‹ Voyage médical en Italie, fait en l'année 1820, précédé d'une excursion au volcan du Mont-Vésuve, et aux ruines d'Herculanum et de PompeiaChapitre 4 sur 5 · QE · texte numérisé non relu

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en est éloignée de 14, par Pistoïa , on traverse une eontiouité de jardins et de champs très bien cultivés, où les irrigations sont pratiquées avec intelligence : ces contrées sont délicieuses. Le peuple de Toscane et du duché de Lucques est doux. poli et heureux. Il n’y a point de brigandage, ni dans les deux autres duchés, comme dans le royaume de Naples et les environs de Rome où ,en plein jour , la sécurité commande de se faire accompagner par des gendarmes.

Eaux de Monitecatini. La ville est sur une montagne au bas de laqueile sont les sources et les bains, près de la route de V'aldenievole., à peu de distance de Borgo-Buggiano. Il y a quatre sources différentes et séparées dont deux thermales. La première, qu'on nomme Léopoldine , a 26 degrés R.; c'estla seule où l’on se baigne dans un joli bâtiment situé sur un terrain uniet tout près d’une allée qui va de la route aux autres sources et à la ville dont elle est la plus éloignée. Je m'y suis baigné comme à toutes celles que j'ai visitées. Deux des bassins sont pour les pauvres. Il y a des maisons aux environs où se logent les baignants. On ne boit pas de cette eau qui est salée , mais on fait usage d’une autre qui l’est très peu et qui a un goût acidule. La deuxième , ou le bain royal a 21 degrés. La troisième, nommée Zettuccio ,est un peu salée , elle a 19 degrés ; et la quatrième, particulièrement acidule et légèrement saleé, ena 18. Les deux dernières sources les plus rapprochées de la montagne sourdent dans deux grands bassins qu’on appelle mal à propos cratères où l'eau bouillonne , dans l’un sur-

tout, par le dégagement de lacide carbonique. L’amas

d’eau de ces deux sources est entouré et contenu par des murs très épais en pierres de travertin et en briques. L'eau de la source Fettuccio jouit d’une grande réputation comme apéritive et laxative. On en fait beaucoup d’envois dans quelques parties de l'Italie. Je l'ai vue prescrire, à Florence, dans la dysenterie, et à Bologne, dans des affections aiguës , à titre de laxatif.

Les eaux de Montecatini ont été analysées et décrites par Alex. Bicchierai dans un volume in-folio , avec des planches. Le docteur G. Barzellotti, professeur en l’université de Pise et mon ancien correspondant , que j'ai trouvé à ces eaux , dont il est le médecin, doit en faire recommencer l'analyse. Ce savant auteur de plusieurs ouvrages , doit publier un travail sur les eaux minérales de la Toscane, On trouve aux environs de Sienne cinq autres sources que je n’ai pas vues. Elles ont été décrites par le professeur G. Sant de Pise : voyage au Montaminata et dans le Siennois, traduit par Bodard, 2 vol. in-8°, savoir: Chianciano ; Vignone , alceto , $S. Filipo et S. Casciano. Les deux dernières contiennent beaucoup d'acide carbonique.

Celles de 4. Casciano, provenant de plusieurs sources,

oui de 33 à 36 dégrés Réaumur.

Eaux thermales de Lucques.

À dix milles de la ville de Lucques , peuplée d’environ 20.000 habitants, se trouvent des eaux chaudes célèbres en Italie. On y arrive par un vallon, quelquefois rétréci en côtoyant le Serchio. Quatre sources

principales sont sur les trois quarts supérieurs d'une

haute montagne, environnée de plusieurs autres , d’où l’on jouit d'une vue pittoresque. Une cinquième sort au pied et de l’autre côté de la montagne , où il y a un village appelé la f'illa , et près du palais de S. M. la duchesse souveraine qui l’habite ordinairement penla saison des eaux, |

Les sources ( on en a porté le nombre jusqu’à dix ) arrivent sur la montagne dans quatre bâtiments séparés. dont deux plus petits sont les plus éloignés en descendant : ils sont tous commodes tant pour les bains et les bassins en marbre que pour les douches. On recoit celles-ci assis , par une machine particulière conductrice de l’eau, en ne découvrant que la partie malade. ou même sans qu’elle soit aperçcue. On emploie le même procédé à St.-Julien et à Montecatini. Leur température est invariablement de 43, 35 et 24 dégrés de Réaumur. Outre le gaz acide carbonique libre , les carhonates, sulfates et muriates que Moscheni y a trouvés par l’analyse. le chimiste anglais sir Humphrey Davi y a découvert un peu d'oxide de fer et de silice. Elles m'ont paru à peu près comme celles de Plombières et de Bath en Angleterre : on les prescrit dans les mêmes vues contre les rhumatismes, les affections cutanées , la leucorrhée , la débilité des voies digestives , les obstructions, etc. On en use aussi avec fruit, après Les fièvres intermittentes de longue durée. M le duc de Blacas, que j'ai vu en convalescence d'une fièvre tierce près de F'orence, venait de les prendre avec succts. M” Franceski inspecteur de ces eaux et médecin distingué, venait

de publier un volume quil m'a offert, intitulé :

Cible ‘)

1gca de’ Bagni e più particolarmente di quelli di Lucca , in-8° 1820. Îl est dédié à la duchesse Marie- Louise, infante d’Espagne , ci-devant reine d'Étrurie. Ayant placé ce livre avec d’autres envoyés à un ami, pour m'être adressés à Nancy, le paquet ne m'est pas encore parvenu, ce qui m'empêche d'en extraire l’analyse exacte des eaux.

Comme il y a peu de maisons sur ce lieu . le trop grand nombre des étrangers les oblige à se loger dans un petit village au bas de la montagne , du côté de Lucques, ou à la Villa dans la vallée opposée. Jai trouvé encore à ces eaux environ 300 personnes, au nombre desquelles étaient des Français et des Anglais

des deux sexes.

Hôpitaux de Bologne; Doctrine médicale.

Après avoir passé, en quittant Florence, sur une partie de la chaîne des Apennins, je rentre dans les États pontificaux, et je visite Bologne et Ferrare. Je passe ensuite le Pô à Ponte di Lagoscuro, et je traverse cette partie du royaume Lombardo-Vénitien par Rovigo et Padoue, jusqu’à Venise. Bologne, grande ville. toujours intéressante sous le rapport des sciences et des arts, et peuplée d'environ 60.000 habitants, a deux hôpitaux civils, un hôpital militaire , une maison de travail pour les indigents , et une université renommée.

L'hôpital della Vita, bien distribué et bien aéré, reçoit les fiévreux et les blessés : il n’y en avait, dans deux grandes salles, que 150 des deux sexes. Trois médecins professeurs ; M'° Ordonari, Medici et Co-

(105) melli, en font le service. Le professeur Venturoli eñ est le chirurgien en chef. Deux assistants y résident. Pendant les sept mois de lecons qui se donnent à l’université , on conserve dans un local qui en dépend, une clinique de quarante malades, vingt pour la médecine, et vingt pour la chirurgie: le célèbre Tommasini en est le professeur principal , et le D’ Comelli, son adjoint. Lorsque l’université entre en vacances au mois de juin, on transporte les malades de la Clinique à l'hôpital della Vita. C’est-là que j'ai suivi. avec plaisir, deux visites de M Comelli, accompagné de beaucoup d'élèves , et que jai assisté ensuite à une conférence avec ses collègues. Il m’a dit qu'il employait avec succès la noix vomique,. d’après M° Fouquier, contre quelques paralysies : qu'il en portait la dose en poudre. dans certains cas, jusqu’à un gros en 2/{ heures, et qu'environ le tiers des malades était guéri. Il m'a fait voir uue femme devenue paralytique des quatre membres, en apprenant que sa mère était frappée d’une apoplexie. Elle marcha devant moi, légèrement soutenue par un bras, et presque guérie après l'usage de ce remède. Quelquefois on termine le traitement par le galvanisme. Dans les fièvres intermittentes, on fait vomir, on purge. et l’on fait prendre, s’il en est besoin. la poudre de quinquina , avec le tartre stibié sous forme d'électuaire : dans d’autres maladies , j'ai vu prescrire des saignées, quelques purgatifs ordinaires, à doses modérées ,; et des antiphlogistiques. Sur 100 malades atteints de péripneumonie, m'ont dit les médecins

