I. — COMMENT LA QUESTION SE POSE AU MÉDECIN

Un pneumothorax artificiel créé pour des lésions récentes, évolutives, unilatérales, donne s’il est efficace, un résultat rapide sur les phénomènes fonctionnels et généraux et le malade présente vite toutes les apparences d’une santé parfaite.

Au bout de deux ou trois ans d’entretien et de maintien d’un état de guérison apparente le malade demande fréquemment l’arrêt des insufflations.

La question est angoissante pour le médecin et la responsabilité de ce dernier est très grande.

Sans doute y a-t-il des raisons sérieuses au désir du malade d’en finir avec l’assujettissement des insufflations. On lui à fixé autrefois pour ne pas l’épouvanter un temps limite qu’il à pris l’habitude de considérer comme la date ultime de la libération.

Souvent, il est vrai, surtout dans les milieux populaires et moyens où les malades font une cure sanatoriale très longue l’expérience acquise, la connaissance de la maladie, font que ce temps fixé au début n’est plus considéré comme absolu et le maïntien aussi pro-

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longé que possible du pneumothorax est instamment demandé. Mais dans les milieux aisés, il arrive parfois qu’on se heurte à des décisions déjà prises étayées sur des conversations de gens du monde, des lectures para médicales, des consultations plus ou moins bien inter prétées de plusieurs médecins. De sorte que le praticien se trouve souvent dans ces cas avoir la main forcée et dans l’obligation de faire des concessions.