‹ A propos de certaines formes de cirrhoses atrophiques subaiguesChapitre 20 sur 50 · ES AN · texte numérisé non relu

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ra voir prédominer l’atrophie ou la sclérose ; à lPextrême celle-c1 pourrait devenir aussi étendue que dans la cirrhose de LAENNEC.

Cirrhose aiguë post atrophie jaune, atrophie subchronique, atrophie subaiguë ne représentent que les degrés différents d’un même processus. Si latrophie

domine dans les cas étiquetés atrophie subchronique la sclérose par contre l’emporte dans les cas classés.

parmi les cirrhoses aiguës. |

Quelques faits cependant méritent d’être encore notés : Jamais en principe la sclérose ne prend cette disposition annulaire qui est celle des cirrhoses vraies, atrophiques ou hypertrophiques (Cnrray, AcBor). Par ailleurs quelle que soit l'étendue de la dégénérescence subie par le parenchyme hépatique, l& topographie du lobule est cependant conservée : les veines centrolobulaires restent souvent reconnaissables, de même on peut retrouver dans les espaces portes tous les éléments histologiques normaux, artères, veines, canaux. biliaires. Sur certaines plages même, la persistance de la’ veine centro-lobulaire et de l’espace porte permet seule d'affirmer qu'il s’agit de tissu hépatique tant sont marquées l'intensité de la sclérose, la dégénérescence du parenchyme hépatique. :

Nous terminerons cette étude des lésions anatomopathologiques par l'étude des phénomènes de régénération du tissu hépatique que l’on peut observer dans les atrophies subchroniques du foie. Ces phénomènes de régénération qui aboutissent à la formation de nodules d'hypertrophie compensatrice sont considérés comme très peu importants en général par certains auteurs (CHiray, AzBor). Mais de nombreux auteurs cependant et en particulier MarcHanD, Marrcory, Srrauss, PRATT, STENGEL, insistent au contraire sur leur im-

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= Mne Ler... Coupe N° 8.

1 Cirrhose atrophique subaiguë. Ici on note l'existence de nodules d’hyperphasie réactionnelle, vaguement arrondis qui témoigne d’une certaine tendance à la réparation (d d'}. Espace porte (b) — Pseudo-canalicules biliaires (c). Enfiltrat conjonctif (e):

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