réunis , on en perd environ 15, et sur 100 morts . ik

y eñ a au moins 25 par la phthysie pulmonaire. La conversation s'étant engagée avec ces aimables confrères sur le traitement de la première maladie , et M° Tommasini, qui n’était pas présent, possédant mon Mémoire sur les fluxions de poitrine , ils parurent singulièrement surpris de l’exiguité des pertes parmi les malades qui en furent atteints en diflérents climats . et dont très peu avaient été saignés : chez quelques-uns j'avais fait appliquer des ventouses scarifiées ou des sangsues. En 1:89, à l'hôpital militaire de Nancy, sur 119 malades de péripneumonie , cinq seulement sont morts, trois desquels n'avaient pu recevoir d'assez prompts secours. Pendant quatorze ans, à Marseille et à Nancy, jen ai faitsaigner aucun individu atteint de ladite maladie, et pas un seul n’a succombé. Presque tous ont pris des vomitifs ; divers topiques ont été appliqués. Contra experientiam nullum ratiocinium.

L'hôpital de Sr. Orsola. hors dela porte S. Vitale, reçoit les personnes atteintes dé maladies chroniques ; de syphilis, et d’aliénation mentale. Ces dernières sont dans le même lieu, mais séparées et sans autre communication avec l’autre partie que par une porte. Le D' Palazzi, à une visite duquel j'ai assisté, est chargé du traitement dés premières. La plupart des malades paient deux pauls par jour ( r fr. 8 e. ). Une salle , au rez-de-chaussée et voütée, a des fenêtres basses des deux côtés; mais les autres au dessus et petites, n’en ont que d’un côté. On a pratiqué des ouvertures au bas des murs . afin de servir à la ventilation. Ce médecin a essayé le muriate triple d'or

du D’ Chrestien , et n’en a pas été content. Il y avait 150 malades. Le local des aliénés est bien approprié; il en contenait 060. Le D' Gualandi en est le médecin et y fait sa visite tous les jours. Les cellules ont chacune des fenêtres opposées , une grande et une petite, avec des grilles en fer : la grande est élevée; mais quoique la petite ne soit qu’à la hauteur de trois pieds et demi, des insensés s’y sont pendus. On y enchaîne les furieux par les pieds ; cependant on y fait usage ;, depuis peu de temps, du corset de force.

À peu de distance de cet hôpital est le Ricovero ; où l’on place les plus indigents et les mendiants : ils étaient au nombre de 400 dont la majeure partie travaillait. Le D Bassini est le médecin de l’infirmerie. On donne en outre, des secours à domicile, lesquels sont fournis par chaque paroisse, qui stipendie, à cet effet, un médecin et un chirurgien. L'hôpital militaire est dans la ville: il n’y avait que 45 malades.

La doctrine médicale à Bologne étant fondée sur l'irritation des organes et la phlegmasie, les Contro- Stimulien sont les remèdes ; tels sont les saignées réitérées . les vomitifs et les purgatifs énergiques, la digitale pourprée, le nitre, etc. Cette doctrme, eu grande partie perturbatrice , a envahi les universités, et la Haute-ftalie. Élle à presque entièrement anéanii celle de Brown. El: a pour Chef, M Rasori de Milan, qui maintenant garde le silence, ou se contente de répéter verbalement que ses adversaires n’ont pas compris le vrai sens de sa théorie; mais

elle a reçu sa plus grande impulsion , avec des modi-

( 108 ) fications, de M° Giacomo Tommasini . et ses confrez res l’ont entièrement adoptée. J'ai été privé de l’a vantage de voir ce savant et éloquent professeur ; parce qu'il était absent. Le D' Tirelli de Modène , son ancien élève, qui le représentait, m'a acCompagné en divers endroits, et m'a donné son portrait, et quelques-unes de ses dernières productions 5 V.G. Hella necessità di unire in medicina la filosofia alla osservazione., discorso pronunziato nell'assumere la direzione della clinica medica nella P. U. di Bologna, lanno scolastico 1815 - 1816. Della nuova dottrina medica italiana, etc. Bologna 18:77: Della dignità della medicina in Italia ; 1818. Ce professeur devait faire paraître incessamment un ouvrage sur l’inflammation et la fièvre continue. Il vient de m'adresser le premier volume. J'apprends que M° Rattier va en publier la traduction à Paris. Outre son intéressant ouvrage : Lezioni critiche di Fisiologia, e di Patologia , les mémoires qu'il a fait insérer dans les journaux , notamment dans celui de la société medico-chirurgicale de Parme, sa patrie, dans les mémoires de la société italienne et dans ceux de Bo= logne. M° Tommasini a publié un volume sur la fièvre jaune qu’il n’a pas observée: icherche sulla febbre di Livorno, la febbre gialla americana, ete. Ce travail qui à paru en 1805, a été traduit en français eu 1812. Il est le meilleur de tôes ceux dont les au-’ teurs n’ont pas vu la maladie, tant perce qu'il en a bien saisi (d’après tous nos ouvrages) le caractère et le siège sur les membranes des organes digestifs, que parce qu'il ne la croit pas contagieuse. On lui

reproche de placer son siége principal dans le foie. Cela n’est pas entierement exact; car, lorsqu'il présente la fièvre jaune , ainsi que d’autres pyrexies, com me l'effet de la phlegmasie , il dit que cette maladie est jointe à l’inflammation du foie, de la surface interne de l'estomac, des intestins, etc. Il blime les médecins d’avoir trop de déférence pour le mot fièvre, de la considérer comme la maladie primitive , et de ne jamais regarder que comme des complications, ou des effets de la fièvre, ces altérations qui en sont la véritable cause. Voilà clairement le procès fait .aux fièvres essentielles et la preuve que Mr. Tommasini reconnaît les pyrexies sous la dépendance sympathique des irritations locales.

M' Broussais dit n'avoir pas eu connaissance de cet écrit lorsqu'il a publié ; en 1808 , son ouvrage sur les phlegmasies : mais il rend justice complète au professeur bolonais en reconnaissant qu’il a soutenu , à l’occasion de la nature sthénique des maladies , que les phlegmasies dont on rencontre des traces après la mort , sont toujours la cause et jamais l'effet des fièvres qui ont existé durant la vie. Dans tous les cas a il a développé de grandes vérités dans son Examen des doctrines médicales et des systèmes de Nosologie | 2 vol. in-8°, 182r. Ceux qui ont ouvert beaucoup de cadavres et cultivé l’anatomie pathologique , doivent en convenir de bonne foi. La doctrine du professeur Broussais est un flambeau duquel jaillissent mille traits de lumière. C’est un beau monument élevé à la médecine française. Cette doctrine n’est cependant pas à l'abri de la critique ni de fortes

objections. Eh ! quel ouvrage peut en être exempt! C'est en modérant l'enthousiasme qu’elle peut inspirer aux jeunes médecins, en méditant et restreignant prudemment quelques dogmes , qu'elle se perfectionnera et acquerra la solidité dont elle est susceptible. On ne doit pas ignorer qu’il en fut de même pour chaque nouvelle doctrine. Les adeptes ne croyaient-ils pas toujours celle de leur chef exclusive et supérieure à toutes les autres ? Stahl proclamait la sienne, la seule vraie.etil se disait prêt à démontrer que toutes les autres théories sont fausses et absurdes.

M° Ozanam (annales cliniques de Montpellier , novembre et décembre 1820) dit que l'Italie réclame la priorité dans la découverte de la doctrine du D’ Broussais . et qu'il l’a puisée vraisemblablement dans le Traité sur l'inflammation., etc., par Jean Hunter : il en cite plusieurs passages : sa critique me paraît injuste. Le professeur de Paris a très bien analysé Pouvrage de Hunter. lequel ne regarde pas les formes d’inflammation comme constituant la maladie; mais il prétend que dans d’autres circonstances elle est le produit de la fièvre, théorie entièrement opposée à celle dont il s’agit. [en a fait de même de ceux de plusieurs médecins marquants qui l'ont précédé. H a fait remarquer exactement les divers points théoriques qui peuvent avoir plus ou moins de rapport ou d’analogie avec sa doctrine et qui lui ont servi de base. Il a même rendu une justice très particulière à mon ancien correspondant, feu Édouard Miller, de New-York. le premier , à sa connaissance, qui ait mis l'estomac à sa véritable place dans l’ordre

physiologique. Îl n'a connu la traduction française de

Dir.)

