CHA

lits n’entrainent pas peine de mort; la plupart ont une chaîne aux jambes. Ils sont tous forcés de travailler à divers ateliers , à des filatures ; et à des fabriques en laine et en coton. Le 5 août. il y avait 400 hommes el 22 femmes : celles-ci sont séparées et ne portent point de chaînes. Le produit des travaux est vendu et divisé en deux parties ; la moitié est pour le Gouvernement qui pourvoit aux dépenses de la maison , aux frais d'une infirmerie , d’une chapelle et des employés; l’autre moitié est pour les condamnés, auxquels on en compte une partie chaque semaine , et l’au- “tre, lorsqu'ils sortent de la prison. La distribution commode et salubre du local, qui est très vaste . la propreté des ouvriers et de leurs habitations , ordre qui règne partout, et la police sévère qui assurent les succès , rendent cet établissement digne d’admiration. De tous ceux que j'ai vus, celui-ci me semble approcher le plus de la prison de Philadelphie , quoique le régime en soit très différent. (Voyez le mémoire de M7 le duc de la Roche Foucauld-Liancourt, et ma notice sur cette prison et d’autres établissements dans les États-Unis , Mémoire de l'académie des sciences de Marseille, tome 7 ). M le D' Villermé dit que la prison de Melun , après celle de Philadelphie, est la mieux tenue: (des prisons telles qu’elles sont et telles qu'elles devraient être, Paris 1820 ).

Le Jardin de Botanique ; attenant au beau palais des sciences et des arts et à l’observatoire, est très petit, mais il contient beaucoup de plantes exotiques. M: le professeur Bodei en est le directeur. On ya greffé avec succès , par approche, le laurus sassafras

V4 | Don 0 sur le laurier franc , laurus nobilis. Ce procédé peut être d'autant plus avantageux, que le sassafras qui croit en pleine terre, arrivé même à une certaine grosseur. périt dans notre Europe , et hors du temps des gelées , sans que la cause en soit bien connue.

Maladies regnantes ; Pratique médicale.

Les fièvres intermittentes , les fluxions de poitrine, la phthisie pulmonaire , la pellagra , sont communes à Milan. La méthode de Giannini, qui consiste dans l'emploi général de l’eau froide à l'extérieur et surtout à suspendre les paroxismes des premières , en plongeant le malade dans un bain froid . lorsqu'après le période du frisson la chaleur est développée, n’a pas eu beaucoup de partisans : on ne l'emploie plus à l'hôpital. Ce médecin a publié un ouvrage , en grande partie systématique , mais dans lequel on peut encore puiser de très bonnes choses. Il a fait sensation dans les écoles et parmi les praticiens : Della natura delle febbrie del miglior metodo di curarle, à vol. in-8°, Milan 1805. C’est après sa publication que nous entrâmes en correspondance. Heurteloup a traduit les deux volumes. Les nombreuses et savantes notes qu'il a ajoutées à la fin des chapitres en augmentent beaucoup la valeur. Deux autres volumes ont paru peu avant la mort de l’auteur.

Le D° Rasori, autrefois professeur de clinique au grand hôpital, est, comme lon sait, le chef de la méthode contre-stimulante , développée et vivement défendue par le professeur Tommasini , sous le nom de nouvelle doctrine italienne. Nombre de médecins et

( 149 ) d'élèves sont venus s’instruire à son école, Îls étaient . surpris de lui voir donner journellement des doses énormes d’émétique ( 48 grains, 52, et au-delà ), dans les péripneumonies jusqu’au déclin de l’inflammation ; et des succès qu'il obtenait ; tant par ce moyen que par certains remèdes sédatifs et debili- Ë tants, même sans aucune évacuation. On perd communément à l'hôpital douze à quinze malades pour cent . atteints de ces maladies. M' Rasori m'a dit, en présence de M Sacco , que lorsqu'il ÿ était chargé de

Ja clinique , la perte n'était, par son traitement , que

de dix ou onze sur cent, M' Ozanam, médecin à Lyon, qui a suivi sa clinique. dit qu’elle s'élevait à 26 pour 100: tandis que dans les salles ordinaires 32. (Observations sur la doc-

elle ne présentait que 9 Z:

trine et la pratique du contre - stimulus ; 1816 ). Dans notre conversation ,; M° Rasori a ajouté qu'il était faux qu'il n’employät exclusivement que des remèdes débilitants, et qu'assez souvent il avait recours à l’opium. Le complément de sa théorie , à laquelle M° Moscati et quelques autres ont refusé leur assentiment , n’a pas été publié Mais on voit sa manière d'apprécier les diathèses et d’établir la’ curation dans son Mémoire sur l'épidémie de Gènes : «Storia della febbre petecchiale di Genova degli anni 1509) 1800 », et mieux encore , dit Tommasini, dans ceux qu'il a fait insérer dans les annales des Sciences et des Lettres: « Dell’azionedella digitale nel «sistema vivente ; dell’uso della gommagotta ne’- </flussi entestinali, e del nitro nel diabete ; delle « peripneumonie infiammatorie , e del curarle prin- < cipalmente col tartaro subiato ».

Maintenant on ne donne plus en Italie des doses considérables d'émétique. J’y ai vu prescrire ce remède , et à Bologne même, selon l'usage ordinaire. On a pareillement supprimé les doses d’un gros de kermès et de gomme-gutte. Des personnes impartiales n'ont pas tardé à s’apercevoir que de semblables traitements avaient pour résultats la gastro-entérite.

