatare , ayant beaucoup de fumeroles sulfurenses, il y a mis deux de ses boîtes ; mais je n’y ai vu personne. Soit à défaut de commodités (il n'y a qu'une chambre de corps de garde en entrant sur cet ancien volcan ), soit à raison de l'éloignement , on préfère se rendre à son établissement de la villa Reale, en face de la promenade et des bosquets du Chiaja. C’est dans ce beau quartier de Naples que j'ai vu ses

boîtes placées dans des appartements dont les dorures des fambris n’ont pas subi la plus légère altération: par le gaz sulfureux. Il est vrai de dire qu'il y fait le plus souvent des fumigations ou sèches , ou avec de l'eau de mer. de l’eau minérale, ou des décoctions de plantes aromatiques. La construction des boîtes est fort simple. Le malade peut y entrer et en sortir quand il lui plaît, sans assistant et sans monter ni descendre des degrés. S'il y est assis. il empêche Île gaz acide sulfureux d’affecter les organes de la respiration en fermant exactement la boîte et en se servant d’un mantelet ou capuchon detoile de coton serréerendue imperméable par lPamidon, où simplement de tafetas gommé. Le perfectionnement fait à ces machines, originairement françaises. a donné lieu à quelques doutes. À la fin de l’année 1817, M° Assalini a obtenu, à cette occasion . des lettres-patentes du roi des Deux-

Siciles, Il appuie ses expériences journalières de celles

qui ont été faites dans l'hôpital del Sacramento où l’on a administré , dans une année , 6oco fumigations sulfureuses à 500 soldats affectés de gale , tous guéris sans qu'un seul eüt éprouvé la plus légère incommodité. La chambre était de médiocre grandeur : on y avait placé six étuves portalives sans aucune ouverture ni ventilateur. Partont où l’on a établi des bains et des douches de vapeurs, on a eu pour principal but d’exciter le système cutané et absorbant.

Le docteur Assalini , qui a servi dans notre armée en Égypte . et qui a corrigé plusieurs instruments de chirurgie , a publié deux volumes in-4° avec des planches : su l’uso delle stufe artificiali in medicina. etc. { y à aussi quelques articles dans le giornale enciclopedico di Napoli , entr'autres : osservazioni pratiche sue l'uso delle fumigaziont solforose , en réponse à des objections du docteur de Carro de Vienne.

Hôpitaux de Rome.

Quel contraste entre Naples et Rome ! La premicre charme les sens par son grand mouvement, la beauté et la variété de ses points de vue; l’autre, rappelant d’antiques et intéressants souvenirs, présente une sombre tranquillité ; mais limagination s’exaite à laspect des monuments grandioses du génie ct des arts, Parlons seulement de l’objet qui doit nous occuper.

ÏÎl y a dans Rome huit hôpitaux civils et un hôpital militaire : 1° celui du St.-Esprit. le plus considérable , est situé sur la rive droite du Tibre, peu éloigné du château St-Ange d’une part, du Valican et de Îa Basilique de St-Pierre de l’autre. I! fut construit en

1198, et ensuite augmenté. Il est divisé en plusieurs parties. Deux grandes salles au rez-de-chaussée, entièrement destinées aux hommes atteints de maladies internes. ont de larges croisées des deux côtés; mais trop élevées et trop près du plafond. Il y avait, le 27 juin. 250 malades ; on peut en recevoir 8 à 000 : il y en à eu jusqu'à 1000.