Son mémoire qu'en 1820. Cet écrit , publié en 1802, dans le tome v du Medical Repository , dont il était rédacteur avec le professeur Mitchill , est intitulé : Somé remarks on the importance of the stomach. Mais tous ces auteurs , et Chirac sans doute doit y être compris . supposaient des entités: ils étaient, selon M" Broussais , enveloppés dans les ténèbres de l’ontologie. Revenons à M' Tommasini.

Pour fortifier son opinion favorite , le professeur de Bologne s'appuie , dans sa nuova dottrina medica italiana, de l’assentiment de plusieurs médecins; en voici un exemple que j'extraisdelanote 45, danslaquellel’auteur à inséré une lettre du D' Vincenti au D' Louis Butturi ; elle est écrite de Milan en 1808 : « Lo frequento con molta so ddisfazzione la clinica del celebre Rasori. Non é più solamente per altrui relazione ch'io conosco la sua dottrina, ed il suo metodo di curare : ho toccato io stesso colle mie mani la verità . ed ho veduto co’ miei proprii occhi. Per mezzo del tartaro emetico a dosi prodiggiose , e per mezzo della digitale, ho veduto curate fdicémenté le più decise, e le pit forti infiarmmazzioni , per le quali senza questi mezzi sarrebbe stato necessario ripetere dodici o quatordici volte il salasso. Col nitro pure a dosi alte . collestratto d’aconito e di cicuta , colla mira , collo zinco e col magistero di bismut , ho veduto guarire molte malattie flogistiche , nelle quali i Browniani (sa il cielo con qual’ esito) avrebbero adoperato l’oppio , l’etere ed il vino ».

La doctrine du Contro-Stimulus a été attaquée par

plusieurs médecins italiens qui reprochent ala nou-

velle secte de ne voir que des inflammations dans toùtes les maladies. On remarque principalement les lettres critiques du D'° Spallanzani , de Reggio , dont le premier volume a paru en 1318 ,et le deuxième en 1820. Le jeune médecin de Modène , dont je viens de parler , a répondu aux premières dans une brochure de 42 pages in-8° : Saggio di riflessioni del dottore Gaspare Tirelli, Modonese , intorno alle lettere critiche pubblicate dal dottore G. B. Spallanzani di Reggio contro la nuova dottrina medica italiana sviluppatæ dal celebre professore Tommasini , 1818. J'ai appris que le D’ Brocchi ; de Bassano ; professeur d'histoire naturelle à Brescia , vient de publier ,à Rome ; une critique sur cette doctrine , et que son ouvrage, en un volume in-4° avec deux belles cartes détachées . a pour objet le climat et l’histoire naturelle de la Basse-Italie,

Université de Bologne.

L'université de Bologne est composée de trente-sept professeurs . et il y a ordinairement 5 à 600 étudiants dont le plus grand nombre est destiné à la médecine. Elle possède un bel et vaste bâtiment dans lequel sont les cabinets d'anatomie et d'histoire naturelle , de minéralogie , de physique , des amphithéâtres pour donner les lecons, l'observatoire et la bibliothèque publique. Celle-ci renferme 150,000 volumes et un grand nombre de manuscrits. M° Mezzofanti , savant très distingué , et professeur de langues orientales à l’université . en est le directeur. Il parle plus de vingt langues ; son érudition est prodigieuse. Il nous a fait voir

(rs {j'étais accompagné par un fils de lord Spencer, et par M' Lefèvre , anglais fort estimables que j'ai quittés à Venise ),un ouvrage petit in-4° , écrit en latin, contre la doctrine de Luther, par Henri vit qui l’a dédié à Léon x : ce pape lui a décerné le titre de défenseur de la foi. On sait quelle a été la conduite subséquente du Roi d'Angleterre. Le livre publié en 1527 , est signé de la main de l’auteur. //enri Rex en deux endroits® T] y a une note écrite par le bibliothécaire du Vatican, en 1739 , époque à laquelle on a envoyé cet exemplaire à Bologne ; par laquelle il atteste que deux autres. dont l’un resté au Vatican et le deuxième au collége des Anglais à Rome . sont pareïllement signés par le Roi et sur les mêmes pages.

M: l'abbé Camillo Ranzani est professeur d'histoire naturelle. Les cabinets qu'il nous a montrés sont riches et rivalisent avec ceux de Florence. Le cabinet de physique est encore plus riche que celui de cette ville. Il y aune innombrable quantité d'instruments et de machines confiés à un seul professeur. Une nouvelle machine pneumatique forme le vide, aussi parfaitement qu'il est possible , en quatres minutes, Elle a été inventée par un professeur de mathématiques transcendantes. ù

Les cabinets d'anatomie contiennent de belles préparations en cire, par Lelli et par M®* Penarolini , et des pièces naturelles , quoiqu’en petit nombre, bien injectées , depuis peu , par le professeur Mamdini. On remarque les os d’un homme qui avait six pieds de taille , deux côtes et une vertèbre de plus que le nom: bre ordinaire , et une tête gigantesque, comme on

le voit par son buste en cire, à côté duquel on a conservé son crâne. Le nez, la bouche ,les yeux et le menton sont énormes. Cet homme, morten 1811, se nommait Louis Marchetti Bottaro. On voit dans de l'alcool . la pièce singulière préparée par le D' Quadri , d’une invagination inouïe de presque tous les intestins . les anses inférieures recevant les supérieures . dont le professeur Brera, de Padoue. a publié, en 1803, les détails dans le tome 2 de ses annotaziont medico-pratiche. Cet accident , causé par un volvulus . est arrivé à un soldat à la suite d’une débauche en liqueurs spiritueu: ses. Une partie de l'intestin grêle , le cœcum et tout le colon sont descendus dans le rectum. Deux cabinets renferment nombre de préparations en cire côncerpant la grossesse. l'accouchement, toutes les positions du fœtus .ses degrés de développement et ceux de l'uterus , les hémorragies de ce viscère, etc. Il y a aussi . une collection de fœtus naturels et de monstres.

On a érigé sur le mur d’un large corridor du bàtiment de l’université, uu beau monument en marbre blanc à Galvani . né à Bologne : son buste est placé au dessus de quelques instruments de physique. Il y a au dessous une inscription aux côtés de laquelle sont deux statues : l’une représente la religion , l'autre la philosophie : c’est le travail du sculpteur de Maria. On se rappelera que c'est dans cette école que fut enseignée lPanatomie, pour la première fois, en 1151, et qu’elle a formé les Basile Mondino , les Malpighi, et les Valsalva.

L'observatoire , qui fait partie du bâtiment , est

CNE } L plus vaste et plus beau que celui de Pise ; il rivalise avec celui de Milan, mais il est inférieur à celui de Naples (1). La direction en est confiée à M' P. Caturegli. On y possède tous les instruments nécessaires et les plus modernes. Il y a une ligne méridienne de vingt pieds de longueur ; mais on sait par ceux qui ont écrit sur l'Italie (voyez de La Lande), qu'il existe à Bologne , dans l’église de S'-Pétrone , une fameuse méridienne dont le gnomon a 83 pieds de hauteur et”206 de longueur. L'ouverture qui bivre passage aux rayons solaires a un pouce de diamètre. Cette méridienne , à l'extrémité de laquelle on a gravé, sur un pilastre , une inscription latine en l'honneur de Domenico Cassini , qui en est l’auteur , est la meilleure que l’on possède en Îtalie. Elle sert toute l’année , tandis que celle du superbe dôme de Florence ,; beaucoup plus

élevée , ne peut servir que pendant trois mois.

Jardin de Botanique.

