II. — LES TROUBLES MENTAUX EN COURS DU TRAITEMENT

Ce sont les plus graves, les plus importants et les seuls qui méritent vraiment le nom de complications mentales de la cortisonothérapie. Nous allons tenter de dégager leurs ‘principaux caractères.

1° Le terrain

Ils peuvent survenir chez tous les sujets : les femmes, les hommes et les enfants peuvent présenter ces complications. L’âge ne semble jouer aucun rôle et si, dans les observations, il s’agit surtout de sujets jeunes, cela est dû le plus souvent à la maladie (rhumatisme articulaire aigu, rhumatisme à ses débuts) et à l’espoir d’obtenir de meilleurs résultats chez de tels sujets. Il ne semble pas non plus qu’il existe, parmi les maladies qui ont bénéficié dun traitement par la cortisone, d’affection qui soit plus particulièrement apte à favoriser l’apparition de troubles mentaux.

Il est d’ailleurs difficile de préciser leur fréquence exacte; les statistiques fournies divergent à la fois sur le nombre de malades, la conduite thérapeutique adoptée et les maladies étudiées. Voici, à titre d’exemples, le nombre de complications mentales rencontrées :

CosTE et BERTAGNA, sur 600 cas, notent 5 états psychotiques.

Sur 112 cas traités en rhumatologie, DE SÈZE et RoBIN rapportent 2 psychoses transitoires avec confusion mentale et délire onirique (une femme et un homme), après des