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SCHMORL, GASTREICH, FREUND en rapportèrent successivement des exemples. Mais la cause de ces infarctus pouvait encore être imputée au traumatisme interrompant le cours de la circulation sanguine dans un territoire vasculaire. Il fallait, pour étayer sur des faits la conception originale et paradoxale d’Axhausen de l’embolie septique avortée, l'examen des pièces fraîches d'infarctus osseux révélant, en même temps que la nécrose, la présence d'éléments microbiens sans effets inflammatoires.

« Cette lacune a été comblée au moins une fois par l'examen méthodique et très poussé d’une série d’infarctus métaphysaire et épiphysaire constatés par Axhausen à l’autopsie d'un malade du professeur L. Pick. Nous devons à l’obligeance du professeur Axhausen une coupe d’un infarctus de l'extrémité inférieure du fémur provenant de cette série. Macroscopiquement, l'infarctus était évident. Histologiquement, il était facile de constater la nécrose cunéiforme, l’extravasation des globules rouges à la limite de l'os vivant, l'absence de leucocytes et de tout signe d'infection, mais au contraire les tests d’une activité réparatrice à son début.

« Les lésions similaires nombreuses que présentait le sujet étaient localisées, d’après le relevé de l’autopsie, aux lieux d'élection des affections qui nous occupent.

« Mais le point important de l'observation réside surtout dans ce fait: que dans la culture simple des sucs recueillis au niveau des infarctus, on a identifié des streptocoques, et cela sans invasion leucocytaire, sans aucun test histologique d'infection.

« Le déclenchement normal du processus de réorga-