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facteur mécanique, surtout en ce qui concerne les trompes malades ; théorie hémodynamique, théorie anatomique, théorie de Cathelin, etc. D’autres incriminent plus volontiers un élément physiologique : entre autres, le péristallisme tubaire, Nous signalerons à ce propos une publication de Le Balle: «Une observation rare de pyosalpinx tordu de la trompe gauche et avortement tubaïre simultané de la trompe droite.» Cette étude nous intéresse en ce cens qu'il s’agit, à défaut de torsion de la trompe gravide elle-même, tout au moins d’un volvulus tubaire au cours d’une grossesse et que, précisément, l’auteur envisage le rôle de celle-ci dans le déterminisme de la torsion. Il distingue des «causes favorisantes, constituées surtout par l’équilibre tubaire rendu instable par la tumeur ampullaire et, peutêtre aussi, par le péristaltisme d’une trompe sinueuse, mobile, et pédiculée >. Mais il insiste sur le «rôle capital et déterminant joué par la congestion sanguine intense des organes génitaux à l’occasion de la grossesse». Et il invoque la théorie physico-biologique de Pays dans laquelle se trouvait concentrée cette pathogénie des torsions tubaires au cours de la grossesse ; cette théorie est basée sur l’accroissement de la pression sanguine des vaisseaux de la trompe et démontrée expérimentalement : torsion d’un disque à pédicule formé de trois tubes de caoutchouc injectés à pression égale.

Ce. rôle capital, que l’auteur fait jouer à la gros-