G) SIGNES FOURNIS PAR L'EXAMEN DES MILIEUX DE L OEIL

a) Disparition des images de Purkinje-Sanson. — Legrand à indiqué que, pendant l’agonie et dans les instants qui suivent la mort, les images de Purkinje-Sanson disparaissent. On sait que ces images au nombre de trois principales (Tscherning en a décrit deux autres secondaires) sont fournies par réflexion :

1° La première, très brillante, droite et de dimensions moyennes sur la face antérieure de la cornée.

2° La deuxième, moins éclairée, également droite, mais plus grande, sur la face antérieure du cristallin.

3° La troisième, renversée et plus petite sur la face postérieure du cristallin. D’après Legrand, ces images disparaîtraient dans l'ordre suivant :

1° la troisième; 2° la deuxième {images cristalliniennes); 3° la première (image cornéenne). Ce serait donc le cristallin qui, le premier, perdrait sa puissance réfléchis-

sante.

De —

En fait, le signe de Legrand est difficile à observer; em tout cas, lié à la disparition de la puissance réfléchissante des surfaces dioptriques, on ne saurait, ainsi que le fait Icard, le considérer comme la conséquence d’un défaut de transparence des milieux (Genestons et Lande).

b) Epreuve de la coloration des milieux de l'œil par l'injection intra-veineuse d'une solution de fluorescéine (Icard). Toute substance, quelle qu'elle soit, ne peut arriver au contact de tous les tissus, sans le concours de la circulation. Par conséquent, pour que l'absorption se fasse, pour qu'une substance soit transportée dans le courant sanguin, il faut que la circulation subsiste. Sur ce principe, Icard a basé sa méthode d'épreuve par la fluorescéine, laquelle, même à dose infinitésimale (1/45.000.000), à un pouvoir colorant considérable, et son injection ne présente aucun danger sur le vivant.

Vingt minutes environ après l'injection, on voit l'œil prendre une superbe coloration verte ; on dirait qu'une émeraude a été enchassée dans la pupille, Jamais, d'après Icard, cette coloration ne se produirait sur le cadavre. | |

En 1906 le Rév. docteur J. B. Geniesse, traducteur du R. P. J.-B. Ferrières, publia un ouvrage très important sur la mort réelle et la mort apparente et leurs rapports avec l'administration des sacrements ; étude physiologico-théologique, où il fait une critique sévère de l'épreuve d'Icard, se basant pour cela, sur des expériences de d'Halluin, négatives par injection sous-cutanée chez des agonisants.

Une telle opinion suscita de la part de Maurice

d'Halluin, la réponse suivante : « Les réserves que nous avons faites par la voie sous cutanée ne s'adressent pas à la voie veineuse. L'injection intra-veineuse tout au moins, donne des résultats d'une telle sensibilité, que la coloration semble infaillible, pour peu que les battements du cœur se prolongent ; aussi, pour nous, qui admettons l'impossibilité du retour spontané à la vie après l'arrêt quelque peu prolongé de la circulation, nous . avons grande confiance dans l'épreuve de la fluorescéine, même dans son sens négatif, si on fail l'injection dans les veines . »

Cependant, le procédé à la fluorescéine en injection intraveineuse a donné lieu à des critiques à la suite d’expériences publiées par Duvoir, au dernier Congrès de Médecine légale, Paris 1933. Il est loin d'être admis comme une preuve infaillible de la mort.