Sans être considérable, le jardin de Bologne est riche en plantes exotiques, J’y ai vu deux vanilles (épidendron) d'environ huit pieds de hauteur ; un quinquina Caraïbe ; le cycas rivenuta , Sagou dela Chine et du Japon; le gardenia ; le thunbergia ; le gesne-

rla tomentosa ; lerytrinum renal. agé

de 30 ans dont le tronc a douze pouces de circonfé-

(1) L'observatoire de Naples, construit récemment , est supé— rieur à tous ceux de l'Italie, tant pour son isolement, sa situation délicieuse et son élévation à Cupo-di-Monte , que par ses distri butions. Le célèbre abbé Piazei , astronome, qui en est l'inspec—

teur, m'en a fait voir tous les détails,

s { 1:16 ) rence et qui fleurit ; l'azimena triloba , produisant des fleurs d’un rouge très foncé , et des fruits disposés par trois réunis : ces deux derniers arbres sont en pleine terre. M° Antonio Bertoloni, directeur et savant professeur de botanique , m'a dit qu'il y avait 5.000 plantes. Il a publié en 1810, un ouvrage latin sur les plantes rares de l'Italie et sur les zoophytes, et en 1819 un autre intitulé : « Æntoni Bertolini medic. doct. in archi-gymnaso Bononiensi botanices professoris, etc... amænitates [talicæ sistentes opuscula ad rem herbarium et zoologiam Italiæ spectantia. | Il existe à Bologne deux académies: celle des Beaux- Ârts renferme la belle et rare collection de tableaux de l’école Bolonaise. L'autre s’occupe des sciences et elle a remplacé l'fnstitut qui était tombé en décadence. Elle est composée d'un petit nombre fixe de membres appartenant à l’université, et elle porte le nom de Società degli opuscol scientific. Elle a déjà pulié vingt-deux fascicules de ses mémoires . en 4 vol. in-4°. L'abbé Ranzani, l'un des savants les plus laborieux de cette société, nous a dit que quelques mem bres restants de l’ancien Institut, et d’autres savants qui lui sont étrangers. peuvent y lire des mémoires sur un sujet quelconque : on les publie lorsqu'on les a jugés dignes d'entrer dans la collection qui porte le ütre de la société : Opuscoli scientifici. AT

Hôpitaux et Université de Ferrare.

L'hôpital Ste- Anne n’a rien de remarquable. f]

contenait 84 malades , et l’établissement pour les in-

sensés ; dans le même lieu, n’en renfermait que cinq, On y montre la place où le duc de Ferrare fit enfermer le Tasse pendant sept ans. Le service se fait par deux médecins et deux chirurgiens, qui alternent chaque deux mois. IL y a un autre petit hôpital où l’on admet des femmes, pour y être traitées de la syphilis. On donne aussi des secours à domicile. La ville est située dans une plaine très basse et marécageuse ; les fièvres intermittentes y sont communes,

L'université est en pleine décadence. On préfère celle de Bologne, qui n’est qu’à dix lieues. Son local est petit ; le jardin de Botanique y est attenant: le D° Campana en est le professeur. La bibliothèque est ce qu'il y a de plus curieux. non seulement à cause des 80.000 volumes qu'elle contient, mais parce qu'on y voit des monuments de deux des plus célèbres poètes italiens. 1° Le mausolée que le générai français Miollis (1) a fait ériger à l’Arioste, né à Ferrare. avec une inscription latine, gravée et dorée sur le marbre: il y a fait transporter ses ossements qui étaient dans une église ; 2° Ja chaise en bois ou espèce de fauteuil sur lequel Torquato Tasso a composé son poème la Gérusalemme lilerata. Les Français ont fait placer le

(1) Le comte Miollis, à fait pratiquer à ses frais, à Tivoli, près de Rome , un escalier cordonné , près du temple de Vesta, pour descendre à la chute du Tévérone, et à la grotte de Neptune, horrible abime dans lequel cette rivière se précipite. La grotte des Sirènes , où passent et disparaissent toutes les eaux, est à plusieurs toises au dessous. On voit, sur le haut de l'escalier ; une inscription sur le marbre , incrusté dans le rocher, qu at— teste, par les travaux de Îa rampe, le service que le général

francais a rendu aux voyageurs curieux de visiter ce lieu.

( 178 ) buste du Tasse, dans une belle rotonde des bosquets et de la promenade du Chiaja à Naples, parce qu'il nèquit à Sorentum dans ce royaume: 3° les deux

poèmes originaux manuscrits et de la main des auteurs. Eaux thermales près de Padoue.

Au-delà de Rovigo., et après avoir passé l’Adige, on trouve sur la gauche: d'un canal navigable que la route côtoye. et à cinq milles de Padoue, plusieurs sources thermales, qui occupent une ligne de la même étendue. Elles sont sulfureuses. Leur température la plus élevée est de 56 degrés, et jusqu'a 69 du thermomètre de Réaumur (lue trois établissements très fréquentés; savoir: Æbano, PBattaglia, où l’eau porte le nom deSte.-Hélène , et Montegrotto qui est entre les deux premiers. Il y a trois beaux corps de batiments, bien appropriés, et ordinairement un plus grand nombre de baïgnants à Abano. Battaglia est près d’un village de ce nom.

Hôpital et Université de Padoue.

La ville de Padoue, peuplée de 20.000 habitants dans l’intérieur , n'a qu'un hôpital civil dont les salles sont bien distribuées et aussi bien aérées qu’on peut le désirer : il est situé sur la Brenta : il peut recevoir au-delà de 300 malades des deux sexes : jy en ai vu 150. Des femmes indigentes viennent y faire leurs couches et servent pour l'instruction des élèves. Il y a une clinique médicale et une chirurgicale: chacune

(i) C'est par erreur qu’il est dit , page 44, que l’eau de Dax

est la plus chaude que nous ayons en France. Celle d'Olette ; dé partement des Pyrénées orientales, a 50 degrés.

(irons )

se compose de 24 malades. Deux médecins et deux chirurgiens sont attachés au service de l’hôpital et inamovibles. Celui de chaque elinique fait aussitôt après une lecon de théorie qui dure une heure, dans une salle destinée à cet ellet. Ces professeurs appartiennent à l'université. Il y a un hôpital militaire , une maison deitravail pour les indigents et les mendiants, et l’on donne des secours à domicile,

M le conseiller du Gouvernement , V. Louis Brera, que j'ai eu le plaisir de voir une seconde fois à mon retour de Venise . est le premier médecin et professeur de clinique. Ce célèbre auteur de plusieurs ouvrages , et tout récemment de celui sur les contagions, 2 vol, in 8°, a cessé de publier son journal de médecine. Il travaille à donner une édition en italien, et par souscription, des fnstitutiones medicincæ practicæ de Borsieri, qui étaient incomplètes : Jstituzioni di medicina-pratica del celebre Giovanni Batista Borsieri de Kanilfell, Volgarizzate, commentate e compiute, etc. Par le moyen des notes et des additions qu'il a jugées nécessaires pour remplir les lacunes , il en formera douze volumes in-8°. Le premier volume, qui a paru en 1820 , contient une préface précédée d’une notice biographique par l'éditeur . sur le médecin de Trente , professeur et recteur de l’université de Pavie, mort à Milan dans le mois de décembre 1585. Dans cet écrit sur la vie de Borsieri , le chevalier Brera s'attache . 1° à repousser un reproche fait par les auteurs de l'encyclopédie française , article Médecine: « Déja l'Italie, qui, la première ; a re-

tiré cette science des ténèbres, et qui l'a illustrée

por le plus grand nombre d'excellents ouvrages, semble se reposer sur les lauriers qu'elle a moissonnés ». 2° À faire remarquer que des écrivains en decà des Alpes | confondent le médecin italien Borsieri, Bursertus ; avec le médecin allemand Burser, PBurserus , d’Annaberg , et il donne les titres des ouvrages du dernier qui vivait dans le 15° siècle, Cest ainsi que quelques - uns de nos médecins francais confondent Dominique Raimond avec François Raimond, Pison avec Charles Le Pois, ou écrivent Coutunni pour Cotugno .etc. On donnera gratuitement aux souscripteurs, avec les 4°, 8° et 12° volumes, 1° le portrait de Borsieri, d’après l'effigie du monument qu'on lui a élevé dans l’université de Pavie; 2° celui du baron de Stift, premier médecin de S. M. l’empereur d'Autriche ; 3° le portrait de l'éditeur. |

L'Université a près de 500 étudiants, et la Faculté médico - chirurgicale est composée de quinze professeurs. Le bâtiment, construit par Palladio, n’est pas considérable ; on voit, sur les murs de la Cour, des têtes en relief, ou dans des médaillons. celles des hommes célèbres quiont honoré ce. Corps. Plusieurs professeurs donnent chez eux leurs leçons. Il y a une salle de physique expérimentale. Il n’y a point de cabinet d'anatomie, mais seulement un fort médiocre d'histoire saturelle , commencé par Vallisnieri , et dont le professeur Renieri a la conservation.