M° Rasori a irrité les praticiens en se déclarant publiquement , dans un discours , l’ennemi le plus acharné d'Hippocrate. Cette production ; enfant du délire , a pour titre : Ænalisi del preteso genio d’Ippocrate ; (Milan 1799). I accuse aussi le quinquina, parce qu'il contrarie son système, et il fait le procès à cette divine écorce que quelques-uns de ses fauteurs ont cependant rangée, en dernier leu, parmi les contre-stimulants. Sa doctrine subira bientôt le sort de celle de Brown : ; déjà plusieurs la modifient ; d’autres l'ont abandonnée. Quand cesserons-nous d' avoir à gémir sur tant de vacillations. d'incertitudes et de révolutions en médecine? ce sera lorsque nous aurons un bon esprit d'observation : ; que nous aurons vu souvent les choses sous toutes Les faces, en différents lieux et sans prévention ; enfin, lorsque nous aurons fait une juste application de la physiologie à la pathologie, ainsi que Bichat, après Bordeu , en a donné l’exemple, et des avantages de laquelle Mr Broussais, qui l’a perfectionnée, a déjà fourni tant de preuves,

On fait et l’on défait, on rétablit , l'on casse,

Rien ne demeure entier , quelque chose que l’on fasse,

Il paraîtra surprenant que la ville de Milan , qui n’a

plus de professeurs , attendu la proximité de Pavié, et qui a produit, dans l’art de guérir, des hommes d’un vrai mérite, n’ait point de Société de médecine , ni conversaziom. Le D° Omodei publie un journal sur les sciences médicales. .Ænnali universali di medicina ; il a publié, en 1821, un mémoire sur la fièvre pétéchiale épidémique , ayant pourtitre : Prospetto nosografico - statistico - comparativo della Jebbre petechiale che ha regnato epidemicamente nella Lombardia nell 1815, 1818. Sur 38,618 malades il en mourut 7,064. En juillet, il mourut environ un malade sur trois. L'auteur. qui s’est érigé en censeur sévère des doctrines médicales , croit que l’éruplion constitue une maladie essentielle , (c’est lopinion générale en Italie et surtout en Toscane ); tandis qu’elle n’est réellement qu'un symptôme sAccidentel d’un véritable typhus. ( Voyez l’extreit critique par M" Boisseau, journ. univ. des scienc. méd., juillet 1821 ).

Vaccine. M° Louis Sacco, qui a tant fait pour la propagation de la vaccine, et qui a été le directeur général de cette inoculation en Lombardie, semble être oublié par le Gouvernement. Ses compatriotes même ne lui ont pas tenu assez de compte de son zèle. Il a étendu plus loin que moi ses expériences sur les animaux, ainsi qu'on le voit dans son bel ouvrage in-{° avec quatre planches ) non compris le portrait du D° Jenner, parfaitement ressemblant, au frontispice : Trattato di vaccinazione con osservaziont, etc. Milan 1800. La découverte Jennérienne , adoptée dans toute l'Italie, mais languissante en beau-

eoup d’endroits, s’y pratique aujourd'hui sans recevoir d'encouragement de ses souverains. [Il faut en excepter la Duchesse de Lucques qui y entretient un comité de vaccine. Le Roi des Deux-Siciles a rendu, le G novembre 1821. le décret suivant : « Tous ceux qui , par une conduite répréhensible , ont négligé de faire vacciner leurs enfants , ou tout autre individu de la famille qu'ils gouvernent , ne pourront jouir d'aucun bienfait de notre souveraine munificence , à quelque titre que ce soit. Aucune pétition ne sera reçue dans nos ministères , ni accueillie dans quelque administration de bienfaisance que ce soit, si elle n’est accompagnée d’un document qui constate que le pétitionnaire a été vacciné, et qu'il fait partie d’une famille dont tous les individus ont été vaccinés, ou ont eu la petite vérole antérieurement à ce décret ».

La Pellagre, cette singulière affection cutanée, endémique dans le royaume Lombardo-Vénitien , était inconnue il y a un siècle. Elle ne se développe ordinairement que parmi les paysans cultivateurs misérables qui se nourrissent de mauvais aliments, et qui habitent principalement au pied des montagnes. On la voit beaucoup plus rarement dans les Heux élevés que dans la plaine ; elle ne se manifeste pas dans les rizières n1 dans les lieux marécageux . Ce qui prouverait déjà que le grand nombre de canaux qui coupent en tout sens la vaste plaine de Lombardie. et l’action des rayons solaires, n’en sont pas les seules causes éloignées. On a quelques exemples de son apparition hors de cette contrée. Le professeur Barzellotti. de Pise, l’a vue en Toscane. Alhoni, Gensana, et Boërio l’ont vue en

(146) Piémont et en Savoie. Elle pagaît au printemps. augmente en été, et disparaît à la fin de l'automne.

J'ai observé beaucoup de pellagreux dans les hôpitaux depuis Padoue jusqu’à Pavie. Le dos des mains et des pieds. quelquefois une portion des avant-bras et la partie antérieure du cou sont le siége de la maladie. La peau est flasque , rougeâtre , sans chaleur ni douleur. rugeuse. et à la fin furfuracée: nulle gerçure ni ulcération ; rien qui ressemble à des dartres. Sur quelques-uns , l'épiderme a une teinte brunâtre où noiràtre , comme si on y eût jeté une solution de suie. Aucun n'en avait au visage. Les médecins m'ont assuré n’y avoir pas vu cet exanthème. Les malades maigres tristes. accablés , étaient d'une faiblesse extrême. Chez les uns, il y avait complication de démence ou de délire maniaque ; chez d’autres , de pneumonie , de tabes, de dysenterie , d'œdème , sans que la pellagre eût diminué ; au contraire , la peau, dans ces cas. prend une teinte d'autant plus prononcée ou noirâtre que le danger s'accroît. C’est ce que le D' Sacco me fit encore remarquer dans lhôpital de Milan. Ce médecin dit que les enfants n’en sont pas exempts. et il croit que la maladie attaque un plus grand nombre d’individus qu'autrefois: elle produit même plusieurs suicides.