Il y a un lieu à part pour les maladies chirurgicales. Un autre pour des malades particuliers qui désirent s’y faire soigner, et des salles séparées pour les phthisiques et les scorbutiques. | À

L'institut de médecine clinique est dans deux petites salles au premier étage. J’y ai vu douze hommes et six femmes. Le docteur de Matheis, professeur à l’université della Sapienza, en est le médecin. |

Deux autres établissements sont annexés à cet hôpital et en dépendent : l’un, pour les enfants trouvés, sert aussi de refuge et de conservatoire pour les filles ; il ÿ a ordinairement 400 individus. L'autre, nommé Santa Maria della Pietà , est pour les aliénés des deux sexes, et renferme quelquefois jusqu’à 200 personnes. On y paie pour chaque insensé une pension par mois. On ne traite que les maniaques furieux pour lesquels on emploie les saignées multipliées , les chaînes , et les coups de nerf de bœuf; ou n’y connaît pas le gilet de force. M° le baron de Gerando, qui à été commissaire du gouvernement français, à Rome, en 1811, m'a dit qu'il avait essayé d'introduire l'usage commode de ce moyen coactif, mais que bientôt après, des préjugés prétendus religieux l'avaient fait abandonner.

Les logements , le régime, la propreté, ne caraetérisent point les intentions philantropiques qui devraient présider à cet établissement. Les familles romaines aisées envoient leurs aliénés à Aversa, près de Naples.

Les quatre premiers médecins du grand hôpital du St.-Esprit, sont M" Eoidi , Ambrogi, Tosti, et Santini ; les deux premiers chirurgiens sont M"° Sernicoli et Maggi. Le professeur Gaëtano Flajani , adjoint, est chargé de la partie anatomique et de la conservation des cabinets. On y pratique l’opération de la cataracte par abaïissement , et celle de la taille, selon la méthode de Cheselden : les résultats en sont ordinairement très-heureu x.

On avait établi, depuis dix-huit mois . au premier étage, trois salles de dissection fort commodes , recevant le jour sur le fleuve. Il y a des tables de marbre blanc , autour desquelles sont creusées des rigolles. L’eau y arrive abondamment par une fontaine, et s'écoule dans le Tibre. |

Les cabinets d'anatomie se composent de trois pièces, au rez-de-chaussée : une quatrième , à une extrémité, forme l’amphithéâtre où les professeurs donnent leurs lecons. Dans le premier cabinet, sont d'anciennes préparations en cire , données par le cardinal de Zelata, qui était secrétaire d'état de Pie VI, Les deux suivants centiennent des pièces d'anatomie, dont quelques-unes sont bien préparées; dans d’autres, il ya des pièces de pathologie. Il y a une nombreuse collection de calculs urinaires. Parmi les premières, sont des pièces faites

par Flajani père, il y à 46 ans; tels sont les systèmes

artériel et veineux injectés, et le système nerveux , placés isolément sur le mur. Son fils, très-distingué par l'étendue de ses connaïssances , et à qui l’on‘doit l'accroissement de ce muséum , m'a montré une préparation sèche , intéressante , qu'il a faite il y a 3 ans.

Un soldat russe . servant dans les troupes romaines, mort à l'âge de 36 ans, d’une fluxion de poitrine, fut ouvert par M° Flajani. Ce professeur trouva dans le crâne une épingle à friser, de la longueur de près de deux pouces ,; enfoncée perpendiculairement dans la fontanelle . entre les hémisphères du cerveau jusqu’au dessus du corps calleux , sans Île toucher. On voit cette épingle passant latéralement à la gauche du milieu de la faulx. sans intéresser les sinus longitudinaux. La voûte du crâne séparée ne laisse apercevoir aucune impression de Pépingle, dont la tête est placée sur la dure-mère et y est,comme incrustée. Îl est vraisemblable que ce corps étranger a été enfoncé méchamment dans la fontanelle . lors de la naissance de l’individu. Ce genre d’infanticide , par acupuncture ; est ancien. |

M le professeur Fodéré en cite plusieurs exemples dans son traité de médecine légale, tome 4, p. 402. Des Russes m'ont dit que ce crime était commun dans leur pays. |

C'est en face du vaste édifice de lhôpital du St.- Esprit, que Pie VI en a fait construire un autre à peu près de la même longueur. dans lequel on a établi l'hôpital militaire. |

2° L'hôpital de Santa Sanctorum., ou de San Salvatore, près de Saint Jean-de-Latran , est destiné

(53) exclusivement aux femmes atteintes de maladies internes. Il est divisé en deux grandes parties, et il contient environ 5oo malades. Les deux premiers . médecins sont les docteurs Sebastiani et Mucchielli, et le chirurgien ,; M° Leonardi.

