B. — PATHOGÉNIE DES PYÉLONÉPHRITES EN GÉNÉRAL

Chez l'adulte. — Trois modes de propagation sont CONNUS : at La voie ascendante < La voie lymphatique ; La voie hématogène.

1° La voie lymphatique « n’a jamais été invoquée que d'une façon exceptionnelle. Certains auteurs admettent, cependant, que les colibacilles venant du rectum peuvent gagner directement la vessie en traversant les tissus et organes intermédiaires : tissu cellulaire, prostate, vésicules séminales, D’autres fois, c'est une infection de voisinage qui pourrait se propager à d'uretère ou au rein par le même mécanisme. Delbet a constaté ce processus dans les infections rénales consécutives à des salpingites (1).

(x) Maisonnet et Cristau. — Colibacille et appareil urinaire (Archives de Médecine et de Pharmacie militaires, nov. 1925).