La véritable cause est encore inconnue. Des médecins la supposent dans l'humidité, la mauvaise nourriture et l'insolation. La plupart l’attribuent à la polenta et au pain fermenté du maïs. Marzari, de Trevise, confirme. à cet égard , l'opinion des profes… seurs Fanzago, Brera, etc., etil considère la mala-

die comme portant ses effets sur le système nerveux.

Le professeur Spedalieri, de Pavie , m'a dit que dans un temps de disette, des habitants, à quelques milles de Bologne où il était alors, ayant fait usage de pain de maïs ( zea maïs }, plusieurs eurent la pellagre ; que jamais on ne l'y avait vue auparavant , et que la cause ayant cessé. les effets disparurent. On peut opposer à cette opinion que les habitants de l'Italie méridionale, les Calabrois et les autres peuples dont la principale nourriture consiste en maïs, n'ont jamais la pellagre, tandis qu'on la voit sur des personnes qui s’en étaient abstenues. ‘Jusqu'à présent les recherches pathologiques n’ont conduit à aucune découverte importante. Le D' Gidelli pense que la moëlle épinière est aflectée d’une phlogose chronique. On ne peut le prouver que par des autopsies répétées. Odoardi l'avait cru une espèce particulière de scorbut.

Il paraît évident que cette maladie est une débilité essentielle du système lymphatique. Elle n’a point d’analogie avec les affections lépreuses, éléphantiaques ni herpétiques. Elle n’est pas contagieuse, Mon savant ami le D' Alibert , qui a exposé tout ce qu’on sait sur la pellagre ; la place dans la troisième espèce des icthyoses ( icthyosis pellagra ). Lorsqu'elle est sans complication , on la guérit simplement avec le repos, - de bons aliments, du vin, quelquefois des bains, et au début, par l’émigration.

Hôpital et Université de Pavie.

Après avoir traversé une belle plaine très fertile. de six lieues de longueur. et avoir visité, à un mille de la route, la Certosa, Pane des plus curieuses et des

plus riches églises de lTtalie , je suis arrivé à Pavie, située agréablement sur le Tessin. L'hôpital de cette ancienne ville est proportionné à sa population qui est de 15,000 habitants. Îl est derrière et près de l’université. Le bàätiment est bien distribué et convenablement aéré. Les salles, au rez - de — chaussée , sont grandes , se croisent , et ont deux rangs élevés de galeries en bois qui permettent de circuler autour et dans leur étendue : le premier rang est au-dessus des fenêtres. C’est le seul hôpital où j'aie vu cette construction. Les salles du premier étage sont plus petites. Quatre sont destinées aux cliniques, savoir : pour la médecine interne, pour la chirurgie, pour les maladies des yeux et pour les femmes en couche. La troisième , nouvellement établie et confiée à un oculiste allemand qu'on a envoyé à Pavie. est regardée avec raison comme entièrement superflue, Je n’y ai vu que quatre malades. La totalité de ceux de l'hôpital était de 300 : on peut en recevoir jusqu’à 500. Il y a quatre médecins et quatre chirurgiens , dont le service est permanent. Le professeur Borda est le premier médecin chargé de la clinique, et le professeur Volpi, premier chirurgien. Quoiqu’on y voie tous les étés la pellagre, aucun médecin de Pavie n’a écrit sur cette maladie pour laquelle plusieurs autres ont exercé leur plume. On opère la taille par l'appareil latéral, et lon se sert le plus ordinairement du gorgeret d’Awkins, modifié par Scarpa. L'opération pour la cataracte a été faite par dépression jusqu’à l'arrivée du professeur allemand.

L'université, naguères si célèbre , est composée de

trois Faeultés : celle de médecine , de jurisprudence et celle des mathématiques ; il n’y en a point de théologie. Le nombre des étudiants est d'environ 800. Elle possède un beau et long bâtiment avec quatre cours , ayant une forme carrée, dont trois sur la même ligne, ceintes de portiques à colonnes, ce qui leur donne une apparence claustrale. L'intérieur renferme les salles des classes , des actes , la chancellerie ; la biliothèque , les cabinets de physique et de chimie , un riche muséum d'histoire naturelle, dont : M" Zandrini est professeur , et un autre d'anatomie. Ces deux derniers sont les plus beaux et les plus instructifs de toute l'Italie. Sous le règne de Joseph IT. des hommes déjà célèbres furent appelés par ses ordres à l’université ; l'abbé Spallanzani , qui fut de ce nombre , augmenta beaucoup et embellit le cabinet d’his+ toire naturelle. On y voit un grand nombre de préparations anatomiques. Dang l’un et dans l’autre , tout est parfaitement distribué,