3° L'hôpital de St.- Jacques in angusta , reçoit les hommes et les femmes affectés de maladies vénériennes, de maladies chroniques, et de tous les cas du ressort de la chirurgie. Il y a environ 150 malades. Une clinique chirurgicale y est établie et confiée à M' Sisco. Le médecin est M° Tagliabo.

4 L'hôpital de $. Maria della consolazione est destiné à recevoir les malades des deux sexes qui viennent d’être blessés, qui ont des fractures. des luxations, etc. Il peut contenir 200 lits. Deux chirurgiens, M": Severini et Trasmondi y sont attachés. ‘Le docteur Marinucci en est le médecin.

5° L'hôpital de $. Maria et S. Gallicano est destiné au traitement de la gale, de la teigne , et autres maladies de la peau. [1 peut admettre 200 personnes des deux sexes. Le médecin est M' Pogsioli, et le chirurgien . M” Sernicoli.

6° Lhôpital della Santissina Trinitä n'admet que des convalescents sortis des autres hôpitaux , afin de les fortifier par des aliments convenables, et de les aider à recouvrer Îa santé: on ne les y garde que quatre jours. |

| 7° L'hôpital de S.-Jean-de- Dieu, administré par des religieux, appelés Buon Tutelli, reçoit des malades qui paient directement ou indirectement. Le

docteur Porta en est le médecin.

8° L'hôpital de S. Bono, quoique plus petit, est un des plus intéressants, On y recoit sous le secret le plus scrupuleux , toutes les filles enceintes qui veulent cacher leur faute, et les femmes mariées » dépourvues des moyens nécessaires aux dépenses de V’accouchement. M” Asdrubali , professeur à l’université , est le chirurgien-accoucheur.

Le jardin de botanique de Rome a été transféré , il y a peu d'années, de l'endroit le plus élevé du mont Janicule, à l’ancien jardin Salviatti, près du Tibre. Le premier était classé suivant le système de Tournefort ; il était défendu alors de parler du sexe des plantes. Mais le nouveau a été planté selon le système de Linnée , et sous la direction du professeur Sébastiani. Ce médecin, homme de talent, est devenu aliéné par suite des tracasseries qu’on lui a fait éprouver : il est à l'établissement d’Aversa, où j'ai conversé avec lui. Le docteur Poggioli est le professeur pour la partie théorique alla Sapienza, derrière la place Navone , au centre de la ville ; Sébastiani a été remplacé dernièrement comme professeur de pratique , par son élève le docteur Mauri. | | |

Maladies rèegnantes ; Pratique médicale.

Depuis long-temps on ne cesse de parler de l’insalubrité de Rome, de l’aria cattiva, des fièvres intermittentes . souvent pernicieuses , qui y règnent habituellement, de linfluence des marais pontins, etc. Toutes ces plaintes sont plus ou moins fondées. L'opinion des médecins est encore divisée concernant les marais pontins. Le plus petit nombre admet, d’après

l'autorité de Lancisi, de Noxiis paludum effluviis , que l'insalubrité ne s’est accrue que depuis la coupe des forêts intermédiaires , les bois sacrés des anciens. Ceux de l'avis opposé ne concçoivent pas que les émanations marécageuses puissent être transportées . sans altération , à d'aussi grandes distaifces : si les vents sud-est en étaient le véhicule , les villes de Velletri, Genzano, Ârricia et Albano, qui sont dans ce passage , en seaient plutôt atteintes . et elles seraient plus mal-saines que Rome; or, l'expérience prouve le contraire. Ainsi, tout en reconnaissant dans les eflluves des Palus la cause évidente et productive des fièvres en question, on ne peut s'empêcher de rejeter celle de l'influence des marais pontains sur l’ancienne maîtresse du monde. Nest-il pas plus raisonnable d’en rechercher l’origine dans l'absence de l'hygiène publique et privée , dans l'incurie du gouvernement pour ce qui concerne la police médicale, dans l'éducation physique et morale de ses habitants, etc. que de la faire venir de si loin?

