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/ dernier. À cette époque, il présenta deux crises d’obstruction intestinale qui guérirent par les seuls traitements médicaux: un cliché radiologique dû à lobligeance de notre ami Porcher montra des dilatations des anses grêles siégeant immédiatement sous la bouche anastomotique, lésions qui répondent vraisemblablement à des lésions de péritonite chronique adhésive sous-mésocolique.

PERFORATIONS ITÉRATIVES

Nous en avons trouvé peu de cas; il est vrai que, reproche dont la technique que nous préconisons a été fréquemment accusée, les cas malheureux n’ont peutêtre pas été tous publiés.

Baudet en signale un cas: il s'agissait d’un ulcère perforé du duodénum qui guérit péniblement quoique la suture simple seule ait été pratiquée. Cinq mois après le malade meurt de péritonite par perforation itérative.

Chifoliau en publie une observation: c'était également un ulcère perforé du duodénum qui avait élé -suturé et pour lequel une gastro-entérostomie avait été pratiquée.

Delagénière en relate également un cas: il s'agissait d’une perforation du duodénum traitée par suture et gasiro-entérostomie en 1910. 10 ans plus tard le malade meurt de péritonite par perforation iléralive.

Borszeky opère en mai 1923 et suture simplement un ulcère perforé. 2 ans plus tard on observe une nouvelle perforation, l'intervention permettant de voir sur les bords de la lésion un fil de soic restant de la suture faite lors de la prémière opération. Le malade guérit,

Williams et Walsh sur 158 cas observent trois perforations itéralives 11 mois, 4 ans et 5 ans après l’accident initial. Deux fois il n'avait pas été pratiqué de gastro-entérostomie ; dans un cas la gastro-entérostomie avait été supprimée, un ulcère peptique s'étant développé sur la bouche,