Les pièces d'anatomie humaine forment une collection dont les détails pourraient composer un volume : elle est le résultat des travaux de deux professeurs. J. Rezia l’a commencée , mais elle a été considérablement augmentée par le chevalier A. Scarpa, dont les préparations se distinguent par classe, selon les divisions anatomiques ; plusieurs, très délicates, surtout celles des sens et d’angéiologie . offrent aux connaisseurs un grand intérêt. Il en est qui ont fait le sujet de mémoires qu'il a publiés. Il y a peu de pièces en cire. Cet habile chirurgien , avec lequel j'ai visité la belle collection en ce genre à Florence,

tre à

n’en est point partisan, excepté pour les modèles d’aratomie pathologique. En eflet, quoique ces préparatious imitent parfaitement la nature , on dira toujours ce n’est pas elle. Parmi les pièces naturelles d'organes malades, j’en ai remarqué une, déjà ancienne, qui présente un cas des plus rares : c’est la vessie distendue, dont la membrane interne , sortie de la cavité vers la partie latérale droite de son corps , a formé une hernie aussi grosse que ce viscère. Le rectum et la verge sont conservés dans leur rapport de position. On a pratiqué à la vessie, sur le côté opposé à la hernie ; une ouverture carrée , par laquelle on distingue Pentrée et le passage de communication d’une cavité dans l’autre. Il paraît que l'individu ; mort à l'hôpital du temps de P. Frank, a vécu longtemps avec cette maladie.

En fait de cabinets d'anatomie , nous n’avons maintenant en France rien à envier aux étrangers. (Celui de la Faculté de médecine de Strasbourg , que j'ai examiné pour la deuxième fois en 1819 , s’est considérablement accru par les travaux de M” le professeur Lobstein. Il passe aujourd’hui, malgré la belle collection de celui de Berlin . pour le plus riche de l'Europe . tant par ce qui concerne l’anatomie phisiologique de l’homme et des animaux , que par l'anatomie pathologique. Il est douteux cependant, qu'en cegenre, comme en injections du système lymphatique , on ait surpassé ce que j'ai vu à Londres dans les cabinets de

John Hunter et de M° Heaviside (1). L'École de Mé-

(1) La visite d'un cabinet d'anatomie me ‘rappelle des souvenirs bien douloureux, Ayant été autrefois passionné pour cette science ,

decine de Paris a formé, depuis la révolution, la plus belle collection de faits pathologiques modelés en cire, par M” Pinson ; qui a, depuis quelques années ; pour émules A: 4 is D’ Crotnee

Le Jardin de Botanique de l'université est beaucoup plus grand que celui de Milan : il est divisé en trois parties. La culture des végétaux est bien soignée, M° Noka est le professeur. |

Voyons maintenant la distribution et l’état de l’enseignement dans la Faculté de médecine de Pavie. Lorsque l'Autriche a recouvré son territoire. l'université a subi de grands changements. On a supprimé des professeurs et des branches de l'instruction. On a introduit la méthode d’adjuger les Chaires au concours. Le professeur Scarpa qui était directeur de cette Faculté , voyant évincer des hommes aussi estimabies que labo-

rieux , et calculant tous les abus des concours à donné

‘sa démission, L'enseignement est partagé entre quinze

professeurs ; ÿ Savoir : quatre pour les chniques ; un pour l'anatomie générale ou grosse anatomie : ; Un autre pour l'anatomie sublime et la physiologie (partie qui était enseignée par Scarpa ) ; un pour la pathologie et la matière médicale ; un pour chacune des parties sui-

que j'ai enseignée pendant PC années, j'avais fait un grand

nombre de pièces, À la fin de 1590, j'ai transporté les plus curieuses , dont quelques variélés anatomiques (voy. l’ancien Es de 4: TU tome 86, page 238 et suiv.), et celles qui m'avaient coûté tant de peines , de Nancy à St.-Domingue. Je les ai perdues lors de la guerre civile, avec ma bibliothèque, mes manus-

\erits , et toute ma fortune , dans le pillage et l'incendie du Cap-

Français. Lechappa comme par miracle, pendant mes fonctions ? et après des Gangers indicibles, au massacre de cette ville , et j' arriai en Virginie, dans de plus grand dénuement,

(129 vantes : les institutions chirurgicales ; la médecine légale ; la chimie, la minéralogie et la zoologie; la vétérinaire ; la botanique ; et enfin un professeur pour les phlébotomistes et ceux qui doivent exercer dans les campagnes. On leur enseigne , en moins d’une année , de la physiologie et de la médecine.

Comment se fait-il que dans un Corps illustré par les Borsieri, les Tissot . les deux Frank , les Spallanzani, les Scarpa, on ait supprimé l’enseignement de l'anatomie comparée , dont la Chaire était si dignement remplie par le professeur Mauro Rusconi? Ce savant estimable avait entrepris des travaux importants , que cette inique suppression l’a forcé d'arrêter. Qui peut nier que l’anatomie comparée ne soit le flambeau de la physiologie et la boussole de la zoologie? Quels progrès ces sciences n’ont-elles pas faits parmi nous ? Quel auteur étranger peut ne pas citer aujourd'hui les découvertes des savants illustres dont la France s’honore? Outre l'autorité de Camper, nous pouvons nous appuyer de celle de Haller et de Blumenbach , qui tous deux ont dit que la physiologie doit plus de découvertes à l'anatomie comparée, qu'à la dissection des cadavres humains. N’avons-nous pas entendu Vicq-d’Azir et Desault professer la même opinion.

