‹ Ystrophie Congénitale multipleChapitre 28 sur 34 · Mann. Foie, rate el rein mobiles, Ann. des maladies des · texte numérisé non relu

Mann. Foie, rate el rein mobiles, Ann. des maladies des

org. génilo urinaires, déc, 1891.

NéprHoprose. — La mobilité rénale est une affection fréquente, puisque Skorchewsky a pu la constater 32 fois sur 1422 sujets examinés et que M. Tuffier, qu; a beaucoup étudié cette question, donne un chiffre à peu près équivalent.

Les femmes sont particulièrement exposées à l'ectopie du rein (87 fois sur 100 d’après Callais). On a naturellement invoqué des causes nombreuses et variées pour expliquer cette fréquence : compression du corset, congestion répétée du rein au moment des menstruations, influence de la grossesse ou des tumeurs intraabdominales.

Toutes ces causes peuvent évidemment intervenir d’une façon occasionnelle; il en est de même d’un effort, d’un choc, d’une chute. Mais c’est dans l’étude des moyens de fixité du rein que nous trouvons l’explication du mécanisme de son déplacement.

« Le rein (1) est maintenu un peu par sa capsule fibro-adipeuse et par son pédicule, beaucoup par le péritoine pariétal et surtout par la sangle abdominale agissant par l'intermédiaire de l'intestin. »

Telle est,en quelques mots, la constitution de l’appareil suspenseur du rein. Que, pour une raison quelconque, l'atmosphère graisseuse de la capsule vienne à se résorber, les rapports de la glande vont être modifiés. Que les feuillets péritonéaux, qui normalemen permettent une communication au-devant de la colonne

vertébralé, et qui en bas laissent la loge rénale large-

Page 1