L'École de Padoue a rivalisé avec celle de Bologne : et elle a produit des hommes d’un génie supérieur. Le grand Harvey, immortalisé par la découverte de la

circulation du sang, y était venu étudier anatomie

La

Cest) sous Fabrice d’Acquapendente ; mais Paul Sarpi . qui connaissait déjà la grande circulation, en avait fait part à Fabrice qui, lui-même, apprit à Harvey ce phénomène. Quel éclat l’illustre Morgagni n’a-t-il pas répandu sur cette école et sur toute la science médicale !

La doctrine des Contro-Stimuli , adoptée avec enthousiasme dans l'École de Padoue et dans les États Vénitiens, perd maintenant de sa réputation. Des élèves de M° Brera m'ont dit qu'il leur recommandait, dans ses leçons, de ne point s’y attacher exclusivement, mais de remplir avec sa les indications qui se présentent en suivant les mouvements de la nature. Le plus grand nombre des praticiens de ces provinces ont l'opinion des diathèses, sans exclure aucunement celle de l’irritation.

En 1810, les professeurs Brera à Padoue, et Borda à Pavie. ont essayé l'acide prussique contre les maladies sthéniques. c’est à dire, dans l'intention de calmer l’irritation fébrile et de prévenir les accidents des inflammations graves. Le premier en a retiré de grands avantages contre le bronchitis, le catarrhe pulmonaire, la phthisie, etc. Il a fait prendre , sous forme pilulaire , cent gouttes d'acide prussique dans une nuit, à une femme atteinte d’une hémoptysie abondante que les saïgnées n'avaient point diminuée. La malade fut guérie par ce nouveau remède, de l’hémorragie et d’une phthisie commençante. Le D' Manzoni a rapporté ce fait parmi plusieurs autres , dans sa dissertation publiée à Padoue en 1818 : De principiis acidi prussici et aquæ cohobatæ pruni lauro-cerasi, medicis

( 122 ) facultatibus et clinicis observationibus comprobatis spécimen. ,

La phthisie pulmonaire et surtout les fièvres intermittentes sont communes à Padoue. On n'y voit point le goître , mais assez souvent les scrophules : on opèré ordinairement la taille par la méthode de Lecat, quelquefois par celle d'Awkins , dont le gorgeret est corrigé par Scarpa.

Le Jardin de Botanique est le plus riche en végétaux exotiques de ceux que j'ai vus en Îtalie; il est dans une belle situation et les plantes sont très bien distribuées : le D' Bonato en est le professeur. Il y à plusieurs serres pour lesquelles S. M. l’empereur d'Autriche ( que l’on sait être fort instruit dans cette science ): fait envoyer des individus rares ; on distingue entr'autres /a vanille aromatique , le cestrum laurifolium , clerodendron viscosum , dorstenia contrayerva, royena lucida , heretia baur'eria , solanum betaceum ; en pleine terre . l'anond triloba de Virginie, le robinia holodendron ayant beaucoup d'épines, les feuilles glauques et les fleurs roses blanchâtres, et deux individus d'une beauté remarquable; lPun est le lagerstræmia indica formant un épais buisson de 12 à 13 pieds de hauteur, ayant de superbes fleurs pourpres et nombreuses en ‘paniculés terminales. J'ai encore vu ce charmant arbrisseau, que l’on cultive depuis plus de 30 ans à Marseille , dans les Jardins botaniques de Ferrare, de Milan et de Pavie. Il est en fleurs dans les mois de juillet et d'août. L'autre est un agnus castus à fleurs blanches. formant un arbre de 16 à 18 pieds de

( 425) hauteur, dont le tronc a environ deux pieds et demi de circonférence à quelques pouces de la terre. Îl est l'unique en Italie. On croit qu'il a été apporté de la Grèce il y a longtemps. Gaspard Bauhin dit l'avoir vu en passant à Padoue: c’est dommage quil soit trop près d’un mur. Ce jardin possède la statue en marbre de Théophraste , ayant la main droite appliquée sur la poitrine et tenant un livre dans la gauche. On voit sur un mur les bustes de Prosper Alpin, de

Fallope, de Pontedera et autres, qui, tous botanis-

tes, étaient professeurs à l’université.

Hôpitaux ; Établissements de charité de Fenise.

Cette ville étonnante , autrefois si renommée , dont la population était de 180,000 âmes , lors de la révolution, n’en a plus aujourd’hui que 150,000. Sa situation unique offre un coup d'œil vraiment admirable, Elle a deux principaux hôpitaux civils. Les Autrichiens y ont un hôpital militaire,

L'hôpital Provincial admet les hommes et les femmes atteints de maladies aiguës et chroniques et de la syphilis. Il y a toujours beaucoup plus de femmes que d'hommes , aflectées de cette dernière, et parmi ce sexe , j'en ai remarqué plusieurs vieilles, Les salles sont grandes , bien percées . et convenablement aérées. Le plafond est un peu trop bas. Le sol est pavé d’une composition de petits morceaux de marbre, de briques pilées, de sable et de chaux. Ce pavimento qui imite la mosaïque, et qu'on prépare mieux à Venise que dans d’autres villes, est très uni, fait

un bel eflet, et facilite beaucoup, dans les hôpitaux

( 124 } surtout, l'entretien de la propreté. On en voit dané presque tous les grands appartements. Le 26 juillet ; il y avait dans cet hôpital, 600 malades. Les méde 2 cins sont, mou ami le conseiller Aglietti, protomedicus | inspecteur général du service de santé ; M"° F. Enrico Trois, médecin en chef; Paul Zannini, premier médecin ordinaire ; Castagna , médecin adjoint ; de Marchi, chirurgien en chef; Angelo Eserlon, chirurgien-major ; André Fabris , chirurgien-adjoint , et deux aides-phlébotomistes. :

M' de Marchi opère la taille par l'instrument de F. Cosme, et avec le gorgeret d’Awkins. corrigé par Scarpa. J'ai vu un homme de 64 ans, atteint d’une anévrisme considerable à la poplitée, qu'il a opéré, en liant simplement l'artère fémorale, un peu au dessus du milieu de la cuisse. Le malade était presqu’entièrement guéri.

La pratique médicale est telle que je l'ai rapportée à Particle dé Padoue. Malgré les saignées, les évacuants et les débilitants , on estime à vingt sur cent la perte des malades atteints de fluxions de poitrine. On y voit peu la phthisie pulmonaire ; mais assez souvent le scorbut chezles personnes qui vivent ordinairement sur le continent. Les scrophules, l’ophthalmie, les fièvres intermittentes sont rares ; jamais de goitre. Qn ne traite les fièvres d'accès que sur ceux qui viennent des lagunes ou des lieux environnants. Quoique Venise soit au milieu de l’eau, elle est généralement très salubre. L'hiver y est proportionneilement moins froid que dans des contrées plus méridionales. On y éprouve assez souvent le Scirocco, et pendant

l'été, les chaleurs sont moins accablantes que sur la terre ferme.