L'École de Pavie , obligée de mettre les Chaires au concours, offre un grand contraste avec ce qui se passe maintenant en France, où l'expérience a fait jager qu'il était plus convenable de supprimer ce mode d'élection. Les praticiens de cette École , que nous venons de citer, avaient-ils besoin, pour ré-

( #53. } pandre leurs lumières ; des épreuves réservées à la jeunesse , dans d’autres circonstances , afin d’excite son émulation? On ne les avait pas exigées pour les hommes dont les talents ont briilé dans les nôtres, lors de leur réorganisation. Lorsque ces épreuves sont déja faites par une bonne réputation, par des ouvrages utiles, un enseignement particulier. ou un exercice dans les hôpitaux , ou une pratique étendue, et enfin confirmées par l'opinion des hommes compétents, que faut-il de plus pour être appelé à l’enseignement public ? Celui qui réunit à ces qualités une élocution facile , doit-il voir préférer, par la partialité, le jeune candidat qui n'aurait d'autre mérite que de savoir disserter sur la théorie etsur les résultats de ses dissections? J’ai été, comme tant d’autres, le partisan des concours, et je blâme tout ce qui n’est obtenu que par la faveur. « L'élection à huis clos, dit le D° Fodéré ( Police médicale du dictionnaire, tome 44), ferme la porte à l’émulation pour ouvrir celle de la complaisance et de l’accommodement. Plus d'espoir aux hommes qui se morfondent pour se distinguer dans leur profession , parce que le mérite et la vertu sont les censeurs que l’on n'aime pas >. Ce professeur , dont la réputation était faite, avait obtenu au concours, il est vrai, sa Chaire pour la médecine légale à Strasbourg. Qui n'aurait pas applaudi, sans cette condition, à un choix qui devait être la légitime récompense de son mérite ? Puisque notre Commission royale de l'Instruction publique a pesé dans sa sagesse les inconvénients des concours, on

peut s’en raporter à son jugement. Son œil vigilant saura distinguer ceux qui réunissent les qualités cidessus et les appeler à des fonctions utiles aux sciences et à la patrie.

Pour revenir aux professeurs de l’école de Pavie ñ j'ajouterai que la nouvelle doctrine du controstimulus y avait en partie remplacé celle du Brownisme ; qu'aux expressions faiblesse directe et indirecte avaient succédé celies d'irritation et de phlogose,; et que le professeur Borda était son plus zélé défenseur; mais qu’elle y a éprouvé un grand échet par les derniers changements. Maintenant on n’en parle presque plus, et les professeurs reviennent à la médécine hippocratique.

Le célèbre Scarpa. âgé de 51 ans, travaille encore dans sa retraite, aux progrès de la science. À ses sa— vants écrits sur diverses parties de lPanatomie et de la physiologie , notamment ses tables névrologiques ; sur les maladies des yeux, les anévrismes et les hernies , qui ont été partout bien accueillis, va en succéder un autre sur les hernies du périnée en particulier : ce mémoire est sous presse. La cinquième édition de son ouvrage intitulé : Saggio di osservazioni e di sperienze sulle principali malattie degli occhi, vient d’avoir à Paris deux traductions en français. Le professeur Spédalieri a publié un bel éloge de Jean Philippe Ingrassia , célèbre médecin sicilien , 124 pages in-8°. Le D' Placide Portal, de Sicile, a publié à Pavie, en 1820, des réflexions sur une

singulière éruption pétéchiale qui ont aussi été in-

sérées dans le journal de physique de cette ville. Le D' M. Rusconi a publié, en 1817. un intéressant mémoire sur les salamandres aquatiques avec figures. ( Descrizione anatomica degli organi delle larve delle salamandre acquatiche ) ; puis, en 1819, conjointement avec M" P. Configliachi, une belle monographie du Proteus anguinus ; ( voyez l’art. de Pise ). Maintenant il se propose de publier quelques détails anatomiques sur la sirène lacertine qu'il regarde comme un tétard. Feu Barton, de Philadelphie, y a laissé un mémoire , sous le titre de lettre, concernant cette sirène, duquel il résulte qu’elle n’est point une larve, mais un animal parfait. Les nouveaux documents de M Rusconi prouveront ,; au contraire , qu'elle est un animal imparfait. Î! doit encore publier un mémoire sur l’anatomie et la métamorphose du tétard de la grenouille commune, qui sera accompagné de deux planches dont les figures seront dessinées et gravées par lui-même. C’est chez lui que j'ai vu un Protée vivant dans l’eau , à l'abri de la lumière. Il l'avait reçu des cavernes de la Carniole par Trieste : sa tête est grosse et les branchies très vermeilles ; sa longueur est de dix à douze pouces. Il se nourrit de vers lombrics ; mais il ne mange pas ordinairement en hiver. Dans cette saison . ses branchies sont extrêmement petites et très pâles. A la fin du mois de juin 1821, il y avait trois ans et neuf mois que ce zélé et profond naturaliste le conservait. Il n’a pas grossi sensiblement. Îl a seulement changé de couleur , malgré l'attention de le tenir constamment dans l’obscurité,

{ 156 ) Hôpitaux de Gênes:

De Pavie à Gênes, on passe par Voghera, Tortone; Novi, Voltagio, On entre dans le cœür des Apennins ; on en franchit la hauteur par la Bocchetta ; on entre dans la vallée sauvage et pittoresque de la Polcevera. Après une descente rapide de deux lieues , on arrive à Campo Marone. Delà , par une belle route en pente insensible , environnée de maisons de campagne, on aborde la mer ; puis, en la côtoyant, on entre dans la capitale de l’ancienne Ligurie ; par le faubourg de St.- Pierre d'Arena , qui a environ une lieue de longueur. La ville est située entre les montagnes et le golfe. Le magnifique tableau qui se déploie en avançant dans le faubourg ; frappe tellement la vue, qu'on l'a comparé, quoiqu'inférieur, à celui de Naples. Mais pour la beauté de la perspective, il faut l’examiner sur la mer. Gênes qu’on a nommée la superbe, n’a point de quais ni de bassin ; sous ce rapport ; elle ne peut être comparée à Marseille. Elle n'a qu'une belle rue, grande et riche par ses palais en marbre et ses peintures, strada nova et strada novissima ; mais elle n’est pas droite, et c’est presque la seule où il soit permis d’aller en voiture. Elle est bien pavée: mais non avec des laves comme l’a dit Dupaty.

