‹ À propos d'un cas de paralysie obstétricale du membre supérieurChapitre 14 sur 20 · DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC

En présence d'un nouveau-né atteint d’une para- Iysie du membre supérieur, avant d'aborder toute sémiologie nerveuse, nous nous assurerons que l’impotence fonctionnellé n'est pas liée à une fracture ou à une luxation.

Les signes de ces différentes affections sont les mêmes que chez l'adulte : déformation de l'épaule, impossibihté de rapprocher le coude du tronc, douleurs et crépitations caractéristiques.

La paralysie peut être le fait d’une lésion céré-

brale (hémorragie, etc.) alors l'enfant est né en état de mort apparente et il présente des spasmes et convul-

La pseudo-paralysie de PARROT n'apparaît qu’à l’âge d’un mois et s'accompagne des signes physiques caractéristiques (douleurs, déformations, crépitations). La radio, comme la coexistance fréquente d’autres stigmates d'hérédo-svphilis, vient le plus souvent lever tous les doutes.

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Dans la maladie dé BarLow, la paralysie est généralisée aux quatre membres et elle est très douloureuse.

L'ostéomyélite, l’arthrite aiguë de l'épaule se reconnaîñtront à la période aiguë par un état général grave et fébrile, avec des phénomènes locaux douloureux et inflammatoires.

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