ACCIDENTS CONVULSIFS — CRISES EPILEPTI- FORMES

Parfois, on a peine à différencier ces crises d’épilepsie dite pleurale d’une grande crise comitiale ; ce sont les particularités de son étiologie qui permettent de faire ie diagnostic.

On retrouve même, au début, l'aura, que quelques malades avouent quelques instants avant le début des convulsions : on pense alors à des douleurs irradiées dans l'épaule et produites par la piqûre trop vivement ressenlie par le sujet, par exemple; quelquefois tout le membre inférieur du côté correspondant à la plèvre touchée est intéressé par une douleur tenaillante très aiguë. Puis c’est le cri. Le patient pâlit, pousse un cri strident, prolongé et, caractère essentiel, il perd connaissance et tombe là où il se trouve; les yeux se révulsent, les pupilles s'installent en mydriase pour y demeurer pendant toute la durée de la crise, l’isensibilité est, dès ce moment, absolue : aucune excitation sensitive ou sensorielle ne reçoit de réponse. Le pouls bat, plein et large, à peine ralenti; la respiration n’est que très peu modifiée. Quelques secondes s’écoulent avant que les convulsions s’éta-