LEO TUE
sulfamide?, ou une légère cylindurie passagère (Obs. 1). Il n’y a jamais eu d’hématurie, même microscopique; ni d’élévation du taux de l’urée sanguine. Nous n’avons jamais non plus observé d’atteinte hépatique, autrefois classique chez les malades traités par les sulfamides. L'intoæication sulfamidée se manifeste surtout par des altérations sanguines : l’agranulacytose et l’anémie.
Pouiès, dans sa thèse, a observé « des leucopénies passagères ayant guéri spontanément, une menace d’agranulo- ‘ cytose, vite jugulée par des injections intra-veineuses de Nucléide Ercé et une agranulocytose franche qui peut être tenue pour responsable de la mort du malade dans l’observation n° 10 ».
La malade de Moxpox, PrRoT, ÂNDRÉ et BLEIN a également présenté une menace d’agranulocytose :
« Le 10 octobre survient un incident. La température s’élève légèrement ce jour-là et le malade accuse des malaises vagues, la formule leucocytaire s’est brusquement transformée, à la polynucléose (75 p. 100 des polyneutro, 2.500 globules blancs) des jours précédents succède une lymphocytose par chute du taux des polynucléaires (Polyneutro, 11; Lympho, 84; Monocytes, 3; Mévélocytes, 1; Plasmocytes, 1; Globules blancs, 6.200). Il y a donc une menace d’agranulocytose chez cet homme qui a reçu un total de 118 grs de septoplix et qui a été traité le mois précédent par mercure, arsenice et bismuth. Le malade est soumis à des injections de Nucléide Ercé, une ampoule intra-veineuse diluée dans 100 cc de sérum physiologique chaque jour pendant cinq jours. Le taux des polynucléaires remonte et atteint 72 p. 100 le 19 octobre. »
Mais chez un certain nombre de ces malades atteints d’agranulocytose, d’autres causes peuvent être invoquées à côté de la sulfamidothérapie pour expliquer les altérations sanguines : dans le cas de Poztés, il s’agissait d’un grand brûlé ; le malade de Moxpow, syphilitique, venait de
subir un traitement d’attaque associant mercure, bismuth et arsenic.
Nous n’avons constaté aucune granulocytopénie; par
contre tous nos malades ont présenté une anémie plus ou
moins marquée,
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