‹ Zoologie médicale. Exposé méthodique de règne animal basé sur l'anatomie, l'embryogénie et la paléontologie, comprenant la description des espèces employées en médecine (volume 2)Chapitre 26 sur 51 · G£ST0Ï1>£S · texte numérisé non relu

G£ST0Ï1>£S

Il parait du reste que le Ver vésiculaire qui eagendre le Tcmia êolium se trouve également dans le Bœuf*

Enfin un médecin de Stettin^ M. 8charlau> a trouvé des Ténias che2 sept enfants à qui il avait prescrit Tusage de viande crue«

La rapidité de la croissance des Ténias est très grande^ une fois qu^ils ont gagné le milieu dans lequel ils doivent se développer^ c^est-à-dire la cavité digestive de certains animaux. Il ne leur faut alors que deux ou trois mois pour devenir complètement adultes et avoir au delà de 9 mètres de longueur.

Aubert rapporte qu'il a rendu lui-même 3 mètfes d'un Ténia par le kousso^ mais que^ la tète étant restée^ il rendait de nouveau^ trois mois après, d'autres cucurbitains. Ayant pris une seconde dose de kousso, il a évacué de nouveau une partie des anneaux^ mais cette fois encore la tête avait résisté à l'action du médicament^ et^ deux mois après> des cucurbitains se montraient déjà dans les selles*

Une famille saxonne avait pour habitude de pendre au second déjeuner du bœuf cru; au lieu de bœuf^ on lui envoya un jour du porc cru qui était ladre, et qui fut néanmoins mangé sans précau^ tions préalables. Huit semaines après^ un des enfants appartenant à cette famille rendait ^ pendant qu'il était au bain^ deux aunes de Ténia. Ce fait est rapporté par le docteur Mesbach«

M« €r. Bertholus cite^ dans sa thèse inaugurale (1)^ le passage suivant d'une lettre qu'il a reçue de Fun de nos anciens élèves^ M. A. Humbert (de Genève) :

« Le 1 1 décembre 185/i> je me procuifai^ i l'abattoir^ de la graisse d^un porc fraîchement tué et farci de Cyiiicercta cellulom* Je dé* tachai avec soin ces Vers, et, en présence de M# le professeur Vogt et de notre ami Moulinié, j'en avalai quatorze... ^« Dans les premiers jours de mars 1855« j'ai senti la présence des Ténias, et en même temps j'ai commencé à en trouver des fragments assez considérables* Le professeur Yogt^ à qui je les ai montrés, a constaté qu'ils appartenaient bien au Tmnia tolium, n

Après s'être traité par un purgatif, M. Humbert semblait débarrassé, lorsqu'au mois d'août 1855 il ressentit de nouveau les sym« pt6mes caractéristiques de la présence du Ver solitaire, sans doute parce qu'il n'avait pu réussir à évacuer les tètes proglottifères de ces parasites.

En cominen de temps le Cyitieerqi^ né d'un œuf se développe» t'il ebes le Cochon? On ne le sait encore qtt'^[>pvoximativement^ car

(i) Faculté de méd. de MonlpêUkrf ISS6/

on a vu des Ck>chons qui avaient des Cysticerques en naissant^ et ces Vers ont dû passer de la mère au fœtus pendant la gestation.

Nous avons fait prendre à un Cochon des œufs du Tœnia solium le 31 octobre, et, le 15 mars suivant, nous avons trouvé des Cysticerques dans ses chairs.

En France^ on appelle habituellement les Tœnia solium des Vers solitairesy ce qui ferait supposer qu'on n'en troiive qu'un à la fois dans le tube digestif. C'est là une erreur : les Tœnia solium habitent souvent en nombre multiple le canal intestinal de l'Homme, et l'on peut faire rendre en même temps plusieurs têtes ou strobiles. L'opinion si répandue que la tête du Ténia peut donner naissance à un nouveau Ver, si elle persiste, est au centraire parfaitement avérée.

Le docteur K... (de Gôrlitz), ayant fait rendre à un de ses malades quarante et un de ces Vers prétendus solitaires, voulut avoir l'explication de ce fait, et il apprit de cet homme que depuis quatre ans il mangeait chaque jour du porc cru, et que souvent ce porc était ladre (1).

Sur deux cents cadavres autopsiés par lui, M. Bilharz a trouvé trois ou quatre fois des Ténias multiples, et il a vu jusqu'à cinq exemplaires réunis dans le même sujet.

Greplin raconte qu'il a trouvé dans la collection de Rudolphi le l'œnia solium et le Bothriocephalus lotus, à l'état de cucurbitains, qui provenaient de la même femme.

Il y a d'autres exemples de l'existence simultanée, chez la même personne, de ces deux espèces de Vers cestoïdes, pourtant si diflférentes l'une de l'autre (2).

TiENiA EN SCIE (Tœnia serrata). — C'est aussi l'un des Vers les plus anciennement connus, et c'est avec le Tœnia solium qu'il a le plus d'affinité.

M. de Siebold regarde même le Tœnia serrata comme étant la même espèce que le Ténia de l'Homme.

FiG. 173.— Cyrtictr- Le scolex libre vit dans des kystes périto-

qûc pisiforme, ou ^^^^^ ^j^g Lapins et des Lièvres; il porte une

scolex du Tœma •. i. . .. , j

serraia, couronne de crochets disposes sur deux rangs,

de longueur inégale et alternant entre eux; chaque rang montre de vingt à vingt-quatre crochets. Ce scolex est désigné dans les auteurs sous le nom de Cysticercus pisiformis;

(i) Deutsche KUnick \on AI. Gœsckco, 1853.

(2) EncycL d'Ersch et Grubcr; 1819, t. XXX!!, p. 299.

c'est lui qui détermine la maladie des Lapins qu'on appelle boule, gros ventre, bouteile ou hydropisie. Son strobile est large immédiatement en arrière des ventouses, et les premiers linéaments de la segmentation se montrent déjà à une très courte distance de ces dernières.

Les orifices génitaux des cucurbitains sont irrégulièren^ent alternes.

Il y a peu de différence entre la largeur de la tête et les derniers segments.

Le proglottis porte ses orifices sexuels sur le côté, un peu audessous de la moitié de la longueur. Le pénis est court; il est plus long que large. Quand le proglottis devient libre, tout le corps est envahi par la matrice dendritique, qui est remplie d'œufs.