L'hôpital de San Servolo , situé sur une petite île, à peu de distance de la ville, contient cent malades ,atteints de maladies chirurgicales, et cent dix insen— sés des deux sexes. Lorsque le nombre de ceux-ci est excédant , on envoie les femmes à Venise, dans une succursale nommée San Gerolamo. Lors de ma visite, l’excédant était de 50 aliénés, ce qui fesait un total de 180. On observe qu'il y a toujours-plus de femmes que d'hommes. Les cellules ont deux fenêtres opposées, mais basses; une grande et une petite, garnies de barres de fer croisées. Les furieux sont enchaînés à un lit de fer immobile. On n’y connaît point l’usage du gilet de force. En général l’établissement est vicieux et mal approprié. Les deux salles de blessés sont très bien. Les plafonds sont plus élevés qu’à l’autre hôpital. Sept frères de S.-Jean-de- Dieu en sont les administrateurs , les médecins, chirurgiens et pharmaciens. C’est dans leur pharmacie que sont préparés tous les médicaments pour le grand hôpital civil. les enfants trouvés, le dépôt de mendicité et trente Congrégations dés paroisses qui font donner des secours à domicile aux indigents : chacune de ces Confréries en paie le prix et stipendie un médecin et un chirurgien pour leur paroisse respective.

J'ai vu préparer, dans le laboratoire de San Servolo , des barriques de suc de verjus dont on prescrit l'usage aux scorbutiques avec beaucoup de succès ; la dose est de 4 à 5 onces au moins une fois par jour; on extrait ce suc des raisins blancs dans la dernière

({ #b6:7) quinzaine du mois de juillet; on le met dans des tonneaux ; après une légère fermentation, on le tire au elair et on le conserve dans des vaisseaux bien bouchés. |

Le Æicovero contient 500 pauvres, invalides ou infirmes , dont cent soutenus par une Commission des souscripteurs. Il n’y a point de mendiants à Venise. J'ai vu dans l’infirmerie de ce dépôt plusieurs individus ayant le nez tout à fait rongé parle vice vénérien, et quelques-uns par des dartres. |

La Maison de travail et d'industrie contient foo personnes : toutes sont payées : la plupart ont la permission d'aller coucher dehors. Sous le Gouvernement français, qui a créé ces établissements ,il ya eu jusqu'a 5.000 individus : ces maisons sont très bien adminmistrées.

H y a à Venise une Société de Médecine ( à laquelle je suis depuis longtemps associé), qui continue ses travaux , et qui a commencé à publier des mémoires. Les détails que le D” Aglietti a recus de Fiume, concernant l'affection syphilitique qui s'était manifestée par tous les contacts, en 1800 , sur 4.000 personnes dans le district de Scherlievo , et qui en. porte Île nom, attestent que cette maladie est considérablement diminuée. C’est ce qui m'a été confirmé per un médecin arrivé depuis peu d'Illyrie à Venise. 1 n’y avait plus qu’un petit nombre d'individus qui en étaient atteints.

Hôpital de licence.

Pour une population de 30,000 âmes, y compris les faubourgs. Vicence n’a qu'un hôpital civil. Il est

bien sitüé, presque hors de la ville; les salles sont. dûment aérées et appropriées. Il contient 200 malades ; il y en avait :60 ; y compris 18 insensés ; dont 6 maniaques enchaïnés dans un lieu séparé , au rezde-chaussée , peu convenable et mal aéré. J'y ai vu plusieurs individus affectés de la pellagra, dont je parlerai plus loir ; trois sont dévenus aliénés , ce qui est assez commun. Quoique l’on pratique ja vaccination , il y avait trois varioleux. Le D' Thiene ; savant praticien , qui était l’intime ami dé notre Thouvenel, pendant sa longue résidence en cette ville, est le premier médecin; et le docteur Piccoli, adjoint. Le premier chirurgien est M" P. Baldini: tous sont permanents. On donne aussi des secours à domicile, Il y à encore un hospice pour les enfants trouvés , et une maison de travail et d'industrie, en sorte qu'on a presque entièrement extirpé la mendicité dans ces contrées. Que ne-peut-on chez nous en dire autant ?

Les médecins que je viens de nommer, m'ont fait voir, dans l’hôpital, une femme de 31 ans, qui. à la suite d'une suppression des menstrues, causée par la frayeur, a eu une hémoptysie, puis des hémorragies par toutes les ouvertures naturelles et par les mamelons: Les régles , depuis sept mois que l'accident est arrivé , ont reparu à chaque époque , mais en-petite quantité et seulement pendant quelques instants ; la malade avait eu trois enfants. Tous les moyens DE dériva= tifs, révulsifs, emménagogues, évacuants de touté espèce, n'avaient rien changé à la déviation menstruelle, L’effusion sanguine se faisait tantôt par transu-

dation sous les paupières, tantôt par le nez ou les

oreilles ; d’autres fois par l’estomae, les bronches. l'urètre ou le rectum. On demanda mon avis: je proposai de supprimer Îles emménagogues intérieurs ; de faire boire à la glace et de porter tous les moyens externes , excitants ou irritants variés vers l’utérus et la vulve. Le D’ Thiene m'a informé que cette femme était guérie après le retour de la menstruation.

Cet accident m'en rappèle un autre, quoique par une cause différente, que l’on peut ranger parmi les cas rares. et que M le D' Champion n'a fait voir, en février 1821 . à l’hôpital de Bar-le-Duc. C’est une hémathémèse ealculeuse chez une fille de 36 ans , suite du pemphigus . de suppression d'urine, et de règles qui n’ont jamais coulé qu’en très petite quantité. J'ai vu. environ une poignée de petites pierres poreuses et friables ; recueillies lors des vomissements de sang même à jeun. Leur éjection n’était jamais précédée par la toux. M' Champion, qui a fait observer très attentivement la malade dont l’aspeet est cachectique, s’est assuré que ces calculs viennent du tube digestif, et qu'ils sont quelquefois évacués par l'anus. Il ne connaît qu’une observation analogue à celle-ci , par Konig, publiée en 1683, dans le journal de médecine de La Roque. février, pag. 65.

M" Thiene est un médecin éclectique , dont la pratique étendue est heureuse. C'est le Torti de Vicence pour les fièvres pernicieuses , si fréquentes en Lombardie et dansles marécages. C’est avec lui que Thouvenel s’est convaineu de la nécessité de donner promptement et hardiment de hautes doses de l'écorce péruienne. Il a publié, en 1818, un parallèle sur les

méthodes que l’on a employées contre l'épidémie du typhus, qui a régné dans le Vicentin: Pilancio medico del tifo contagioso che regnd epidemico sulla provincia Vicentina nell'anno 1817, con alcune riflessioni, D'après les registres de l’hôpital civil. Vauteur s’est convaincu ; 1° que dans l'épidémie du typhus , de 1801, il y a eu une mortalité de 36 pour 100 dans la classe des malades qui, avant d'y entrer, avaient été saignés et purgés ; tandis que chez ceux qui étaient entrés au commencement et qu'on n’a pas saïignés , mais auxquels on a donné des vomiüifs ou des purgatifs, la perte n’a pas été au-delà de 15 pour cent; 2° qu'en 1806, lorsqu'il régna une épidémie pétéchiale, la méthode contre-stimulante principalement par les saignées , a donné une mortalité de 26 pour cent, et que par celle des excitants elle s’est à peine élevée à 15 ; que tous les gens de la campagne ont avoué qu'ils s'étaient trouvés plus mal après chaque saignée ; 3° que lorsqu'il a publié, en 1812. le nécrologe concernant l'épidémie des prisons, la mortalité des prisonniers, traités dans un ‘lazaret, par une méthode mixte légèrement stimulante, a été de 15 pour cent, et qu’elle n’a été que de 8 pour cent chez les prisonniers de Schio dans le Vicentin, aflectés de la même maladie, mais dans un climat et un local différents , traités par des remèdes très stimulants; 4° que les individus aiteints du typhus, dans le lazaret de Vicence, et traités par les contre-stimulants, ont éprouvé , selon les registres publics, une mortalité de 5o pour 100 ; 5° que le professeur de clinique militaire à l’hôpital de Saint-

(130) Arabroise | a confessé publiquement avoir perdu, par le typhus, 25 malades sur 100, en suivant la même méthode dans l'hiver de 1808 ; 6° enfin, que dans l'épidémie de 181% la mortalité, chez ceux qu’on avait séquestrés dans leurs maisons, a été de 25 et demi pour 100, et dans les lazarets, presque de 35 pour 100. M' Thiene conclut, avec Giannini, Rubini , Brera, Fanzago , etc., que le typhus appartient aux maladies qui ne sont point soumises à l’empire des diathèses.

