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Pour ces raisons Delaunay et Carrière ont pratiqué: chez deux malades qui présentaient de l’hypercalcémie et dont les fractures se répétaient avec une grande fréquence, une parathyroïdectomie. Chez ces . deux malades le taux de la calcémie diminuait après l’intervention et depuis un an aucune nouvelle fraction ne se produisait. Il est encore un peu tôt pour juger des résultats, mais c’est peut-être dans la chirurgie des parathyroïdes qu'est l’avenir du traitement de la maladie de Lobstein.

En ce qui concerne ie traitement des fractures il suffit de les immobiliser en bonne position. Elles consolident rapidement comme nous l'avons vu. La: seule difficulté réside dans le diagnostic. Des fractures. sans déplacement se produisant avec le minimum de signes fonctionnels risquent de passer inaperçues ; secondairement on voit survenir à leur niveau des déformations importantes dont la correction peut: être difficile.

Observation

Lucette D.., née le 7 juillet 1930.

La coloration bleue de ses conjonctives est peu marquée. Pas de surdité. Comme déformation osseuse une cypho-scoliose importante. Mais elle a présenté depuis sa naissance 17 fractures.

A 4 jours, fracture spontanée de l'humérus gauche, immobilisation du membre dans un carton entouré d’un bandage.

À 8 jours, fracture spontanée de l’humérus droit traitée de la même façon.

À 15 jours, fracture spontanée de l’avant-bras gauche. Même traitement.

A 1 mois, fracture du coude droit.

À 1 mois 1/2, fracture du fémur gauche puis du fémur droit, uviothérapie.

À 2 mois, fracture de côtes. U.-V.

13 mois, fracture par chute, du fémur droit. Plâtre.

21 mois, fracture par chute, du fémur gauche. Plâtre appliqué sur une fracture mal réduite. |

25 mois, fracture par chute, de la clavicule gauche (Ban- -dage et U.-V.).