Le strobile atteint jusqu'à 1 mètre de longueur, et les proglottis adultes ont de 4 à 5 millimètres de largeur.

Sous cet état, il habite dans les intestins grêles du Chien. On le trouve presque dans tous les Chiens, à moins que ce ne soient d^s Chiens qui n'aient pas (quitté les appartements, et les fèces de ces animaux en sont presque toujours plus ou moins chargées. Nous Tavons souvent rencontré associé au Tœniacanina. A Tétat de scolex ou Cysticerque, on le trouve non-seulement dans les Lapins, mais aussi dans les Lièvres, formant, dans toutes les régions de la cavité abdominale, des kystes et quelquefois des grappes, dont chaque grain est de la grosseur d'un pois (1).

C'est sur ces hydatides du Lapin que les premières expériences pour obtenir des Ténias, en faisant avaler des Cysticerques à différents animaux, ont été entreprises par M. Kûchenmeister en 1851.

Depuis longtemps divers auteurs avaient déjà remarqué la ressemblance que présente le proglottis de cette espèce avec celui du l'cenia solium; nous avions également été frappé du peu de différence qui les sépare. Nous ne pouvons cependant pas nous rallier à l'opinion de M. de Siebold, lorsqu'il attribue le lœnia serrata h la même espèce que le Tœnia solium,

M. de Siebold rapporte que les Islandais, qui vivent ^presque constamment avec leurs Chiens, sont pour la plupart (la sixième partie environ de la population) atteints d'une maladie hydatique des viscères qui détermine assez souvent la mort. Il pense que cette maladie provient des œufs du l'œnia serrata, qui, dans ces condi-

(1) M. R. Leackart vient de pnblier de nouveaux détails sur le premier âge des Cysticerques et sur leur mode d'introduction dans la cavité péritonénle {Die Blasenwurmer und ihre Entwickelung ; Giessen, i 856).

tions, parviennent h se développep^ soud forme bydatique^ dans le corps de l'Homme. II est plus probaUe que ces Vers vésiculalres appartiennent à une autre espèce de Ténia dont nous parlerons plus loin, sous le nom de Tania eehinoeoecttt.

C'est au contraire l'espèce du Tœnta serrata qui a servi à la plupart des expérienoes récentes qui ont été faites sur la transformation ou le développement des Vers vésiculaires en Ténias.

Voulant convaincre quelques naturalistes de Parisquidoutaientencore de l'exactitude de ces expériences, l'un de nous s'est proposé de leur en mettre la preuve sous les yeux en les répétant devant eux. Voici comment il a été rendu compte de ces expériences dans son Mémoire sur les Vers intestinaux, qui a été couronné par l'Fnstitut (1) 5

il Nous avons pris à Louvain deux jeunes Chiens, Blae et Fido; le premier portera le n* 3, le second le n' 5. Ils avaient cinq semaines danslespremiersjours de décembre.Ilsétaientdelaméme portée. Le 18 décembre, Blac prend trente-sept Cysticerques de Lapin domestique; le 12 mars, il en prend quatre; le 28 mars, il en prend vingtcinq, et le 21 avril encore quatre : ce qui fait en tout soixante et dix,

» Fido est mort dans le mois de Janvier. Le résultat de son autopsie n^a pas d'intérêt ici; nous dirons toutefois que son intestin ne contenait pas de Tœnia serrata,

» Fido est remplacé immédiatement par le premier jeune Chien que nous pouvons nous procurer : nous l'appellerons Mina. Il est placé à côté de Blac, ne prend pas de Cysticerques, et il est nourri comme lui j c'est le n« 4.

» Le 1" mars, nous achetons deux autres jeunes Chiens, frère et sœur, nés le môme jour, et nous les laissons auprès de la mère Jusqu'au 11 mars. Le mâle s'appelle Caîo; il est désigné sous le nM. La femelle s'appelle fine et porte le n* 2.

» Caîo prend le 12 mars, ainsi à l'âge de douze jours, quatre Cysticerques; le 23 mars, il en prend vlngt-ctnq; le 21 avril, trois ; en tout„ trente-deux Cysticerques.

B Tine n'a pas quitté Caîo; elle n'a pas pris de Cysticerques, mais a mangé et bu à la même gamelle que son frère.

» Le 22 avril, nous partons pour Paris, amenant les quatre Chiens, et le 2ft avril, à une heure, dans le laboratoire de M, Valenclennes, en présence de ce professeur, de MM. Edwards, de Ouatrefages et Haime^ je déclare par écrit que les n* 1 (Cato) et n* 3

(i) S%vpiplément aux Comptée rendue, U 11} p« 155.

GESTOÏDES. 26â

(Bloc) ont pris seuls des Cystioerques^ et je dépose^ avant de procéder à Tautopsie, la feuille de papier, qui contient les indications suivantes :

Me 12 mars 4 Cysticerqaes.

Cato (a° 1) a pris | le 23 mars 25

( le 21 avril 3

Total 'W

Tine (q° 2) D'à rien pris.

ile iS décembre .... 37 Cysticerctoes.

ir/sZ:::::::: à le 21 avril 4

Total "^

Mirza (o" 4) n*a riea pris.

» Les quatre Chiens sont étranglés par le gardien, et, avant de faire Tautopsie, je répète que les n«» 1 et 3 doivent avoir des Ténias: le premier, de trois âges différents; le n' 3, de quatre âges différents; que, dans ce dernier [Blac], il doit y avoir des Ténias plus âgés que dans CaîOy et en môme temps en plus grand nombre ; qu'enfin les n®» 2 et h n'en auront pas.

» Au moment de les ouvrir, M. Valenciennes, avec qui nous avions déjà eu une discussion, répéta de nouveau : a Mais tous les Chiens ont des Tœnia serrata ; vous ne nous apprendrez donc rien. » Nous avons répondu alors : « Pour preuve que tous les Chiens n'en ont pas, c'est que les n<>« 2 et k, dont nous allons faire Tautopsie, n'en auront pas. » Et nous allions môme jusqu'à dire qu'ils ne pouvaient pas en avoir; que je répondais positivement du n" 2, mais que je ne pourrais pas en faire autant du n*4, qui avait été vagabond. Le n* 2 [Tine] avait été porté de la mère directement chez nous.

