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L'on constate alors une tumeur de la grosseur d’un En de

| poule, bosselée,. dure, mal limitée. L’ulcération du mamelon

présente les caractères d’un néoplasme épithélial ; : elle présente

un aspect anfractueux, sanieux, bourgeonnant ; les bords épais

sont le siège d’ une induration très nette. La peau n’est plus morte

bile sur la tumeur et les tractus fibreux qui ‘la réunissent. à celleci hi écdhnent l'apparence « peau d'orange ». Elle est en outre: le siège de plaques de varico-dermite. | |

Il n'y a pas de ganglions axillaires et l’état général est resté bon jusqu’à ce jour.

L’ablation de la tumeur est pratiquée très largement et accompagnée d’un curage de l’aisselle, La réunion a lieu par première intention sauf au centre où un espace de 2 centimètres environ n’est cicatrisée qu’un mois après l’opération.

L'examen histologique a révélé que l’on se trouvait en pré-

sence d’un épithélioma tubulé typique.

Neuvième observation. — Carcinome. — Recueillie à Bordeaux dans le service du professeur Villar par le Dr Pourtau.

Le malade est entré dans le service le 5 septembre 1911 pour une ulcération de la région mammaire. [l déclare qu’il y a environ huit mois il s’est aperçu que le sein droit était le siège d’une

tumeur de consistance élastique et de la grosseur d’une noisette,

Rae :

que les ganglions. Er LS di és

Dé nombreux ganglions de et mobiles occupent 1e: creux ie

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axillaire, HR TMS ES 1

: (Nous n'avons trouvé notés ni l’âge du malade ni ses antécé 4

dents). PR Re I dote

: L'opération est. D atiques le 11 septenibre 1911. Le chirurgien :

extirpe en masse la tumeur et toute la glande mammaire ainsi

Réunion par ue intention. Le malade sort guéri le 29 septembre.

Examen anatomo-pathologique. La coupe de la tumeur montre un tissu dur, blanchâtre et fibreux. Au microscope on reconnaît que ce tissu fibreux en extrême abondance forme un stroma délimitant des cavités remplies de cellules cancéreuses réunies

en amas compacts.

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