Cette ville , peuplée de 90,000 habitants , y compris les faubourgs, a deux hôpitaux civils , un hôpital militaire et une maison de travail considérable nommée l'Albergo. L'hôpital appelé Pammatone . est grand et très beau. Les colonnes du péristyle sous lequel on entre , les escaliers, les rampes, les balustrades sont

Gas59 )

ën marbre blanc : on croirait arriver dans ün palais, De vastes salles . bien aérées, sont au rez-de-chaussée et au premier étage. Elles sont ornées de statues, de bustes et d'inscriptions qui transmettent les souvenirs des bienfaiteurs de la maison ; CEUX ui Jui ont légué 25.000 francs ont une inscription ; ceux qui lui en ont légué 50,000 ont un buste, et lon a érigé une statue aux donateurs de 100,000 francs. Le 9 août , il y avait 693 malades. L'hôpital peut en contenir 3000. Durant le blocus, on y en a placé jusqu’à 4000. La famine et le t+phus ont fait alors de grands ravages : 18,000 personnes ont péri dans la ville en moins de deux mois.

Les officiers de santé en chef de Vhôpital sont au nombre de sept; savoir: pour la médecine. M°° Marchelli, Castagnetto , et Mone ; pour la chirurgie, M°° Levaroni, Guidetti, Molfino et Gazzo. Il ÿ a en outre, quatre médecins suppléants et quatre aideschirurgiens. Les premiers ou les chefs sont permanents ; les seconds n’y sont que pour six ans. Quatre de ceux-ci , partagés pour les deux parties, sont désignés chaque jour comme résidants , sur la feuille du . mouvement de lhôpital que l’on distribue: on y indique aussi le nombre des différents employés ,infirmiers. filles de service que l’on élève pour soigner les femmes, sœurs de-N.S$. du Refuge , nourrices et enfants exposés que l’on donne ensuite pour être élevés an de-

hors. Il y a dans ce local des femmes en couche et un | petit nombre de vénériens. Un capucin oculiste très adroit , le frère Pascal de Marola , y opère la cataracte,

L'Hôpital des Incurables n’est pas comme on l’a

écrit , un palais superbe , ni à beaucoup près aussi beau , ni aussi bien distribué que celui de Pammatone. Il recoit les indigents , les vieillards et les insensés des deux sexes : ceux-ci sont dans un local séparé. Il y avait 691 individus , y compris 380 insensés. Dans ces derniers, dont une partie paie pension à deux prix difiérents, il y avait 246 hommes et 134 femmes. J'ai vu avec indignation beaucoup de maniaques chargés de chaines . 30 à {o furieux dans la même salle , vociférant et faisant un bruit effroyable. Très peu sont dans des loges particulières. Les femmes maniaques , presque toutes réunies ; mais en plus grand nombre , sont enchaînées sur leur lit par les quatre membres. On peut juger que tout concourt à accroitre ou à entretenir leur fureur , et qu’un aliéné paisible cesserait de l'être au milieu de ces turbulents. On conçoit avec peine que dans ce siècle et chez une nation aussi éclairée . la plus grande portion de la belle Ttalie suive encore une méthode aussi condamnable , réprouvée par la philosophie , et que l'humanité anglaise , française et germanique a abolie.

Ün chirurgien réside constamment dans l'hôpital des incurables. Les médecins sont M" Isola et Timoni. Ils viennent tous les jours y faire leur visite. L'un d’eux est chargé spécialement des aliénés.

L'hôpital militaire est dans une très belle situation , sur un lieu élevé du faubourg Saint- Théodore , qui est une continuation de celui d’Arena et au pied de la montagne. Il peut recevoir jusqu'a 1,000 malades.

L'Albergo dei poveri est un établissement remar= quable et admiré de tous les étrangers. Il est beau, bien

distribué, situé presque hors de la ville au pied de la montagne où nombre d'habitations sont construites en amphithéâtre. La façade et l’avenue qui y conduit , lui dounent l’apparence d’un château. Il y a ï60 ans qui] est construit. On y voit comme au grand hôpital, les statues debout ou assises , des donateurs généreux de fortes sommes. Les orphelins et les indigents jeunes et capables de travailler y sont admis, Il ÿ en avait 1.400, Les uns sont occupés à fabriquer des tissus de laine, de coton, de fils de chanvre, des tapis, des bas. des rubans de soie , etc. Les autres peignent. cardent et filent les matières brutes. Îl y a aussi des tailleurs et des cordonniers. Les hôpitaux se fournissent des produits de ces manufactures : le reste est vendu ou est pour le-compte des marchands de Gênes. Il ya une infirmerie pour chaque sexe ; dont les ateliers grands et salubres sont également séparés ; mais si la maladie de ceux qui y sont placés se prolonge au-delà de trois jours, on les transporte au grand hôpital. L'administration de cet utile établissement est très bonne, Le chevalier de Spinola en est le surintendant. J’y ai vu les jeunes garcons séparément d’un côté et les filles de l’autre, en récréation et au travail. On m'a conduit dans les magasins, à la chapelle , aux cuisines ; qui, comme les caves, sont sous la maison : tout est dans le meilleur ordre,