» Len"l [Caïd] est ouvert : il porte dix^sept Ténias dans l'intestin grêle, répartis distinctement en trois masses, occupant des hauteurs différentes et indiquant des différences d'âge. Les plus grands n'ont pas encore leurs organes sexuels.

» Le n» 2 [Tine] est ouvert ensuite. Nous incisons le duodénum : il n'y a rien; nous continuons et nous ouvrons jusqu'au csecum. Bans découvrir un seul Tœnia serrata.

» Si depuis longtemps notre conviction n'avait été entière, nous en eussions presque été surpris nous-même.

» Le n' 3 [Blac] qui était mis en expérience depuis le mois de décembre, est ouvert ensuite : son intestin grêle en est littérale-

ment obstrué ; plusieurs d'entre eux sont très longs, et les organes sexuels sont développés. On en voit les orifices, et Ton distingue les œufs à Tœil nu. Il y en avait vingt-cinq encore le lendemain quand ils ont été comptés. On voyait distinctement qu'ils appartenaient au moins à trois générations différentes.

» Nous avons insisté auprès de ces messieurs pour que Tautopsie du n' U eût lieu encore en leur présence; et, comme dans le n* 2, Mirza ne contenait aucune apparence de Ténia.

» Ces Ténias ont été conservés au Muséum.

» Peut-il y avoir encore du doute sur l'origine du Tœnta serrât a?

» Le lundi suivant, M. Milne Edwards a bien voulu se charger de rendre compte de ces expériences à l'Institut (1). »

Ténia nain [Tœnia nana) (2). — Parmi un grand nombre d'Helminthes parasites de l'Homme, M. Bilharz a découvert aussi un Ténia, qu'il a d'abord voulu appeler l^œnia œgyptiaca ; mais M. de Siebold, supposant que ce Ver pourrait être beaucoup plus répandu que ce nom ne le ferait supposer, a préféré lo nommer Tcmia nana y à cause de la petitesse de sa taille, comparée à celle des autres Cestoïdes humains.

Au mois de mai 1851, M. Bilharz écrivait à M. de Siebold que, dans un jeune homme mort de méningite, il avait découvert une quantité innombrable de Ténias à articulations larges complètement développées, de la grosseur d'une aiguille et longs à peine de 10 lignes en tout.

La tête est grosse, aplatie en avant, de forme carrée, et les angles sont formés par les quatre ventouses. La largeur diminue au-dessous des ventouses; il se montre ensuite un long cou, au bout duquel apparaissent des articulations, qui s'élargissent brusquement et acquièrent trois à quatre fois la largeur de la tête.

Ces Ténias sont adultes. M. Bilharz en a vu les œufs; leur forme est sphérique; ils ont une coque épaisse et jaunâtre; il suppose qu'il existe en dessous une membrane vitelline. Les six crochets des embryons sont faciles à voir dans les œufs nouvellement pondus. Ces œufs ont 1/00'" de grosseur.

Les pénis s'ouvrent du même côté.

Le Tœnia nana n'est pas connu à l'état de scolex, et l'on ne sait pas jusqu'ici comment il s'introduit dans l'Homme. Il est cependant probable qu'il y pénètre à l'état d'Échinocoque avec la viande crue.

Ténia cénure [Tœnia cœnurus) . — Ce Ver est connu depuis long- Ci) Compt, rend, hebd.j t. XL, p. 997, ti JcwnaU Institut, 1855, p. U9.

(2) 2eifschr. fur wissensch. Zoologie , 1853, vol. IV, p. 64, pi. 4, fig. 18.

GESTO'iBES. 265

temps^ mais à Tétat de scolex seulement^ c'est-à-dire à Tétai hydatique; depuis longtemps aussi on sait qu'il est la c^use de la maladie des Moutons qu'on nomme le towmi^.

Tyson en a parlé en 1779, dans les Transaciions philosophiques, comme d'un animal; Pallas l'a rapporté ensuite aux Vers rubanaires (1), et Linné l'a désigné sous le nom d'Bydra hydatuia.

En 1780, une brochure intéressante a paru sur ce sujet, publiée par N. G. Leske ; elle est accompagnée d'un dessin exact, montrant le Ver en place sur le cerveau, puis le corps des Génures isolés et grossis (2) .

Ce Ver, tel qu'on le trouve sur le cerveau du Mouton, consiste dans une vésicule qui devient quelquefois grande comme un œuf de poule et se remplit d'un liquide albumino-séreux. Sur les parois de cette vésicule se sont formés un grand nombre de corpuscules blancs, de la grosseur d'une tète d'épingle, faisant saillie à la surface, ou rentrant par invagination dans l'intérieur de la grande poche. Chacun de ces corpuscules ou granules est composé d'une double couronne de crochets et de quatre ventouses qui l'entourent. Cett6 couronne de crochets, avec les ventouses, est placée au bout d'une extrémité qui est libre, tandis que de l'autre côté il y a adhérence avec les parois de la grande vésicule.

Ce Ver habite les diverses parties du cerveau, la moelle allongée et la moelle épinière, et, suivant son siège, il cause des maladies en apparence toutes différentes.

On l'observe surtout chez le Mouton domestique, au-dessous de deux ans, sans distinction de tempérament, de sexe ni de force. L'un de nous l'a trouvé sur un Mouflon [Ovis musiman], né à Montpellier; on dit l'avoir aussi rencontré chez le Chamois, le Chevreuil, le Renne, le Dromadaire, le Bœuf et le Cheval.

Un Chamois né et élevé au Muséum est mort du tournis, et de Blainville a trouvé dans son cerveau une très grande quantité de Cénures.

On prétend avoir vu des Cénures chez l'Agneau au moment de la naissance.

M. de Siebold nous apprend, dans son dernier travail sur ces Vers, que dans l'Allemagne méridionale, surtout en Souabe (Ba-

(1) Elenchus zoophylorum^ p. 413.

(2) N. 6. Leske, Von dem Drehen der Schafe und dem Blasenwurme im Gehirne dcrèelben, Leipzig, 1780.

Un bon dessin du Cënare enkysté dans le cerveau d*ttn Mouton a été donné plus récemment par M. Lebert [Traité d*anatome pathologique ^ Paris, 1857, 1. 1, pL LIX, fig. 2).

SM TBBS.

vièie)^ les Cénoves ne sont pas rares dans la race bovine, tandis qii'ik y sont à peine connus dans rAllemagne septentrionale.

