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portance. Ce sont ces phénomènes de régénération hépatique qui aboutissent à la formation de nodules jaunâtres visibles sur la surface du foie, visibles à la coupe où leur couleur jaunâtre tranche sur la couleur rouge foncé du restant du tissu hépatique. Ces nodules, nous l’avons vu, sont de taille variable, de la grosseur d’un pois à celui d’une noisette, les plus gros étant formés de la confluence de noyaux plus petits. À l’examen microscopique, ces nodules apparaissent circulaires, bien limités, ils sont formés de cellules hépatiques de forme polyédrique, avec inclusion parfois importante de gouttelettes graisseuses sans qu’on puisse parler-ici de processus nettement dégénératif.
Ces cellules ne sont centrées par aucun vaisseau, il n’y -
a pas de structure lobulaire, pas de ‘disposition radiée ; les cellules sont disposées soit concentriquement, soit irrégulièrement. Certains de ces noyaux sont séparés en portions de grosseur inégale par de minces travées de tissu conjonctif. Par leur croissance centrifuge, ces nodules d’hypertrophie compensatrice refoulent. à la périphérie le tissu conjonctif néoformé qui l’entoure, ce dernier se dispose concentriquement autour des nodules. Et c’est ainsi que pour certains auteurs (Mac- LORY) On pourrait avoir dans une phase très tardive des images rappelant une cirrhose à très gros noyaux.
Le tableau clinique dans ce cas est celui d’une cirrhose d’allure chronique. Mais cependant même à ce stade tardif, Marrory pense que l’on peut encore en faire anatomiquement le diagnostic histologique, en particulier par la.distribution tout à fait irrégulière du üssu conjonctif et par la conservation, dans les portions sclérosées, de la lobulation, de-ci de-là on peut distinguer encore un espace porte, une veine centro-lobulaire. SEYFARTH par contre pense qu’à une période
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