État de la médecine. Depuis la réunion de Gênes au Piémont, il n'existe plus, dans cette ville, de Société savante. Celle qui y avait été établie en 1801 sous le üitre de Société médicale d'émulation travaillait avec zèle et distinction. Elle avait publié des mémoires dent

les journaux ont rendu compte. Quelques-uns de ses membres y avaient propagé la vaccination qui s’y soutient de fait, par l'évidence irrécusable de ses heureux résultats. Chaumeton a publié une analyse de la littérature médicale de Turin, de Milan, de Pavie, et principalement de Gênes ; mais il n’est entré dans aucun détail sur les hôpitaux, excepté celui de Pammatone. Je renvoie à ses notices, Journal universel des sciences médicales, tomes T, XIE et XIIT. Je ferai seulement observer que le D° A. Bertoloni, qu'il a cité page 57 du tome XIIT, est maintenant professeur de botanique à Bologne. L'université seule existe. mais dans un état de langeur et de décadence. On a renvoyé, sans que la cause en soit connue , le célèbre mathématien Multedo , le savant helleniste Galliuffi, l’éloquent Boni, le D' B. Mojon, et autres professeurs. |

Dans les hôpitaux comme dans la ville, on n’a adopté aucune doctrine médicale exclusive: aucun système n’y domine. Celui du Contro-Stimulus y a peu de partisans. La plupart des médecins ayant fait leurs études dans des universités étrangères , chacun a apporté dans sa pratique la théorie de ses maîtres. En général, on y suit la médecine d'observation. Le D: Deferrari, médecin du Lazaret , et le D' Benoît Mojon, auteur de plusieurs mémoires, notamment des Leggi fisiologiche , traduites en anglais par M° Warden, qui a voyagé et qui a été pendant sept ans médecin en chef de lhôpital militaire , sont des praticiens recommandebles et jouissant d'une grande ré-

putation, Le frère de M° Mojon est un chimiste

Cr habile , connu par diverses productions scientifiques, principalement il corsa analitico di chimica, 2 volumes in - 8”; Descrizione mineralogica della Liguria, Genova 1815, et par une bonne analyse des eaux thermales d’Acqui. Ges eaux du Piémont , à 4 lieues d'Alexandrie, ont une température de 30 à 6o degrés du thermomètre de Réaumur. Elles sont moims hydro - sulfurées que les eaux freides qui sourdent

dans le même lieu.

Hôpitaux et Academie de Turin.

Revenu à Novi, après avoir repassé la Bocchetta, je me suis dirigé par Alexandrie, vers Turin. Cette belle ville, dont la population est de plus de 80,000 habitants, possède trois hôpitaux civils, une maison pour les aliénés, une Üniversité, un Académie royale des Sciences, un Observatoire , un Muséum d'histoire naturelle, et un beau Jardin de botanique. situé sur le Pô, au Valentin, à un tiers de lieue de Turin : M° Castelli en est Le professeur. |

L'hôpital St.-Jean a de belles salles bien aérées,

contenant 200 malades , mais pouvant en recevoir le

double. Il y a quatre médecins ordinaires et deux pro- # Ÿ Le 1 É î ! $ fesseurs de l’Université, pour la clinique seulement.

Deux chirurgiens professeurs sont en même temps

chargés de la clinique chirurgicale. [ls ont un assistant. L'hôpital de la Maternité et des enfants abandonnés est une sorte d’annexe de celui de St-Jean. Il est sous la même administration.

L'hôpital de Ja Charité renferme des vénériens, des

indigents des deux sexes. des orphelims et des men-

diants. On y a établi des ateliers en différents genres. où l’on occupe tous ceux qui sont capables de travailler. Il y a au-delà de 1200 personnes. Il s’en faut bien que cet établissement rivalise avec l’'Albergo de Gênes. Néanmoins la mendicité existe à Turin. On a supprimé les dépôts de mendiants que les Français avaient établis dans les départements du Piémont.

La maison des insensés renfermait à la fin du mois d'août 1820, deux cent quatre-vingts individus, dont cinquante maniaques enchaînés. J'ai vu quatorze de ces malheureux sur de la paille dans la même chambre, et ving- deux dans une autre, faisant d’horribles cris. Les hommes sont logés au rez-de-chaussée et au premier ; les femmes occupent les étages supérieurs. Tout dans ce lieuest vicieux et révoltant. On saigne tous les insensés qui arrivent, Dansle mois de juin ou de juillet dechaque année , on les saigne et on les purge sans distinction. C'est tout le traitement. Trois médecins et trois chirurgiens y font le service alternativement pendant quatre mois ; aucun n’y réside; on les appelle lorsque quelques cas extraordinaire exige leur présence. Les médecins sont M'° Laurent Cera. Alexis Gillio, et Chiesa fils; les chirurgiens , M'° Michel Panora , Santus et Friolo. Deux d’entre eux et l’estimable D' Canaveri, ex-professeur de la Faculté, m'ont accompagné. Îls gémissent d’une routine dont il paraît qu'ils ne sont pas libres de s'écarter. Comment se peut-il qu'un Gouvernement aussi paternel que celui du Piémont, souffre. dans sa capitale , une telle administration et des abus aussi contraires à ses principes d'humanité? On ne peut espérer d'y re=

