‹ A Propos D'Un Cas De Luxation Latérale Du Coude: Variété Interne IncomplèteChapitre 24 sur 29 · ÉTUDE CLINIQUE RECUEIL DES OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

ÉTUDE CLINIQUE RECUEIL DES OBSERVATIONS

La symptomatologie se caractérise ainsi :

— À l'inspection de face :

Certains Auteurs (DENUCÉ, THomas) ont signalé de l’adduction de l’avant-bras. TRIQUET, PETIT DE LA Vizréon ont rencontré comme nous l’attitude en abduction, de toute façon 1l faut noter un transport de l’avant-bras en dedans. La main est tantôt en pronation (Desruyn, TriQuer, Joriver), tantôt en supination (Despres), tantôt en position indifférente.

Certaims signalent un allongement apparent du membre supérieur, d’autres un raccourcissement apparent, mais à la mensuration les dimensions varient peu. La cavité sigmoïde remontant de quelques müllimètres sous l’épitrochlée àl y aurait plutôt un léger raccourcissement sur le côté interne du membre. Le ph du coude est élargi dans son diamètre trans-

versal. Un signe très important et que nous avons trouvé mentionné dans toutes les publications est la saillie, en dehors, del’épicondyle. La proéminence de ce repère osseux joint au transport en dedans de l'extrémité supérieure de l’avant-bras donne la déformation en baïonnette, surtout nette lorsque l’an-

- gulation latérale de l’avant-bras sur Le bras est peu

marquée. L’avant-bras est en général légèrement fléchi. ee

De profil : L’articulation du coude un peu élargie dans son diamètre antéro-postérieur est peu modifiée dans ses lignes normales. L’épicondyle reste cependant saillant, mais on n’observe, au contraire de la luxation postérieure. aucune saillie osseuse dépassant le relief postérieur du bras lorsque le coude est fléchi

à angle droit.

À la palpation on reconnaît facilement en dehors l’épicondyle, en dedans on ne sent pas l’épitrochlée qui est masquée par l’olécrâne qui se continue avec le corps du cubitus. Vers le milieu du pli du coude, on sent rouler la tête radiale à la pro-supination. Elle est attirée en dedans car à sa place normale, sous le condyle le doigt tombe dans une dépression. Les signes sont particulièrement nets à la partie postérieure : la recherche des trois saillies habituelles, épicondyle, olécrâne. épitrochlée qui sont normalement sur la même ligne est négative. On ne trouve que deux saillles c’est l’épicondyle en dehors, et l’olécrâne en dedans se confondant avec l’épitrochlée. Au milieu le doigt tombe dans la cavité olécranienne qui est

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