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Ces différentes opinions permettent de conclure que le terrain sur lequel apparaissent les troubles mentaux de la corticothérapie surrénale est prédisposé par les affections psychiatriques antérieures, personnelles ou héréditaires. Les cas peu nombreux qui échappent à cette règle doivent être attribués à une recherche incomplète ou irréalisable des antécédents, ou il s’agit alors de sujets en état d'équilibre instable, apparemment adaptés, mais incapables de répondre au « stress >» cortisonique et de créer un nouvel état neuro-endocrinien leur permettant une vie normale.

Peut-on expliquer cependant cette prédisposition uniquement par l’hérédité, sans tenir compte de la maladie qui bouleverse le terrain où elle s’installe ? Il nous faut. envisager maintenant le rôle qu’elle est susceptible de jouer et délimiter sa part de responsabilité.