Falcadine, Le D' Zecchinelli, de Padoue, a adressé au D’ Thiene . une lettre dans laquelle il rend compte d'une maladie nommée /falcadine. autre espèce de syphilis, qui règne depuis quelques années dans le village de Falcade , province de Bellune. Cette affection est analogue . sinon identique , avec le Scherlievo. L'auteur . envoyé en 1816, par ordre du Gouvernement vénitien, dans les provinces de Bellune et de Padoue, a visité Falcade, composé de 800 habitants et y a trouvé des individus atteints de symptômes consécutifs de la vérole, se manifestant principalement sur le système cutané. Rizzi, ancien chirurgien de Forno , en avait traité depuis longtemps, non seulement à Falcade, mais encore dans d’autres lieux montagneux des frontières du Tyrol, et même à Pera qui appartient à cette contrée. [l à guéri les malades par les mercuriaux. Le D' Zecchinelli pense que bien avant la découverte de P'Amérique, plusieurs maladies de la peau n'étaientique des formes de la maladie vénérienne, qui a changé par la

suite des temps... Sa lettre, accompagnée d’obser-

Cr) vations, a été publiée dans les annales universelles de Milan , puis traduite et insérée dans les annales cliniques de Montpellier , cahier de novembre et décembre 1820.

Hôpital civil: Établissements de Charité de lérone.

L’Adige sépare la ville en deux parties : l’une nommée Vérone, qui est la plus considérable, et Fautre Veronette ; leur situation est agréable et salubre. L'hôpital recoit les malades des deux sexes atteints de maladies aiguës et chroniques , les blessés et les insensés. Il est bien situé, bien aéré, mais mal distribué. I} y avait 220 malades, y compris 50 insensés, ce qui est peu pour une population de 50,000 àmes. Mais il y a une Congrégation de la Charité, qui est chargée de faire donner des secours à domicile. La garnison de Vérone a aussi son hôpital militaire. Les médecins de l'hôpital civil sont les D F. Ferrari, J.-B. Berti, et F. Avanzi: celui-ci est chargé des aliénés : tous ont bien voulu m'accompagner. Le chirurgien en chef est M' Louis Manzoni, et le chirurgien-major , M° Louis Parisi. J’ai vu avec peine, parmi les aliénés , 12 ou 13 maniaques furieux enchaînés, ou ainsi contenus par les quatre membres dans leur lit: comme à Vicence, les loges-manquent d'air et sont mal appropriées ; c'est encore pire à Brescia.

M° Parisi a déposé à l'hôpital , pour y commencer la formation d’un cabinet d’anatomie , quelques pièces

pathologiques : les plus remarquables sont : 1° un foœ-

tus, long de 18 lignes qui n’est qu'un squelette dont

chaque partie est bien ossifiée ; il a étè trouvé dans

l'ovaire d'une femme avancée en ôge, morte d’une ma-

ladie des poumons. Les os des extrémités . ceux de la

tête . et surtout la mâchoire inférieure , sont entière-

ment formés et proportionnellement aussi solides que

ceux d’un fœtus de neuf mois. Toutes les parties molles ont été absorbées pendant son long séjour dans l’ovaire. Ce singulier petit squelette est conservé dans de l'alcool. 2° Une vessie avec ses parties adjacentes et la verge, contenant un calcul qui remplit toute la cavité de ce viscère , dont la section postérieure laisse voir les dimensions respectives. Le calcul pèse onze onces. 3° Le larynx et la trachée artère d’une femme morte à l'hôpital, dans le mois de juin 1820. peu de jours après avoir rejeté . par la toux , un fragment d'os de la longueur de neuf lignes. Ce corps étranger . avalé depuis environ sept mois, de la présence duquel la malade n'avait pas la certitude , avait percé l’œsophage

et la trachée , de manière à établir une communication entre les deux conduits, dans une direction oblique de haut en bas , à un pouce au dessus de la division des bronches. L'ouverture presqu’entièrement cicatrisée , peut admettre le bout du petit doigt. On a

trouvé le poumon droit presqu’entièrement détruit par la suppuration. |

Il y a à Vérone une maison de travail pour les in-

digents , appelée ficovero , et une autre pour les men-

diants et les enfants abandonnés. Le Ricovéro a été le

premier de ce genre établi parlegouvernement des Fran-

çais dans le royaume Lombardo-Vénitien. Ilya,commeà

celui de Venise , plusieurs classes d'ateliers. Les ou-

vriers n’en sortent que lorsqu'ils peuvent être occupés ailleurs et pourvoir à leur entretien. I] y avait 576 individus des deux sexes , dont beaucoup de jeunes garcons. [ls sont bien nourris . la polenta fait partie des aliments ; leurs vêtements sont propres ; mais les chambres où ils sont réunis en commun, ne sont pas suffisamment aérées. Il y a une infirmerie pour traiter les maladies chroniques. On envoie à l'hôpital ceux qui sont atteints de maladies aiguës. Cette maison, trés bien administrée , se soutient avec la modique somme de 23,000 francs par an. |

Le dépôt de mendicité est entretenu par des legs et des donations. Il est administré par une Commission de charité. Il y avait 200 individus. Comme à Venise, Florence. Milan, etc. tous les remèdes sont fournis à ces établissements par l'hôpital, et celui-ci tire des ateliers du Ricovero les toiles et tous les articles manufacturés dont il a besoin. Cette ville intéressante par ses antiquités , ses monuments, son bel amphithéâtre . les collections curieuses des arts , son activité commerciale qui occupe environ 20,000 ouvriers en laine et en soie, n’a d'autre réunion de savants qu’une Société littéraire. On n’y fait point de cours public. Il y a seulement des professeurs pour les élèves du lycée ; on y enseigne la physique , la chimie et la zoologie, M' Catullo , habile naturaliste est chargé de la dernière, Il trouve une vaste mine à exploiter dans les montagnes du Véronais et du Vicentin où l’on découvre depuis longtemps , des débris volcaniques , des fossiles , des basaltes , des marbres, etc. Ronca et Bolca attirent surtout l’attention des curieux.

TL a paru à Vérone en 1818 , un ouvrage sur Le typhus qui a régné dans les prisons en 1815. « Notizie storiche intorno al tifo carcerale di Verona del anno 1817. con alcune considerazioni sull'uso de’ bagni freddi nel tifo e sul modo ond'esso si comunica dei dottori in medicine Giovani Batista Berti e Tommasso Gugerotti-Frascaior. » L'exphcation sur le mode de communication du typhus est une addition du D' Berti. Les deux auteurs . chargés du traitement des prisonniers rendent compte de leurs résultats. L'ouvrage dédié au D' F. Aglietti, médecin du gouvernement pour la province de Venise, est fait avec ordre, clarté et précision. [ls n’ont point suivi dans leur médication . de doctrine exclusive. Els se sont sagement conformés aux circonstances particulières selon les symptômes, les complications , les anomalies. La mortalité , dans ce typhus carceral , s’est élevée à 21, puis à 12 pour 100; tandis qu'à l’hôpital civil, en 3814, où la mème maladie a été traitée à peu près par les mêmes moyens,la mortalité n'a été que de 8 pour 100. |

M° Berti . l’un des plus savants médecins de Vérone, 3 publie, par souscription , les œuvres posthumes de Borsieri dont il a pu rassembler les manuscrits autographes : il y aura trois volumes in-8°. Cette publication sera entièrement différente de celle du professeur Brera, puisqu'elle n'offrira que des sujets inédits : Joannis Baptistæ Burserii de Kanilfeld opera postuma quæ ex scriptis ejusdem eximii quondam pro- Jessoris clinices collegit et edidit medicinæ doctor Joannes Baplista Bert.

