SN PARS

apparente” est repris par l’ictère. Le tableau clinique change -— l’œdème malléolaire et l'ascite apparaissent ; l’état général décline ; le foie, normal d’aspect, devient impalpable ; ladynamie, le délire apparaissent. La mort survient un mois après son hospitalisation, trois mois après le début de l'affection. ’

Nous sommes loin iei de l’allure elinique des ictères graves jusque-là étudiés. Ce n’est que dans sa phase terminale que les signes inquiétants, l’adynamie, le délire sont apparus ; enfin des phénomènes nouveaux, ascite, ædèmes sont à noter dans ce cas.

L'examen anätomo-pathologique du foie fut particuhèrement intéressant : le foie n’était pas atrophié ; 1l pesait 1900 grammes ; à la coupe le parenchyme offrait une certaine résistance ; mais examen histologique du foie après durcissement permit de constater des lésions très particulières : &« Ce qui domine en effet sur les coupes, dit-1l, c’est la prédominance d’un tissu conjonctif sur bien des points encore à la période embryonnaire, avec disparition des cellules : celles-e1 ont subi des altérations variables, lés unes sont infiltrées de pigments ou granuleuses, ou en dégénérescence granulo-craisseuse, en d’autres points les cellules ont complètement disparu, comme chassées par le pinceau, c’est à peine si on en voit une ou deux, et le stroma du lobule n’est presque pas altéré ; enfin en d’autres points le tissu conjonctif envahit presque le lobule tout entier, et les cellules ont en grande partie disparu, étouffées par la marche envahissante du tissu conjonctif. En un mot il y à production diffuse de tissu embryonnaire et destruction ou disparition des cellules. »

Mossé frappé de la production abondante, diffuse et rapide du tissu conjonctif et de la courte durée de l'affection, se demande si devant ce cas le mot de