‹ A Propos Des Cavernes Rebelles Au Pneumothorax: Hypothèses Pathogénéniques Résultats ThérapeutiquesChapitre 41 sur 72 · EM CE · texte numérisé non relu

EM CE

15 juillet 1939. —— A la sortie du Sanatorium des Etudiants, état général excellent; température normale; expectoration : 2; BR:

Radiographie. — A droite : pneumothorax total; petite grisaille para-hilaire bien homogène.

A gauche : image normale.

Après la sortie, pas de nouvelles.

Tentative de faradisation : 1 cas.

M. I... (Léon) (S.E. 2.832).

Octobre 1947. — Atteinte ulcérée du sommet droit.

21 janvier 1948. -— Entre au Sanatorium des Etudiants. Etat général bon: température normale; expectoration : 1/2: B. K. + (vitesse de sédimentation : 4).

Radiographie. — A droite : plage d’opacité floue, non homogène, sous-claviculaire externe avec, au centre, image suspecte (tomographie.: caverne de 2 em.) ; à gauche : image normale.

> février 1948. —— Création d’un pneumothorax droit complété par deux sections de brides (17 mars et 26 avril). Reste adhérences en masse à la hauteur de lazygos. La caverne décroit progressivement. À peine visible fin mai.

Le malade, alité jusque là, est autorisé à se lever pour prendre ses repas à la salle à manger. Coïncidant avec cette autorisation, la caverne redevient nette et augmente peu à peu de volume. Parallèlement, apparition de liquide dans le sinus s'élevant progressivement jusqu’à la coupole. Pas de signes cliniques.

22 juin 1948. — Devant l'accroissement constant de la caverne, on décide une première séance de faradisation, mais, par suite d'un mauvais fonctionnement du chariot, il est impossible de dire si une électrisation a eu lieu. Dans les jours qui suivent, dislocation lobaire et rétraction de la caverne.

2 juillet 1948. — La caverne n’est plus visible. Liquide toujours à la coupole. Par la suite, le liquide disparaît, l’image parenchymateuse se simplifie.

+ décembre 1948. — A la sortie, état général bon; température normale; expectoration : 0; B.K. : 0.

Radiographie. — A droite : pneumothorax total, sans

LS ee

liquide; dans le sommet du moignon, petite opacité dense bien homogène (tomographie) ; à gauche : image normale.

Après la sortie, nouvelles avant un an : va bien, rien à signaler, vie demi-active.

8 juillet 1950. — Pneumothorax en voie de symphyse; va bien, vie demi-active.

6 mars 1951. — Séquelles très discrètes de pneumothorax; parenchyme clair; va bien, vie active.

N.B. — Cette observation n’est pas comptée dans les résultats de faradisation.

g) Exérèse : 1 cas d’exérèse totale pour une atteinte grave diffuse avec accroissement cavitaire, primitivement traitée par pneumothorax total (1).

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