DÉFINITION

On réunit sous ce nom une série de formations kystiques dont les origines sont multiples, dont les sièges sont divers. Elles se trouvent toutes au contact plus ou moins intime de l’épididyme, c’est leur seul caractère commun.

Ces tumeurs ont un volume qui peut varier de la grosseur d’un petit pois à celle d’une orange et davantage.

Lorsqu'ils sont tout petits, les kystes peuvent être inclus dans l’épididyme lui-même qu’ils débordent à peine par leur surface discoïde translucide.

Au niveau de la tête de l’épididyme, la partie la plus épaisse de l’organe ou globus major, ces kystes intra-épididymaires peuvent acquérir les dimensions ‘d’un gros pois, voire d’une petite noisette.

Ces petits kystes de l’épididyme sont importants à connaître en clinique ; ils sont souvent fort douloureux. Mais, alors même qu’ils sont indolores, leur constatation, faite par hasard par le porteur, inquiète immédiatement celui-ci et préoccupe souvent son médecin qui craint d’assister au début d’une tuberculose épididymaire.

Or, sauf exception rarissime, la tuberculose de l’épididyme ne commence jamais par la tête de l’épididyme. La constatation, au niveau de la tête de l’épididyme, d’une bille dure, régulière, élastique, souvent douloureuse au point qu’on peut à peine la palper, mais parfois indolore, équivaut au diagnostic de petit kyste épididymaire.

Une lampe minuscule, telle que celle d’un cystoscope, appliquée directement en chambre noire sur les lésions, permet d’ailleurs d’en déceler la translucidité,

Ces petits kystes ont assez souvent une existence clinique éphémère. Certains s’estompent jusqu’à disparaître, d’autres cessent d’être douloureux à mesure qu'ils grossissent davantage.

Dès qu'ils sont plus volumineux, les kystes dépassent en dimensions l’épaisseur de l’épididyme et, selon la façon dont ils se comportent par rapport à celui-ci, sont classiquement divisés en kystes