Les observations de Klencke, sur l'existence du Génure dans le cerveau de l'Homme, ne méritent aucune confiance.

Ce Ver s'introduit dans l'économie avec les aliments; il vit en scolex à la surface du cerveau des Moutons, et plus particulièrement des Agneaux, mais il devient un Ténia complet dans le tube digestif du Oiien et du Loup.

Voici d'abord les symptômes principaux que présentent les Moutons atteints de cette maladie: Ils perdentleur vivacité et ne mangent plus; bientôt leur tête devient brillante, leurs yeux sont rouges. En faisant marcher ces animaux, on remarque que les pattes fléchissent BOUS le pmds du corps; ils donnent de la tête contre les barrières qui les retiennent, et ils tournent souvent sur eux-mêmes et dans le même sens.

Pendant le siècle dernier, Leske avait déjà fait l'observation que

e fw. 174. — Tœma eénwre H (Câmreda lloatoo).

""© SP^^ ^^ parois du cr&ne s'amincissent tellement, <^^^r qu'elles cèdent à la pression , et qu'on peut alors toucher le mal du doigt.

Voici la marche de la maladie observée sur deux Agneaux parfaitement bien portants, et provenant d'une bergerie où la maladie n'existait pas ; ils ont été mis en expérience par l'un de nous à Louvain : Le 27 mai au matin, oo administre sur une feuille de trèfle des œufs provenant d'un Ténia, provenu lui-môme du Génure, à deux Agneaux, qui les avalent sans difficulté. On leur en administre la même dose l'après-midi (1).

(*) a. Cerveau d*iu MoatoQ qai a avalé des œafii de Ténia cénars depws trois «emainet, et qû a été abetto après avoir dooDé lous las symptômes du toamis. — b. Galerie isolée formée par îm Ver à la sorfiiM du cerveau. Cest à Tau des bouts de la galerie que se tronveut les Céuures (scolex de Tarnia emniunts),' — c. Vésicule (proto-scolex) avaul la naissance du scoles. — rf. Vé< sicnle dans laquelle apparaissent les scolex. — e. Vésicule qui a engendré des scolex.

(1) BuUettn de V Académie royale de Brique, i. XXI, n** 5 et 7.

CESTOÏDES. 2tt7

Quatre jours après^ nouvelle administration^ à l'un des deux seulement^ d'une nouvelle dose.

Ces Agneaux^ âgés de six semaines^ couraient librement en« semble dans un enclos^ au milieu de la pelouse du jardin; ils ont brouté rherbe de la pelouse, et ont reçu en outre des feuilles de trèfle.

Le 13, les premiers symptômes du tournis se déclarent chez tous les deux. Uun d'eux ayant été abattu, on remarque ce qui suit :

Les deux hémisphères présentent à leur surface des sillons jaunes très irréguliers, au bout desquels on voit une vésicule demi^trans* parente, de % k U millimètres de diamètre, et qui sont remplies d'un liquide transparent (flg. ilU, a).

C'est le premier embryon, à la sortie de Tœuf, qui a grandi jusqu'alors , mais qui n'a pas encore engendré des scolex ou des tôtes (1).

L'autre Mouton a été abattu quinze jours plus tard. Les Cénures étaient devenus grands comme des noisettes; il s'en trouva huit. Les tôtes de scolex commençaient à se montrer.

Ces derniers Cénures étalent enveloppés d'une membrane de nouvelle formation, produite par l'exsudation des surfaces voisines.

Leurs scolex ne montraient encore ni ventouses ni cro-* chets.

II aurait fallu huit jours de plus pour la formation de ces organes. La tête ne s'ébauche que vers le trente-huitièmejour avec tous ses or-

ganes.

fiG. 175 {*). Fio. 176. ^ Ténia Cénure (♦*) (Cénure <lo Moutoo),

Ces Cénures, devenus adultes et donnés à manger au Chien, chan^

(•) h h. La Téslcal* hydatiqae. . . ,r

(••) U icoUi d» Céfior«, tfil gfoni •% iiiT»|is4: *, pplp» far ou If Ver lorlif» •« WU}

6, point de jonction «▼ec la fëticula hydatique; c, lat erocheU disposé» en couronne; <f,Ut

Tfnlousea; e, |e cou; /, la roasM mprqaÂe g dapf la figure préc^deute.

(1) Cet état est analogue à celui soas lequel se présentent parfois les Échinocoques. Dans ce dernier cas, on Ta décrit comme àcéphalocyste.

gent rapidement dans la cavité digestive de ce nouvel hôte. Leur grande vésicule se détruit et disparaît dans Testomac; les têtes ou les scolex deviennent libres; elle^ se dégainent et pénètrent dans rintestin gréle^ se fixent aux parois par la couronne et par les ventouses^ et, au bout de peu de temps, chacune d'elles est devenue un Ténia complet.

Ces œufs issus de proglottis de Ténia, donnés à leur tour à un Agneau, occasionneraient de nouveau la maladie du tournis.

Des expériences d'un haut intérêt ont été faites à cet égard par un professeur de Técole vétérinaire de Dresde, M. Haubner, à l'instigation de M.Kûchenmeister, qui a bien voulu nous en rendre compte. Le résultat de ces expériences a été inséré depuis lors dans deux ouvrages différents (1).

Plusieurs Agneaux ont reçu avec leurs aliments, le 7 janvier 1854, des œufs ou des proglottis mûrs provenant du petit Ténia du Chien (7'. cœnurus), et en même temps, vers le 20 du même mois, les premiers symptômes du tournis se sont déclarés, tandis que les autres Agneaux, restés avec le troupeau, n'ont rien éprouvé.

L'autopsie a montré, seize ou dix-sept jours après cette introduction, desCénures de la grosseur d'une tète d'épingle, en partie libres à côté des vaisseaux, en partie logés dans des sillons. Plus tard les Cénures avaient grossi, et vers le vingt-septième jour, on trouva dans quelques-uns des points obscurs indiquant l'apparition des scolex ou têtes. Six semaines après l'introduction, toutes les vessies de Cénures portaient des têtes ayant leurs ventouses et la couronne de crochets.