Mn 70 +)

En quittant Vérone pour aller à Milan , on passe à Peschiera ; on côtoie le lac de Garda . on traverse différents lieux plus ou moins pittoresques , l’on arrive à Brescia. Cette ville de guerre , située au pied d’une montagne , a une population de plus de 30,000 habitants. Elle a deux hôpitaux civils, lan pour les hommes, l’autre pour les femmes, et un hôpital militaire. Ï y a dans le premier, dont les salles sont grandes, près de 200 malades, y compris 20 aliénés , tous au rez-de-chaussée. Ceux-ci sont renfermés dans de petites loges très mal-propres où l’air n’a pas un libre accès, J’y ai vu des maniaques chargés de chaînes et vociférant. Celui des femmes contient moins de ma-

lades. Il y a dans ces hôpitaux plusieurs pellagreux. Hôpitaux de Milan.

Le ville de Milan, que l’on appelle le Paris de

l'Italie, et dont l'extérieur surtout a été embelli par les Français, contient environ 130.000 habitants. Le grand hôpital est le plns beau dé ce pays. La façade du bètiment , une grande cour carrée à entourée de portiques élégants, des salles très vastes, bien conditionnées., où la ventilation s'opère facilement, plus de deux mille lits en fer, comme dans ceux des autres villes, et une bonne administration “ donnent à ce lieu un intérêt particulier. Le service médical est distribué entre quatre médecins et quatre adjoints. Îl y a deux chirurgiens principaux. Le premier est M° Paletta ; le second est M° Fossati, avec un nombre suffisant d’assistants. Le D' Louis Sacco est premier médecin.

L'hôpital des Enfants trouvés et de la Maternité,

où l'on instruit des sages-femmes, est situé à la parte postérieure du grand hôpital, dont il est une annexe et à l’administration duquel il est soumis. Il en est séparé par une rue et par un canal de navigation. Le D' Locatelli en est le médecin. C’est le même, qui, étant à Londres en 1782, a assisté à l'opération de la trachéotomie, faite par M° Andrée, sur un enfant atteint du croup, la seule qui ait réussi, et que j'ai cité, d’après sa lettre à Borsieri, dans mon ouvrage sur cette maladie. On peut voir à ce sujet des détails importants, et la réparation d'une erreur envers cet estimable médecin, dans le Journal geneé-. ral de médecine ; tome 55, page 115. et dans mon mémoire sur le cautère actuel, p. 153.

L'hôpital des insensés, nommé la Senavra, à deux milles de la ville, est isolé et bâti d’une manière vicieuse. dans une plaine basse , unie et sujète aux inondations. Il est mal distribué dans l’intérieur , et il manque d'un nombre nécessaire de loges pour séparer les maniaques des deux sexes. Lors de ma visite, vingt, trente maniaques furieux et au-delà. étaient ensemble dans les mêmes salles ; la plupart enchaînés aux quatre extrémités, faisant des cris, des hurlements épouvantables. S'ils avaient une main libre, ils s’en servaient pour frapper à coups redoublés, avec le bout de la chaîne, sur le plancher ou sur des bancs. M' Buccinelli, médecin en chef très recommandable, trois médecins assistants et le chirurgien résidant m’accompagnaient. Je leur fis observer les graves inconvénients des chaînes et des coups que l’on inflige à ces malheureux ; l'avantage de lisole.

Ca37)

ment pour traiter les furieux. et du gilet de force pour les contenir ; ils me répondirent que les circonstances n'avaient pas encore permis les constructions sollicitées, mais que le gilet de force , dont on m'a montré deux modèles, envoyés de Paris par le D’ Esquirol , allait être incessamment adopté.

Le D' Buccinelli a fait appliquer à 25 maniaques la cautérisation par le fer rouge , selon la méthode que j'ai publiée. Il n'a assuré , ainsi que les autres médecins , qu'un tiers des malades avaient entièrement recouvré la santé. J’en ai vu deux sur la tête desquels il a fait pratiquer la cautérisation transcurrente , l’instrument sillonnant légèrement la peau, dont une fois en côtes de melon, l’autre fois selon la direction des sutures : ils n’en ont point éprouvé de succès: je n’en fus pas surpris. parce que les brülures étaient trop superficielles.

J’examinai un troisième de ces furieux , cautérisé récemment sur la nuque ; il était déjà calmé, ce qui avait permis de lui ôter ses fers. L’escarre était tombée ; l’uleère de la brûlure , très large et profond, me parut seulement un peu trop bas. Sur mon observation , le chirurgien promit qu’à la première occasion il appliquerait l'instrument plus haut et en partie sur l'occiput.…... Qu'il me soit permis d’ajouter ici que depuis la publication de mon Mémoire concernant les bons effets de l’ustion sur la tête ou sur la nuque dans, plusieurs maladies , les Sœurs de l'hôpital des insensés | de St.-Nicolas , près de Nancy , se sont servies dix-huit fois de ce moyen tel que je l'ai employé dans leur maison ; qu'elles sont ainsi parvenues à rendre la santé

( 138 } a douze personnés des deux sexes, principalement des femmes , et qu'une seule a eu une rechute l’aunée suivante. Deux Sœurs font l'opération. Ces résultats ont été obtenus dans l’espace de sept années, avec le même fer que j'avais fait fabriquer pour Fhérèse Chossotte . sujet de ma dix-neuvième observation , et qui n’a pas eu de rechute. Ces courageuses et bienfaisantes Dames s'étant aperçues que la cautérisation faite sur la nuque par des chirurgiens non habitués, n'avait attaqué que la superficie de la peau, sans auaucun avantage, ont mis à profit ma recomniandation d'en pénétrer toute l'épaisseur, au moins jusqu'aux muscles : cette condition est nécessaire pour obtenir des effets. La sœur Catherine Marteau , supérieure de l'établissement, m'assure n'avoir fait appliquer ce moyen qu'après avoir employé , sans utilité les autres remèdes: que la menstruation supprimée chez des femmes ou chez des filles, ne s'était rétablie. que deux mois après l’ustion, et qu’à la fin de novembre 1821, un frénétique indomptable, dont la maladie n’est pas de nature à être guérie, et qui, par ses horribles cris, excitait la pitié, a été calmé et fort soulagé par cette opération. De tels succès, par le plus énergique de tous les remèdes , ne confirment-ils pas que le siége de la manie est souvent dans le cerveau . dans le cer- velet ou dans leurs enveloppes? ils prouvent aussi, contre la théorie , que c’est lors de l'excitation très intense des fonctions de lencéphale que ce stimulant dérivatif réussit le mieux. Je prie de remarquer que dans tous ces cas. l'application du cautère actuel

a été faite sur la nuque, ou plus ou moins sur l’occi-

put. et qu'une fois seulement , en 1594, j'ai cautérisé le sommet de la tête. ( Voy. ma 15° observ.)

D'après un tableau du mouvement de la Senavra , pendant dix-neuf années, qui m'a été remis par les administrateurs ( £lenco de’pazzi entrati, dimessi e morti net sotto descritti anni nella pia casa della Senavra presso Milano ) , il conste que dans ce laps de temps le minimum des insensés y a été de 367, et le maximum de 455 ; que le { août 1820, jour de ma visite , il y en avait {50 , savoir : 231 hommes et 239 femmes ; que dans les 19 années précédentes . le nombre des femmes a toujours surpassé de beaucoup celui des hommes ; que le minimum de la mortalité, pour les deux sexes , a été. dans l’année 1807, de 61 sur 384 ; que le maximum a été, en 1815, de 169 sur 358 ; enfin, que la mortalité des femmes aliénées à constamment surpassé celles des hommes. Le D' Buccinelli est aussi chargé du traitement de quelques fem me affectées de la maladie vénérienne , dans une petite infirmerie attenant à l'hôtel de la police , où il m'a conduit.

Il y a encore à Milan quatre établissements de bienfaisance , 1° celui d’Æ/biate grasso , hors de la ville , qui est pour les incurables, les vieillards et les mendiants invalides : il y en a environ 800 des deux sexes ; 2° la maison de travail et d'industrie de S.- Marc qui contient 380 individus; 3° celle de St. F’incent, qui renferme 300 indigents ou orphelins que l'on fait travailler ; 4° la maison de correction instituée par l’empereur Joseph Il, renferme, pour un certain nombre d'années, des coupables dont les dé-

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