C’est dans Rome même , c’est dans son sol’, son atmosphère chaude et humide, certaines localités quelquefois inondées par le Tibre , la malpropreté que j'ai vue dans des cours et des allées de plusieurs maisons des quartiers populeux, qu'il faut rechercher les causes de son insalubrité, et des fièvres annuelles meurtrières qui ont toujours fait le désespoir de ses habitants. En effet. le terrain sur lequel Rome est bâtie. les collines et celui des campagnes voisines. n'offre qu’un tuf imperméable ; aussi les eaux pluviales, et celles qui sont retenues ou détournées de leurs cours . par suite

de la rupture ou de l’obstruction de cette multitude de canaux ou d'aqueducs qui , anciennement, en apportaient de toutes parts . séjournent maintenant à des profondeurs inégales de la surface du sol. Voici la note qui m'a été remise, à cette occasion , par le docteur Gonel, médecin français , établi à Rome. autrefois chirurgien en chef de nos armées en ftalie : cet estimable confrère avait la fièvre tierce pour la troisième ou quatrième fois , lorsque jy suis arrivé.

Notre ambassadeur , M le duc de Blacas, qui l'avait aussi contractée . n’a pu rétablir sa santé qu’en allant passer quelque temps près de Florence . et aux eaux thermales de Lucques.

& Il s’exhale continuellement des masses d’eau croupissante sous Île sol, dit M° Gonel , surtout après les pluies et les orages d'été, des miasmes pestilentiels de la nature du gaz hydrogène carboné dont il es t impossible de méconnaître les effets. Cet hydrogène carboné se dégage dans une telle abondance en certains endroits , qu'il a offert. l’année dernière . sur les bords du Tibre , en face de la Rpetta, le phénomène de s'enflammer de lui-même.. On y voyait de nuit des flammes qui semblaient s'échapper des crevasses de la terre. Le docteur Morichini a pu recueillir assez de ce gaz pour le soumettre à l'analyse et démontrer que c'est purement de l'hydrogène carboné. Ceci nous explique pourquoi les quartiers de Rome, voisins des jardins et des villa qui occupent plus de la moitié du terrain contenu dans ses murs. ainsi que ceux qui sont près des portes, renferment infiniment plus de fiévreux que les quartiers de l’intérieur de la ville: j ea

(53) ai fait la triste expérience quatre années consécutives ; dans mon habitation du palais Barberini.

Non seulement il s’exhale du sol de Rome, ou plu= tôt des marais qu'il couvre, du gaz hydrogène carboné , mais encore. et en grande quantité de l'hydrogène sulfuré : l’odorat et la respiration en sont quelquefois très incommodés. On ne sera point surpris de ces effets, qui s’observent également dans les campagnes, si l’on réfléchit au grand nombre de volcans éteints qu'on rencontre de toutes parts. Le bassin même dans lequel Rome est établie, était, selon tonte apparence un volcan (r).

Cette situation de Rome dans un fond circonserit par des collines exposées au Scirocco, vent très chaud et très humide, qui y domine toute l’année , favorise la surcharge d'humidité de son atmosphère. Si l'on y