Comment ces Vers se propagent-ils dans la nature? Il est reconnu que les Moutons atteints du tournis doivent être abattus, la guérison étant difficile et n'ayant d'ailleurs été tentée que rarement. Comme on sait que le mal réside dans la tète du Mouton, on coupe celle-ci, on la jette aux Chiens, et le corps est seul envoyé à la boucherie. C'est évidemment ainsi que le Chien est infesté.

Mais alors comment le Ver repasse-t-il au Mouton? Le Chien accompagne les Moutons dans les prairies et dans les montagnes, et, quand il a des Ténias mûrs dans le corps, il en évacue les proglottis avec leurs œufs, et sème pour ainsi diie ceux-ci sur le passage même des Moutons. Ces œufs, infiniment petits, adhèrent aux herbes que l'Agneau broute, et ils pénètrent dans son tube digestif, d'où ils gagnent le cerveau. Il est possible que l'éclosion ait lieu dans la

(1) Hamm's agronomischer Zeitung, 1854, n» 10, et Siebold, Ueber die Bandund BlasenwUrmer, Leipzig, 1854.

panse, et que, pendant la rumination, les embryons, avec leurs six crochets, n'aient à traverser que la base du crâne lorsque la pelote alimentaire les ramène dans la bouche. Ils remonteraient alors le long d'un vaisseau ou d'un nerf, pour pénétrer sous les enveloppes du cerveau.

Il résulte de là que le moyen d'arrêter le mal est très simple. Qu'on brûle, en effet, les têtes des Moutons atteints, ou qu'on les fasse suffisamment bouillir; que l'on surveille aussi avec soin les Chiens de berger qui accompagnent les troupeaux, pour voir s'ils ont ou non des Ténias, et qu'on rejette hors de la portée des Moutons ou des herbes dont ils se nourrissent les fèces portant les cucurbitains évacués par les Chiens : en peu de temps on arrêtera lés ravages de cette triste maladie.

Un des grands moyens qui ont été préconisés contre le tournis est la trépanation; mais ce moyen ne mérite ni l'extrême confiance des uns, ni la profonde indifférence des autres. Si le Cémire est placé à la surface des hémisphères, à l'aide d'une opération on peut en effet guérir l'animal; mais s'il y en a plusieurs, et qu'ils soient logés à la base des hémisphères, ou dans les replis, entre eux et le cervelet, ou même dans la moelle, on ne peut évidemment les atteindre sans mettre la vie de Tanimal en danger ou sans le faire immédiatement périr (1) .

D'après M* de Siebold, M. Gierer, vétérinaire à Turkheim (Bavière), a fait trente fois, sur des bêtes à cornes de deux à trois ans, l'opération du trépan, et il a guéri vingt-huit individus.

M. de Siebold a pu comparer divers exemplaires de Cénures provenant d'individus de la race bovine de deux à trois ans, avec ses Cénures du Mouton, et il n'a trouvé entre eux aucune différence spécifique.

Nous mentionnerons ici, plutôt pour attirer sur lui l'attention des naturalistes que pour le regarder comme espèce suffisamment établie, un autre Ver connu à l'état de Cénure : c'est le Cénure sériale {Cœnurus serialis) (2).

En 1812, Laënnec faisait remarquer, dans son Mémoire sur les Vers hydatides, que, d'après quelques chasseurs, les Lapins sont sujets à une maladie semblablg au tournis des Agneaux; « mais je ne

(1) Pour le traitement, consultez aulsi Numann, qui a écrit sur ces Vers un mémoire très détaîHé, où il part malheureusement de Tidée qa^ils se forment spontanément. ■ - .

(2) Gœnurus serialis, P. Gcrvais, Mém. Acad, se, Monlpell,, iSn, t. 1, p. 98.

270 vjfiEs.

sache pas, ajoute-t-il, qu'on ait encore trouvé des Vers vésiculaires

dans le cerveau de ces animaux (1). »

Plus récemment, M. Em. Rousseau a remis à Leblond un Helminthe vésiculaire un peu plus gros qu'une noix, trouvé dans le canal rachidien d'un Lapin de garenne, et Leblond a cru y reconnaître le Cénure cérébral de Rudolphi; mais nous avons observé le même Ver au Muséum d'histoire naturelle de Paris, et nous pensons qu'il appartient à une autre espèce que celle du Mouton; il nous est toutefois impossible de dire quel en est le Ténia. De Blainville (2) parle d'un Échinocoque du Lapin (peut-être 4in Cénure) qu'il a trouvé dans la cavité péritonéale d'un individu de l'espèce sauvage.

Ténia éohlnocoque [7\ema echinococcus) (3). — ^Les Échinocoques sont connus depuis longtemps, et tous les ^é helminthologistes du siècle dernier en font ^^^ÊtB^^U mention; on en a même signalé plus d'une Mff^^mÊÊM espèce.

y^^f^^^^m ^ w^®"* ®*^ P®^ de même du Ténia auquel

S^Ê^^^^^r le^ Échinocoques donnent naissance : c'est

""^^^^^^ à peine s'il a été étudié, et cette étude n'a

^,..,^^^ pu être faite que dans ces dernières années.

/^:tVv^v Les Échinocoques se distinguent des au-

l. Ic-'lx ^^^* scolex de Cestoïdes parce que leur

rw.l77.^ÉcIiloociHïuen.®n*^^^o»^ ^P^^^ ^ *^^^® ^ l'œuf, produit dans une cavité close du corps, non pas un

seul scolex avec sa couronne et ses ventouses, mais une ou plusieurs

générations d'individus semblables à lui, et ne consistant que dans

une simple vésicule, sans aucun organe distinct Quelques auteurs

y ont vu une sorte de monade pour ainsi dire hypertrophiée. C'est

celte vésicule, envisagée isolément et avant l'apparition des scolex

ou têtes, qu'on a appelée une AcépMocytie.

On voit de ces vésicules^ qui sont plus ou moins grandes et qui

sont parfois emboîtées les unes dans les autres, et la cavité périto*

néale de» Mammifères, ou quelques-uns de leurs oi^anes paren-

(•) Hemltranei d'Ëchinocoque r tf, fa mermfcraiitf extérieure ^ *, ta m«n!»raif« li|tlaliqiitf«

(!) Mém. Soc. méd. de Paris, 1812, io-4, note 2, p. S5.

(î) Dkt. icimeesnat,, t. LVU, p- »04.

