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révellle pour une durée de deux heures environ et reprend toute sa connaissance. À 15 heures 30 elle entre de nouveau dans le stertor et a quelques mouvements convulsifs vers 18 heures, mais exclu-
sivement aux deux bras. La malade meurt le surlendemain.
A l’autopsie : poumon droit : symphyse totale obligeant à décol-
ler la plèvre pariétale.
Cerveau : œdème sous-arachnoïdien et ventriculaire très modéré. La substance nerveuse est molle, les méninges friables; la substance corticale est très légèrement rugueuse®f mais aucune lésion
appréciable.
En résumé : crises convulsives et mort après ponction pleurale blanche. A l’autopsie : substance cérébrale corticale très légèrement rugueuse.
Observation XI. — (in thèse CORDIER).
Femme de 73 ans, pleurésie droite; devant une dyspnée progressive, on décide une ponction qui est effectuée « le 4 mai 189%, à. 10 heures du matin et on retire environ 600 gr. de liquide citrin
sans incident, sans que la malade ait toussé ni craché.
« Vers 11 h. 30 la Sœur cheftaine de la Salle Sainte-Clotilde de Lyon à remarqué que la mialade était maladroite de son bras droit ; interrogée, celle-ci a répondu qu'elle avait ressenti es fourmillements dans le bras et dans la main droite quelques minutes après la ponction. La jambe et ln face se sont prises peu à peu dans la journée si bien que l'interne en voyant la malade le 4 au soir a pu constater une hémiplégie droite, flasque, bien nette, sans coma, avec cependant un peu d’obnubilation. Le coma s'est installé de façon progressive, sans aucun accident convulsif et il était complètement établi dans la nuit.
« Le 5 au matin la malade est dans un état d'obnubilation marquée, ne répondant à aucune question. Elle a de la perte des matières et des urines; la respiration est stertoreuse, la bouche reste
entr'ouverte; il y a une hémiplégie flasque du côté droit occupant
AU
les membres supérieur et inférieur, quant à la face et aux lèvres, il est difficile de savoir si elles sont elles aussi hémiplégiées.
& Il y a abolition complète de tous les réflexes et particulièrement des réflexes rotuliens,
« Du côté des yeux les pupilles sont ponctiformes des deux
côtés mais il n'y à aucun mouvement automatique: des globes.
« Le 5 au soir la malade avait toujours son hémiplégie qui ne
s'était modifiée en rien.
« Le 6 au matin, mort ».