( 163 ) médier qu'en confiant exclusivement à des médecins en permanence , le régime sanitaire et hygiénique. État de la médecine. La Faculté est maintenant composée de neuf professeurs pour l’enseignement de ia médecine et de la chirurgie. L'université étant fermée depuis les troubles qui ont eu lieu dans ce pays, les leçons sont encore suspendues au mois de décembre 1821. Il y a à Turin un grand nombre de médecims. L'ouvrage le plus considérable qui y ait paru dans ces derniers temps, et malheurensement sans profit pour la science , est celui du D' Amoretti : Nuova teoria delle febbri e della loro cura, con riflessioni sulle principali moderne teorie mediche e Jisiologiche ; 2 volumes in-8° 1819. L'auteur , ayant la prétention de régénérer la médecine , attaque toutes les doctrines , surtout celle de Brown , quoiqu'il conserve la distinction des maladies en sthéniques et en asthéniques. Il critique avec aïgreur les médecins italiens . français , allemands qui ont établi des théories, et il soutient que les fièvres sont essentielles. Pour se faire mieux entendre { car des praticiens de Turin même , trouvent son style diflus et fatiguant), il renvoie à sa Vuova dottrina medica della Vitalità e dello stimolo. L'ouvrage de M° Amoretti n’a pas été goûté. et sa doctrine n’est presque pas connue à Turin. Le D' Paul Boërio a publié en 1811, une istoria della pallagra, maladie que son oncle a observée dans le territoire de Mazze , et dont l’origine ne date en Piémont que de l’année 1700. ÂAllioni, cité cidessus . en avait donné ure description en 1793. On observe de temps en temps Je croup dans les

plaines du Piémont. J’en ai déjà fait mention daié mes fiecherthes historiques et pratiques. sur cette maladie , pag. 69. Ayant trouvé à Turin un ouvrage sur le même sujet, dont on m'avait parlé à Rome, par feu Rubini de Parme , intitulé : Riflessioni del dottore Rubini Sulla Malaitia comunemente denominata cruP , 448 pag. in-8°, j'ai vu pag. 40, qu'après avoir loué le mien d’une manière très flatteuse ’ etavoir discuté deux ou trois points historiques . il a commis une erreur que je m empresse de relever ici. Lorsqu'il cite, page 417, ce que j'ai rapporté sur le croup des adultes, et notamment celui qui a fait périr le général Washington , il me fait dire que cet homme célèbre avait 48 ans. On voit pag. 9 de mon introduction, et pag. 379 du texte où j'ai rapporté l'observation toute entière, qu'il en avait 68. Mais il est constant, d’après ceux qui ont écrit la vie de Washington, qu'il est mort à 66 ans et 10 mois. Rubini soutient avec raison l’assertion du D' Locatelli dans sa lettre à Borsieri, à l’égard de lopération de la trachéatomie. Tout a été éclairei , et j'ai rendu , au médecin de Milan, la justicequi lui est due ( Vide supra ),.

Le grand nombre de saignées que l’on a coutume de faire dans le Piémont y OÙs pour des maladies légères, on Les porte de d à vingt. et d’où résultent de longues convalescences , des . es et des hydropisies, n’est pas la pratique dominante dans la capitale; car, à part la maison des insensés , il n’y a point d’uit ni de système exclusif.

L'Académie royale des Sciences, favorisée par les

(2651) bienfaits du Roi , a publié jusqu’à présent 24 volumes in-4° de ses Mémoires. Elle continue à soutenir sa bonne réputation. C'est l'un des Corps savants les plus laborieux de l’Europe. Parmi les médecins M'' Buniva et Rossi y occupent un rang distingué. L'abbé Vassali-Eandi , professeur de physique et secrétaire perpétuel, a souvent enrichi l’Académie par ses trayaux et principalement sur la météorologie. 11 a lu, dans une séance du mois de janvier 1819 , un Mémoire intitulé : La meteorologia T: orinese ossia risultamenti di osservazioni faite dal 1557 al 1815. L'Académie possède , dans le local de ses travaux, de son musée et de sa bibliothèque , un observatoire fourni de tous les instruments nécessaires : on en construisait un autre sur le Castello , grand bâtiment isolé sur la belle place de cenom. Îl est aujourd'hui terminé ; mais l’Académie conserve le sien. Lorsque je les visitai, j'appris par M Vassali - Eandi, qu'une commission envoyée par cette compagnie pour explorer le Mont-Rose, sur la cime duquel personne n'a encore pu monter, élait de retour, et je conversai avec l’un des membres. Tout ce qu'on se proposait d'examiner n'ayant pu être achevé, on a recommencé une autre excursion le 3 août 1821. C’est la troisième que M° Zumstein y a faite. Le Mont-Rose est à vingt lieues de Turin, sur les territoires du Piémont et du Va'ais. Des neuf pointes ou aiguilles qui entourent son sommet , la plus haute est inaccessible. M° Zumstein a monté deux fois sur la seconde ou la plus élevée des huit autres. Il a communiqué à l’Académie plusieurs observations sur différents points de physique,

(1067 et notamment sur ‘Vébullition de Peau. Il a aussi rapporté des objets d'histoire naturelle des trois règnes- On croit que la pointe, visitée par cet académicien , surpasse un peu la hauteur du Mont-Blane , dont l’élévation au-dessus du niveau de la mer ,'est de 2446

| toises ; mais celle qui est inaccessible, est de 45 toisès

“environ plus haute que la précédente:

Ici se termine mon Voyage en Italie. Après avoir

franchi les Alpes, j'ai séjourné aux eaux thermales

d'Aix et de St.-Gervais en Savoie ; j'ai fait une excursion à Chamouni, aux Glaciers, etc. ; puis tra-

versant la Suisse, j'ai visité des hôpitaux, divers établissements etles eaux thermales de Bade , canton d'Argovie. Enfin, de Schafhouse, je suis rentré en France pas Basle. Ma santé s’est trouvée meilleure ; des palpitations et des vertiges qui avaient compliqué mes anciennes infirmités ont disparu.