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La palpation de la tuméur sera habituellement plus douloureuse et même à l’époque des règles pourront apparaître spontanément des phénomènes douloureux assez vifs. |

Mais ces caractères n’ont, il est vrai, encore rien d’absolu. Le professeur Lozano et Ponce, mentionne le cas d’une petite malade où l’apparition de la tumeur fut suivie de pertes séro-sanguinolentes; c’est là, empressons-nous de le dire, un symptôme exceptionnel.

Chez les femmes âgées, la symptomatologie sera aussi confuse; la tumeur siègera aussi souvent chez elle au miveau du canal crural qu’au niveau du canal inguinal, mais les caractères physiques de la tumeur comme ses signes subjectifs, ne permettront pas davantage de poser un diagnostic certain.

B. CompLicatrioNs. — Ce ne sera pas le plus souvent à l’occasion de l’apparition ou de l’existence d’une hernie tubo-ovarique que le praticien sera appelé à en faire le diagnostie, mais bien plutôt à l’occasion des complications qui peuvent survenir au cours de son évolution. | - Ces complications sont de plusieurs ordres au point de vue anatomo-pathologique, mais au point de vue, clinique, | elles ont à peu près toutes une symptomatologie commune.

a) Phénomènes douloureux. — La complication la moins grave qui peut d’abord survenir, c’est l’apparition des phénomènes douloureux, anormalement exagérés et coïncidant habituellement avec les époques menstruelles. À ce moment la trompe participant à là congestion de la muqueuse utérine peut être le siège de congestion simple ou d’hémorragies morbides déterminant l'apparition de crises douloureuses qui peuvent réclamer l’intervention.

Mais le plus souvent, ces douleurs cèdent au repos