ANOMALIES DE MECANISME

Au début, à supposer qu’il n'existe pas d’obstacles insurmontables du côté du fœtus ou de la mère, tant que le menton n’a pas franchi la ligne innominée la flexion ou la déflexion complète peuvent -également sopérer. Lorsque le menton, n’a que peu pénétré dans l’excavation, la tête étant mobile de bas en haut, les conditions restent les mêmes; mais lorsque la tête s’est moulée sur les parois du bassin, toute flexion ou déflexion devient impossible, l’accouchement doit se poursuivre alors en front. Il peut arriver que la rotation soit nulle, insuffisante ou vicieuse; la rotation de la face en arrière est particulièrement mauvaise et il est très rare que la tête arrive à se dégager dans cette attitude. À un degré extrême la tête peut se mouler à un tel point dans l’excavation qu’elle ne peut plus bouger : c’est l’enclavement toujours à redouter dans les présentations de front.

Ainsi donc, la forme, la capacité et les irrégularités du bassin d’une part, le volume et la consistance de la tête, la direction qu’affecte la résultante des forces -expultrices d'autre part, tels sont autant d'éléments

«qui empêcheront ou favoriseront l’expulsion du fœtus.