ajoute l'abondance des gaz hydrogène carboné et sul-

. (1) Tout confirme ce ques dit ici M" Gonel; à les palais extrà muros , Ceux qui ont beaucoup d’eau , comme la villa Borghèse, sont insalubres. Lorsque je fus pour me présenter à eette villa, qui est la plus agréable, ayant une lieue de circuit, près de la porte Pinciana et du mont Pincius , la fièvre en avait fait déserter presque tous ceux qui l’habitaient, 2° La campagne de Rome est nue, triste, et manque de grands végétaux, principalement sur les routes d’Albano , de Frascati, de Tivoli, jusques aux immenses ruines de la villa Adriana, qui offrent encore beaucoup d'intérêt. En allant à Tivoli, qui est à six lieues de Rome, j'ai passé sur un canal dont l’eau trouble et bleuâtre répand une forte odeur d'hydrogène sulfuré : elle vient d'un petit lac nommé Solfatara , à un mille de la route ; il y avait autrefois les thermes d'Agrippa. 3° Il est généralement reconnu qu'une grande partie de la campagne de Rome est volcanique , surtout depuis cette ville jusqu’à la montagne de Velletri inclusivement.

furé, on jugera que l’oxigène ne s’y trouve plus ei quantité proportionnelle aux besoins de la respiration et de la conservation des forces vitales. Le système nerveux , d'abord affaibli par le défaut de cet excitant indispensable à la vie, rend consécutivement le système artériel languissant ; de-là une faiblesse générale et le teint pâle chez la plupart des individus qui vivent pendant un certain temps dans ce climat: de-là cette prédisposition marquée à toutes les affections nerveuses et aux fièvres intermittentes de tous les types.

Si enfin on ajoute l’inconstance de l’atmosphère de Rome et les variations subites de sa température ; les nuits très fraîches qui succèdent à des journées très chaudes. la rosée abondante qui couvre la terre, depuis le coucher du soleil jusqu’à huit ou neuf heures du matin, on aura la réunion des causes topographiques qui concourent au développement des fièvres intermittentes endémiques de cette Ville ».

Cette opinion du docteur Gonel est aussi celle des meilleurs médecins de Rome et de l’archiâtre du pape Pie VII, le docteur Préla qu'il m'a fait connaître. Aucun n’a jamais eu l’idée chimérique de la contagion de ces fièvres. Tous savent que les habitants, vivant sous l'influence des causes générales, ou dans l'air impur (ce que nous caractérisons clairement aujourd'hui par le mot infection) sont plus ou moins exposés à en être atteints. Ils sont convaincus que les fébricitants, transportés dans des lieux salubres, n’y ont jamais communiqué la même maladie.

On m'avait dit que les juifs , réunis au nombre de 8000 . dans le Ghetto , quartier resserré et infect,

ne °0 )

où ils sont renfermés par deux portes . pendant la nuit, étaient plus rarement affectés de ces fièvres que les autres habitants : c'est une erreur, Non seulement Îles israélites sont atteints de fièvres intermittentes , mais ils sont encore très sujets aux fièvres pernicieuses de ce climat , dont ils éprouvent l’action au plus haut degré. C’est ce qu’un médecin de cette nation a assuré au docteur Gonel qui en était déjà informé.

L’ophthalmie est beaucoup plus rare qu’à Naples. Les fluxions de poitrine et la phthisie pulmonaire sont communes à Rome. J'ai déjà dit qu’on y croit, comme à Naples , la dernière éminemment contagieuse. On n’a pas la même opinion dans la Grande- Bretagne où il meurt annuellement . les trois royaumes compris , 120,000 personnes de la consomption pulmonaire: (Voyez mon voyage médical en Angleterre, journ. gen. de méd. tom. 22 et 24). En France , des milliers de faits ont convaincu les praticiens de la non contagion de cette maladie. Le docteur Puccinotti a publié à Rome, en 1820, un ouvrage intitulé: Dex contagi spontanei e delle potenze mutationi morbose credute atte a produrli ne’corpi umani, 141 p. in-/{°, dans lequel il prouve qu'il n’y a point en nous de contagion spontanée. Voici comme il s’exprime, pag. 88, à l’occasion de la maladie dont il s’agit: « Giustamente si è meco lamentato piu volte intorno a tale ostinata credenza, l’erudito medico inglese James Clark: narrandomi come in Roma per forza di legge si danneggino notabilmente le sostanze di que’ sventurati stranieri, che vi soccombono tisici. Perd

di un tale pregiudizio riprendere non si ponno i dotti

medici Romani:; che & gia da molti-ann che sono altrimenti convinti, come si rileva dal voto del famoso saliceti. scritto dalle stanze del Vaticano ; masen deve accusare Îa pertinacia del volgo, e la ingordigia di certi parasiti che vivono anche del cadavere dei ricchi forasteri. Ê sopra questi vili che la nazione deturpano, il governo non pud essere tollerante ; che con sua perpetua vergogna >». d

