PTS
gastriques ou génitaux, peut être icj d’un gros appoint pour le diagnostic. :
Colique vésiculaire.
Par son début subit, son absence de température, sa localisation à droite, elle peut simuler à s’y méprendre une crise de cæcum mobile ou un début de volvulus. Mais s’il existe des crises antérieures avec ictère, décoloration des matières, le diagnostic est facile. Enfin les signes physiques sont différents dans les deux affections.
Les hydrocholécystoses intermittentes, décrites par Jaboulay, Villard et Cotte, par leur marche paroxystique, peuvent être prises pour des crises de volvulus incomplet, d'autant plus qu’une vésicule distendue ressemble à s’y méprendre à un fond cæcal basculé en haut. L'apparition et la disparition de la tumeur se fait brusquement dans les deux cas. Mais la tumeur vésiculaire est mate à la percussion, en continuité avec le foie et s’abaisse à chaque mouvement respiratoire.
La torsion du kyste de l'ovaire, par son début brutal, sa douleur vive, son ballonnement localisé, peut prêter à confusion, mais le toucher vaginal combiné au palper abdominal viendra vite redresser le diagnostic.
Les crises douloureuses à siège iliaque droit, au cours de l’entéro-colite muco-membraneuse peuvent égarer un certain temps ; mais la présence de mucosités glaireuses, l'existence de lambeaux muqueux dans les selles, le passé de constipation permettront vite de rattacher ces douleurs à leur véritable cause.
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