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Le Docteur Caby a bien voulu nous communiquer les nn des cas de tétanos qu'il a soignés à la clinique Saint-Léonard, à Corbeil, en 1942 et 15 Un des caractères particuliers aux 18 létanos rencontrés en deux ans environ et dont nous rapportons les observations, est leur groupement dans une région assez nettement limitée. Tous ces faits sont pour nous l’occasion de voir .où en sont aujourd'hui les questions de l’étiologie et du traitement du tétanos et d'exposer ensuite les notions “que nous avons réunies sur les fractures : vertébrales au

. cours du tétanos dont nous rapportons un exemple. C'est e ce que nous allons essayer de réaliser après l'exposé des observations que nous avons pu recueillir.

: OBsERVATION N° 1

M. D.., 46 ans, visiteur à la S.N.C.F., habitant Es- * sonries (S. -et- O:), subit, le g août 1947, l'ablation dé l’ongle du 5° doigt de la main droite, à la suite d’un hématome : SOus- unguéal : intervention pour co on ne lui fait pas de sérum antitétanique.

Le 2T août, il est envoyé par le dispensaire de la Fa N. CF: à l'hôpital de Corbeil, service du Docteur Caby, pour res Il présente à son entrée un trismus complet avec de temps en temps de petites crises de contractures locales, une rachialgie importante et une légère contracture des membres inférieurs ; la température est à 37°9. Le doigt opéré est complètement cicatrisé.

on Jui fait : \

4 — Jé 21 : 100.000 unités de sérum antitétanique S.C. — le 25 : 100.000 unités » » DES — le 23: 60.000 unités ue) » »)

Ce jour-là, le trismus’et la rachialgie ont un peu diminué, la température est au-dessous dé 38° ;.

— Je 24 : 100.000 unités de sérum antitétanique S.C. Les contractures reprennent, la température atteint 38° ;

— les 26, 27, 28 août : on lui injecte tous les jours 100.000 uhités : RER RES

— le 30 : éruption sérique ; le trismus diminue ;

— Je 13 septembre :‘tentative de lever, le malade est

encore un peu raide ; à = — le 22 septembre : il sort de l'hôpital guéri, mais encore un peu raide. + NE OBsERvVATION N° 2 E

M. de S..., habitant Cerny (S.-et-O.), se fait, le 26 décembre 1941, une section partielle du pouce droit avec une scie circulaire ; on réapplique le lambeau. Ce blessé jugeant le sérum antitétanique inefficace, refuse l’injection préventive qu'on lui propose. On le revoit le 3 janvier 1942. Il présente de la température et un aspect gangréneux du lambeau que l’on excise. Le 5 janvier, débute un trismus. Il reçoit :