(3) KMieomel0(«r, Ueber Cétiodêm hn Àttgém. miâ Hé éet Mmtêohm m$lM>^ tondere, Ziltau, 1853, ln-8 avec plaochcB. — V. Sicbold, ZeUschrifl fUr wi$$* laohgiet 1 853, t* IV, p. 207, HAnn.dm 8cimc»i nai.^ *• iérie, t. IV» 185», — V(o\\*,Verhandlungen der phys, tned., Gesellschafl, Wttrzburg, IIÏ, 1852.

chyniateux^ le foie et les reins par exemple^ peuvent en présenter des amas considérables.

Après ces premières générations^ il se forme dans ^intérieur de ces vésicules^ sur leurs parois mémes^des scolex avec la couronne de crochets et les ventouses; ces scolex^ tout en ayant apparu par voie gemmipare, se détachent de bonne heure et tombent au milieu du liquide, dans lequel ils restent alors suspendus. Ils se sont pourtant formés comme les Cénures; mais, au lieu de conserver des adhérences, ils se séparent très facilement des parois. C'est à ce point que M. Owen a regardé les Ëchinocoques comme étant plutôt des parasites de leur kyste qu'une dépendance de celui-ci. A côté de ces scolex, caractérisés par leurs crochets, on voit nager aussi des vésicules simples, qui représentent encore la génération précédente. C'est ainsi, comme l'un de nous l'a observé, que l'on voit des Acéphalocystes associés à des Ëchinocoques, c'est-à-dire à des scolex ayant leurs crochets.

Les Ëchinocoques sont ordinairement, sinon toujours, enveloppés d'une coque assez épaisse et résistante, formée par une exsudation des parois environnantes.

Voici les caractères de cette espèce étudiée dans -- «.t* k*

ses différents âges : ^^nocoqac (♦).

Le scolex a un rostellum armé d'une double rangée de crochets, dont les uns sont plus grands et plus forts que les autres; tous les crochets sont remarquables par le grand développement de leur garde. La tôte est de forme ovale ; les ventouses sont situées dans sa partie la plus large, elles sont circulaires. On voit entre elles l'origine des canaux excréteurs.

Le Urobile est très petit; son deriiier segment est déjà adulte lorsqu^il n'y en a encore que trois de formés.

Le progiottts montre un pénis s^ouvrant latéralement en dessous du milieu de la hauteur. La ma* trice est sinueuse, et elle remplit presque entièrement le corps. Les œufs sont sphériques»

(*) Kchinocoqtie détache de sa membrane, grossi.

(**) Echinocoque, plus grossi, encore adhérent à sa membrane bjdatiqtté.

FiG. 178. — Échiaocoqae (♦*).

Tout le strobile n'atteint guère plus de 3 millimètres de longueur.

Ce Ver habite, à Tétat vésiculaire (scolex), c'est-à-dire sous sa forme Échinocoque^ les divers organes de THomme (1) et des animaux domestiques ou captifs^ mais surtout le foie^ la rate et les poumons; on le trouve aussi^ quoique plus rarement^ dans les ventricules du cerveau, dans les yeux (2) et dans le cœur. Nous en avons observé sur plusieurs Singes [Macacus CynomoiguSy Silenus et Inuus), La Chèvre, le Mouton, le Bœuf, la Girafe, le Cochon, le Chameau et le Dromadaire en ont aussi présenté. Les Éehinocoques ne sont pas rares dans le foie du Cochon.

Le strobile, c'est-à-dire le Ver sous sa forme agrégée ou rubanaire, n'a encore été observé que dans les intestins du Chien.

M. Szyman (5) cite le cas d'une femme morte d'albuminurie, et qui renfermait des Éehinocoques dans les cavités abdominale et thoracique.

M. Schleisner, qui a donné en 1849 une topographie médicale d'Islande, fait mention d'une maladie du foie [h) que M. Eschricht a démontré être le résultat de la présence des Éehinocoques dans cet organe (5).

(i) Sur le développemenl des Eehinocoques dans le foie de THomme, voyez : Gaillet, BuUet. Soc. analom, de Paris, 1852, p. 519. — Virchow, Verhand. der phys, medic. Gesells, in Wurzburg, 1855, p. 48, et 1856, p. 428, uae lettre du professeur Buhl. Voyez aussi Cruveilhier, Dictionn» de méd. elde cHrurg, pvat.^ art. Entozoaires, t. VII, p. 367. —Calmeil, Journal hebd, de méd, Paris, 1828, 1. 1, p. 47. — Nivel, Archiv, gén. deméd., 1839. — Bouvier, Bull, Acad. roy. de méd. Paris, 1840, t. IV, p. 556. — Aran, Archives de médecine , Dovembre 1841,

(2) Chez un élève de rinstitut des aveugles, Agé de vingt-quatre ans, M. Gcscheidt a trouvé un Échinocoque eutre le cristallin et la choroïde. En ouvrant la membrane de TÉchinocoque, qui était blanche, peu transparente et assez résistante, il en sortit une petite quantité de liquide séreux, et l'on vit une seconde poche membraneuse plus fine, d'un blanc bleu&tre, enfermée dans la première. Cette poche, ouverte à son tour, laissa également écouler du liquide séreui, qui contenait une quantité de petits Vers, les uns ronds, les autres ovalaires. Outre les Vers sortis avec le liquide, il s'en trouvait plusieurs adhérents aux parois du kyste. Quelques-uns avaient des suçoirs ronds, mais on n*a pu reconnaître leur couronne de crochets, i^h^^v^ Archives de médecine comparée. — Cunier, Annales d'ocùlistique, vol. IX, p. 164.)

(3) Dissertation, de cyslis Echinococcos. Culme,1853.

(4) Forsog til en nosographie of Island. Ryobenhavn, 1849.

(5) Undersogelser over den i Island endem'ske Hydalidesygdom. Kyobeuhavn,

CBSTOÏDES. 273

En Islande^ dit M. Eschricht, règne une épidémie affreuse, dont la sixième partie des habitants est affligée et à laquelle on succombe généralement : on l'appelle maladie du foie. On savait déjà que ce sont des Hydatides, et M. Eschricht a prouvé que les échantillons envoyés dislande sont ordinairement des Échinocoques et quelquefois des Gysticerques. Nul doute que cette affreuse maladie ne vienne par des Ténias; mais il s'agirait de savoir par quelle voie les œufs ou les embryons de ceux-ci pénètrent dans le corps de FHomme, après avoir été rejetés parles Chiens avec les excréments de ces animaux et sous la forme de cucurbitains non perceptibles. M. Kûchenmeister leur a donné le nom A' Echinoccocus aitricipariens.

