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la plèvre tous les symptômes nerveux s'amendaient mais il reparaissaient aussitôt que le liquide se reproduisait. Le soulagement apporté par chaque thoracenthèse, grâce à la diminution de la tension intra-pleurale, était manifeste dans ce cas ».
Bien qu'il y ait des manœuvres sur la plèvre celles-ci ne pouvaient être regardées comme la cause des accidents convulsifs
tout au contraire, elles y apportaient remède,
En résumé : convulsions coïncidant avec l’augmentation du liquide, et cédant aux ponctions.
Observation XX. — (in TALAMON 1893).
Un homme de 50 ans présente une pleurésie séro-fibrineuse droite. Une ponction est pratiquée, et 72 heures après apparaît une crise convuisive. Trois re plus tard),sans autre, ponction ni traumatisme pleural survient une deuxième crise convulsive entrainant la mort.
A l’autopsie : pas de lésion macroscopique du cerveau.
En résumé : convulsions très retardées (72 heures après, une ponction pleurale) ; une autre mortelle trois semaines après, sans provocation aucune.
Observation XXI. — (in LABORDERIE. 1906).
re Jeune fille de 18 ans atteinte de pleurésie droite; l’épanchement
est minime, en quelques jours il commence à régresser, quand subitement un ictus plonge la convalescente dans le coma, avec une hémiplégié complète du côté droit. La mort survient rapidement.
Pas d’autopsie. « En tout cas, trois jours avant la mort, l’examen clinique n'avait révélé aucun signe de cardiopathie, généra-
trice éventuelle d’embolie ».
En résumé : jeune fille atteinte de pleurésie séro-fibrineuse, à son déclin, hémiplégie, mort, pas de cardiopathie.
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Observation XXII. —— (in TANOvITCH. Thèse 1920).
Au cours d’un épisode pleurétique, apparition de crises épi-
leptiques qui se reproduisent ensuite périodiquement.
Observation XXIII. — (in PoirriNE. Thèse 1922 — obs. due à LAUBRY et BLOCH).
Un homme de 25 ans « qui n'est ni un comitial, ni un hystérique » présente uñe crise épileptique généralisée suivie d’une longue phase stertoreuse, le jour même où débute une pleurésie séro-fibrineuse droite ; toutefois le sens de cette observation est troublé parce que le sujet en question était un alcoolique et un revendicateur,
d'où terrain suspect.
En résumé : convulsions le jour où débute une pleurésie séro-fibrineuse. Terrain éthylique et psychique; donc observation de valeur discutable.
Observation XXIV.— (due à CACHÉRA et SCHERRER. Buil. et Mém. Soc. Médec. Hôp. Paris. 15 oct. 1943).
Jeune femme de 23 ans sans aûcun passé pathologique, atteinte de pleurésie droite, Dès le début de la maladie, 48 heures après l'installation d'un point de côté assez intense, sans provocation aucune, des accidents nerveux éclatent au milieu de la nuit. Une crise épileptique localisée à la face, avec perte de connaissance, ouvre la scène : les secousses convulsives se répètent pendant plusieurs heures, Le matin la malade est umenée à l'hôpital; elle reprend lentement conscience; quelques mouvements involontaires de lux bouche subsistent. On constate une hémiplégie organique complète à l'hémiface et au membre supérieur droit, légère au membre inférieur, Une unphasie à type d'anarthrie apparemment pure, s'ajoute au tableau, Il n'y a pas de troubles ‘oculaires; le fond d'œil est normal. La ponction lombaire ne montre aucune anomu- ” lie, A ce moment le syndrome pleural de la base droite est encore fruste; l'épanchement, séro-fibrineux, ne se développera que les jours suivants et demeurera d'abondance moyenne, Après cette ins-
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