Dans presque toutes les maladies, la saignée est mise en première ligne : c’est aussi le remède préservatif universel contre l’aria cattiva et l'intempérie des saisons. Les vomitifs sont peu employés. Thouvenel ; de Nancy, dans son 7raité sur le Climat de l'Italie ; a présenté un tableau des abus de la médecine romaine et notamment de la phlébotomie. Ces abus ; avoués an: ciennement par Asclépiade, critiqués par Celse, et. en des temps plus modernes, par Lancisi, Baglivi, Pascoli, etc.. ont pris un tel empire sur lhabitude du peuple; qu'il n’est point de salut en médecine sans / sa- Zasso : les représentations de quelques professeurs praticiens sont restées sans effet. Je renvoie à la pag. 116 et suiv. de mon Mémoire sur les fluxions de poitrine’, concernant ce que j'ai publié à ce sujet d’après ma corxespondance. On m'a assuré, dans mon voyage ; que je n'avais rien dit de trop.

Assistant à la visite de la clinique médicale de l’hôpital du St.-Esprit., je vis un homme atteint d’une péripneumonie au 6° jour : tous les symptômes annonçaient que la maladie était dans son déclin. Malgré la faiblesse du malade. on lui preserivit une saignée pour la septième fois. Le professeur De Matheis, dont j'ai

(61) tecu l'accueil le plus fraternel, et avec lequel jeus une conversation sur cette matière, me dit que sur cent malades atteints de fluxions de poitrine; on en perdait'environ vingt-cinq. |

La nouvelle doctrine italienne y a fort peu de partisants. L'usage du cylindre (stéthoscope) de M° Laënnec ,; pour mieux établir le diagnostic des maladies pulmonaires et la doctrine médicale de M". le professeur Broussais, n'étaient point encore connus à Rome ni à Naples.

Comme au temps de Galien, l'usage de la glace formée avec de la neige est d’un très-grand secours. On en mêle , aux répas, avec du vin, qui, ordinairement est paillé, et qu'on fait mal à Rome. C’est une opinion recüe depuis longtemps en Italie, que les boissons rafraichies par ce moyen sont salutaires dans les débilités de l'estomac et contre les émanations des maremmes ; ce qui a fait dire à Castelli : a neve non puo ricevere conlagio. Plempius rapporte que Ja pestilence est moins fréquente qu'autrefois en Sicile 4 depuis qu’on y rafraîchit le vin avéc de la neige. I cite Sanelli, qui assure qu'a Messine, depuis qu’on a introduit cet usage , : il y a mille morts de moins par année. ( Lancisi. L. c. ).

Dépense énorme en quinquina. D'après ce que j'ai exposé touchant les fièvres et le climat de Rome, on doit présumer que la consommation de l'écorce du Pérou est considérable. Dans la plupart des cas, On fait précéder son administration par des saignées. Selon le relevé des douanes, qui m'a été transmis par une personne digne de foi, on consomme annuellement à

(G2) Rome et dans les lieux circon voisins . dix mille deux cents livres de quinquina (la livre médicale est de douze onces ), savoir:

À Fhôpital du Saint-Esprit, où l’on en débite en- NADIA ee A ASC LG Aeelui de Saint-Jean, eu NE 000!

Dans les autres hôpitaux. ........... boo.

Dans les pharmacies de la ville...... 200.

Däns les villés voisinest 0,000 0055500!

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