Les Échinocoques se rencontrent fréquemment dans les hôpitaux de Paris; mais, au dire de M. Lebert, ils sont rares à Zurich. Us sont également rares en Belgique.

« CSes Vers existent souvent pendant longtemps sans déterminer d'accès bien graves, dit encore M. Lebert (1), Des colonies entières peuvent vivre et périr sans avoir jamais donné lieu au moindre phénomène morbide, et ce n'est qu'à l'autopsie que l'on trouve leurs débris; d'autres fois ils peuvent simuler les maladies les plus graves du poumon, du foie, de la rate, des reins, de la mamelle, du tissu cellulaire sous-cutané, de l'abdomen, etc. C'est dans le foie surtout qu'ils peuvent donner lieu à de vastes abcès, que l'on a quelquefois ouverts au dehors avec succès. Leurs poches peuvent faire irruption dans les canaux les plus divers de l'économie, et être éliminées au dehors par les urines, les sellas, l'expectoration, etc. ))

Un journalier de quarante-six ans, mort à l'hôpital de Dijon, portant des Acéphalocystes (Échinocoques) dans le foie et dans la rate, offrit les symptômes suivants pendant le mois qui s'écoula entre son entrée à l'hôpital et sa mort :

(( Face amaigrie, teint pâle et un peu jaune; soif, mauvais goût à la bouche, langue blanche; rénitence et matité dans la zone supérieure de l'abdomen, ventre indolent; selles assez rares; toux sèche, oppression, point de côté au niveau de la mamelle gauche;

(1) Traité d'anatomie pathologique générale, t. I, p. 395. Paris, 1857.^ A la page 421 de son ouvrage, le même auteur ënumère plusieurs cas d'Échinocoques de PHomme; il en figure un du foie sur sa planche L.

Nous avons donné autrefois (ilnn. franc» et étrang. d'anat. etdephysioî.y I8d8, t. II, p. 472) la description d*un cas remarquable d*Écbinocoques de la cavité péritonéale du Magot; nous le reproduisons plus loin.

matité dans toute retendue de la moitié gauche du thorax et dans la partie inférieure de la moitié droite; absence de bruit respiratoire à gauche, point d'égophonie ; bruit respiratoire normal à droite, mais obscur et lointain en bas; pouls très fréquent, peau chaude et sèche. »

Le même malade racontait que depuis dix-huit mois il était sous l'influence d'une fièvre intermittente tierce.

M. Kûchenmeister rapporte avoir vu un malade qui a craché une vessie d'Échinocoque dans un crachoir, et un autre malade qui en a rendu par les voies urinaires.

M. Féaux cite un cas analogue d'Acéphalocystes du rein avec expulsion par les voies urinaires (1).

Dans le courant de 1852, l'un de nous découvrit dans l'intestin grêle d'un Chien des milliers de petits Ténias étendus sur la largeur de cet organe. Ces Ténias furent désignés sous le nom de Tcenia nana dans un mémoire envoyé en mars 1853 à Paris; la description en est accompagnée de dessins représentant le scolex avec ses crochets, ses ventouses et les organes sexuels des proglottis.

Ces Ténias proviennent probablement, disionsnous, d'une colonie d'Échinocoques dont l'animal se sera nourri.

En voyant les observations de M. Roll sur les Ténias du Chien, il ne nous fut pas difficile de reconnaître que le naturaliste de Vienne avait eu les petits Ténias des Chiens sous les yeux, et qu'il les avait regardés à tort comme des Ténias qui ne passent pas par l'état de Cysticerques (2).

; Nous avons reçu depuis lors les observations de M. de Siebold sur la transformation des Ëchi-

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mm

FiG. 180. - Ténia échinocoqae du Cbieo (3).

nocoques en Ténias (û), et ces importantes expérieilces sont ve-

(1) On y voit la couronne de crochets, deui des quatre ventouses, les deui tubes urinaires, Tovaire rameux et l'oviducte qui fait saillie. Ces deux derniers organes sont sur la partie strobilaire du Vert

(2) Gaz9Ue médicale, 1852, p. 162.

(3) Roll , Beitràge zur ^nlwickelungsgesohichte der Ténia ( Verhand, der Phys. med, Ges. in Wurzburg, Bd. HI, 1862).

(4) Siehold/leilschrift fur wist* Zoolçgie, I893, p. 409, pi. 16| A.

GËSTOÏIXES. 375

nues confirmer complètement nos suppositions. Le Ténia que nous avions trouvé dans le canal inlestinal du Chien, et nommé Tcgniù nana, est exactement le même que celui que M. de Siebold a obtenu des vessies d'Échinocoques.

Depuis deux ans, Tun de nous a reçu de l'abattoir de Louvain, et à cinq reprises différentes, des Échinocoques provenant de foies 4e Cochon. On en trouve aussi très fréquemment à Paris. Us sont logés dans une grande vésicule de Ja grosseur d'un œuf de. Pigeon, dont la couleur blanche se détache $ur le fond brunâtre du foie. En incisant les parois, on voit se répandre une sérosité, et, au fond du kyste, on aperçoit des milliei*^ de fines granulations semblables à des semences de pavot. Chacune de ces granulations est une tête distincte avec ses crochets et ses ventouses encore engainées, et qui s'est détachée des parois internes de la vésicule.

Ces. têtes, ou, comme nous les appelons, ces scolex, introduits dans le canal digestif du Chien, se dégainent aussitôt qu^elles sont arrivées dans l'estomac, pénètrent dans l'intestin, et bientôt après on en voit par milliers attachées aux parois de l'intestin grêle. Chaque scoletx est devenu un petit strobile ou Tœnia echinococcus, det accroissement est très rapide.

: Nous transcrirons ici le résultat d'une expérietnce faite sur ces Vers (1).

« C'est le 29 mars que j'avais reçu de l'abattoir un kyste à Échi- •nocoques provenant d'un foie de Cochon. Le kyste ne formait qu'une seule poche, quoique à l'extérieur il eût l'air d'être formé Âe plusieurs. Il était plein d'un liquide dans lequel nageaient des milliers de petites granulations. Quelques-unes de ces granulations étaient renfermées encore dans leur vésicule, et adhéraient aux parois par un pédicule; les autres flottaient librement dans le rliquide.

