‹ A Propos De L'emploi Du Néosalvarsan Par Le Procédé De Ravaut Dans Un Service De Clinique MédicaleChapitre 11 sur 20 · RES · texte numérisé non relu

RES

qu'il étoit inutile de chercher à modifier, les efforts devant se porter plutôt sur la technique. De fait. celle-ci était d'une telle difficulté que seuls les médecins spécialistes, familiarisés avec ses manipulations délicates, pouvaient l’aborder. Et ainsi elle restreignait la portée de la nouvelle méthode et empêchait le 606 de poursuivre la syphilis dans son extrême diffusion.

Nous avons vu que la toxicité du médicamenb entrait en compte dans les difficultés de la pratique au même titre que son acidité et sa faible solubilité; autant de difficultés auxquelles Ehrlich donna une solution définitive.

Il avait constaté, il y a quelques années, qu'on

pouvait obtenir par condensation de matières organiques contenänt un aminogène avec le formaldehydsulfoxylate de soude des produits très solubles et qui ne subissent plus aussi facilement l'oxydation. Il appliqua cette réaction au salvarsan, qui contient deux groupes aminogènes,et obtint le néosalvarson, substance neutre, non toxique, facilement soluble dans l’eau froide et douée d’un organotropisme faible. Le néosalvarsan se chiffre 914 dans la série des synthèses d’Ehrlich; avec lui il n’est plus besoin de sérum physiologique, ni de soude.

Sa toxicité moindre permet d'augmenter les doses jusqu'à 90 centimètres cubes. Ce n’est pas encore du reste la stérilisation en une seule fois; il faut répéter les doses pour qu’elles se prolongent. à la seule condition qu'il ne se produise rien d’anormal et qu'on laisse entre elles les 6 ou 7 Jours nécessäires à l’élimination.

On voit par toute l’heureuse série de ces modifications dans la méthode primitive, comme Ehrlich a été bien inspiré de ne pas s’en tenir à sa première appréciation du 606, et de remettre son ouvrage sur le métier pour le fouiller encore. Peut-être ne lui a-t-il pas donné tout son fini, mais au moins il a écarté de grosses difficultés et précisé des détails essentiels. On devra à la simplification de la technique, objet d’intéressantes recherches, de celles de Ravaut en particulier, de combattre efficacement ce mal que ne contiennent point les limites des villes et dont les nations ne pourraient plus, comme autrefois, se renvoyer le nom de l’une à l’autre comme

un reproche.

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