X.. Eliane, âgée de un an
Entrée pour malformation congénitale de la jambe gauche.
On constate que le pied est déformé el diminué. Deux orteils manquent, ainsi que le relief du talon.
La radio montre l'absence du péroné gauche. Pas de noyau calcanéen visible. Le tarse correspondant aux deux orteils absents est invisible.
On procède à la mise en piace d'un petit plâtre en botte conservé quinze jours, puis, remplacé par un pansement à la gaze raide et au leuco.
Le 26 décembre, on constate une flexion satisfaisante, le pied est à angle droit sui la jambe.
Le 12 février suivant, la radio ne montre aucun point d'ossification calcanéen ou astragalien du côté malade.
Le 10 décembre suivant, on constate que la déformation du pied s'accentue ; l'enfant essaye de marcher sur son tibia.
Quelques jours plus tard, on place des chaussures crthopédiques maintenant bien la jambe.
Sept mois plus fard. — L'enfant marche mieux que ne le laisserait supposer sa déformation. La claudication est due surtout au raccourcissement.
Six mois plus tard. — La radio montre une absence du rayon externe de la jambe et du pied. L'enfant marche sur l'extrémité du tibia.
Une dernière radio faite six mois après montrait un noyau csseux qui avait remonté le iong de la face exteine du tibia. Il semblait qu'il s'agissait d'une partie de l'astragale et du calcanéum. Le pied est placé de telle sorte que la face plantaire regarde directement en dehors, l'enfant marchant sur l'extrémité inférieure du tibia. La marche est néanmoins satisfaisante.
OBSERVATION N° VIII (inédite).
e Communiquée par Monsieur le Professeur Sorel, Professeur de
Clinique Médicale Infantile à la Faculté de Médecine de Toulouse.
Enfant de sexe féminin, âgée de dix-huit mois.
Présentant une ectromélie du membre supérieur droit.
Dans ses antécédents, on ne révèle rien de remarquable. Le père et la mère sont normaux, la mère n'a pas présenté de fausses couches. Il n'y à pas eu de mariages Consanqguins dans la famille.
Le père à un frère jumeau normal, et un cousin germain mongolien. L'enfant a un frère aîné normal.
Les réactions sérologiques sont négatives chez les parents et
PT Ve chez l'enfant. À part son ectromélie, l'enfant ne présente aucun autre signe pathologique.
La radiographie montre le membre supérieur droit réduit à un moignon, descendant jusqu'à 2 ou 3 centimètres au-dessous du coude. Elle montre un humérus sensiblement normal, s'articulant plus ou moins avec une ébauche de l'extrémité supérieure du cubitus.
Le radius est absolument invisible à la radio.
Il] n'y a aucune ébauche d'os du carpe ou de doigts radiologi-
quement visibles.
OBSERVATION’N IX (inéditel.
Communiquée par Monsieur le Professeur Boularan, Professeur de Clinique Chirurgicale Infantile à la Faculté de Médecine de Touicuse.
Enfant du sexe masculin, âgé de neuf ans.
Entré pour phocomélie par absence congénitale du fémur gauche.
Dans ses antécédents, on ne relève rien d'anormal.
La mère a eu six grossesses normales, sans fausse-couche.
Un frère de l'enfant, prématuré à la suite d'une appendicite de la mère opérée, est mort, âgé de neuf jours.
L'examen de l'enfant montre les renseignements suivants :