: » Nous avons administré à deux jeunes Chiens, âgés de dix jours -et qui n'avaient pas encore quitté la mère, une cuillerée à café de .liquide du kyste dans du lait. Les Chiens sont retournés près de 4a mère, puis ils ont été nourris au pain.

- » L'un de ces Chiens est mort au bout de trois semaines; il avait .'déjà la surface de l'intestin grêlé couverte de Ténias échinocoques. ' » Huit jours après, nous avons visité le second, et, comme le pre- •mier, la. surface de l'intestin grêle était littéralement couverte de Ténias presque adultes. . .

.(1 > llulfetltt de l'A cad».royale des sciences de Belgique t \ B57, t. XXIV, n"* 4-ét 6, p. 340. ...

B Cette espèce^ quoique adulte^ est presque microscopique^ relativement aux autres Ténias. Le nombre était tellement considérable^ quil n'était pas possible d'atteindre la muqueuse avec le manche du scalpel sans en toucher plusieurs. »

Ce strobile est non-seulement petite mais aussi excessivement courte et à peine existe-t-il trois à quatre segments^ que le dernier se remplit déjà d'œufs. Le proglottis libre devient aussi volumineux que le strobile tout entier.

On peut fort bien conserver ces intestins retournés dans la liqueur^ et montrant des Ténias qui ont Taspect de villosités.

On a pensé que les Échinocoques pouvaient^ dans certains cas^ affecter la forme simple ie Cysticerques^ et ne consister alors que dans un seul scolex isolé. Des Cysticerques de petite taille^ trouvés avec des crochets d'Échinocoques, nous ont fait admettre cette possibilité.

Y a-t-il différentes espèces d'Échinocoques? Les helminthologistes en ont admis depuis longtemps plusieurs; mais M. Diesing les réunit en une seule dans son Systema Helminthum, et nous nous rallions à cette opinion. Nous entendons parler ici des Échinocoques ordinaires décrits par les auteurs; car le Tcpnia nana de THomme provient probablement d'un Échinocoque distinct de Y Echinococcus veterinorurriy et qui n'a pas encore été observé.

Quelques observations ont été faites autrefois par l'un de nous sur divers Échinocoques. Comme elles ont commencé à donner une idée plus exacte de la structure de ces parasites (1), il ne sera peut-être pas inutile de les rappeler ici, quoique l'opinion, alors admise, de la spécificité de ces animaux ait été démontrée fausse.

Échinocoque de la Girafe. — « La Girafe, qui a vécu dix-huit ans à la ménagerie de Paris, a aussi présenté des Hydatides. Il y en avait deux, grosses chacune comme une orange, placées l'une et l'autre dans la rate. Auprès de ces Hydatides, que nous avons reconnues, à l'aide du microscope, pour être des Échinocoques, et dans le parenchyme du même organe, étaient les débris d'un troisième kyste, vidé depuis longtemps sans doute. Les membranes de ce troisième parasite étaient repliées sur elles-mêmes et comme recroquevillées en une petite masse tuberculeuse de la grosseur d'une noix. Ainsi les Hydatides, qui d'ailleurs n'occasionnent guère de désordres que lorsqu'elles compriment les tissus nerveux, ou lors-

(1) P. Gervais, Mém. Acad, sciences. MontpelUeTf 18i7 ; 1. 1, p. 100- — Voy. aussi Ch. Robin, Société philom. de Paiis^ et Dict. de Nysten^ 1 1' édit. revae par Littré et Robin, Paris, 1858, p. 468.

CESTOÏBES. 277

qu'elles se sont développées < en trop grande abondance, sont susceptibles de disparaître spontanément^ et les traces qu'elles laissent sont peu étendues. Un pelotonnement intérieur semblable à celui du kyste dans lequel TÉchinocoque avait été enveloppé pendant sa vie se remarquait au centre du dépôt dont nous venons de parler. II était d'apparence sébacée^ et rappelait par son aspect la matière tuberculeuse. Des fragments de cette substance, soumis au microscope, montraient que c'était bien le reste de la véritable pocbe hydatique, puisqu'on y distinguait encore des crochets provenant des couronnes cépbaliques de cette espèce d'Ëntozoaires.

» J'£(i fait connaître ce fait en 18ft5 (1). Depuis lors M. Gurlt (2) a sigQfalé des Échinocoques trouvés par lut dans les poumons d'une Girafe; mais il les rapporte à l'espèce supposée commune à FHomme, au Cochon, ainsi qu'à plusieurs Ruminants, et que l'on a nommée Echinococcm veterinorum. Sans vouloir décider ici si tous les Échinocoques que l'on a regardés comme appartenant à VEekinoeoccus veterinorum sont réellement de la même espèce, ce que je ne pense pas, je puis assurer que ceux de la rate de la Girafe que j'ai étudiés diffèrent, à quelques égards, de ceux du Cochon domestique que j'ai examinés comparativement. Les Échinocoques de la Girafe sont, comme les autres animaux de ce genre qu'on a nommés Echinococcus Hominis, Simiœ et vetetino^ rumy de petits corps graniformes distribués à la surface d'une membrane fine formant une poche sphérique avec laquelle ils sont en continuité immédiate , et qui est elle-même leur poche hydatique, comparable à celle des Cysticerques, tandis que les parties graniformes, qui s'en détachent avec une extrême facilité, représentent la tête $t le cou des Cysticerques, ainsi que la partie dans laquelle l'une et l'autre s'invaginent chez ceux-ci. La tête a une double couronne de crochets, et au-dessous d'elle on voit quatre ventouses ou suçoirs, caractères communs à presque tous les Vers ténioides et cystoïdes. La partie hydatique et toutesles têtes auxquelles elle est commune forment une masse en général sphérique et renfermée dans un kyste d'apparence séreuse ou albumineuse, qui appartient à l'animal dont l'Hydatide est parasite ou qui a été produit par lui. Le plus souvent l'observation nous fait voir la partie dérocéphalique des Échinocoques à la face interne de la membrane hydatique, et y formant des granulations nombreuses. Ces granu-

(1) Dicl. miv. d'hisL nal. dirigé par Ch. d'Orbigny» t. VI, p. 730.

(2) Erichson's Archiv. fur Naturgeschichte, 1845, p. 239.

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