‹ A Propos Des Tumeurs Du IIIe VentriculeChapitre 22 sur 26 · LS AE · texte numérisé non relu

LS AE

Cas n° 2 (M. Mich.. 49 ans. Septembre 1934).

Observation. — Hospitalisé pour céphalée, crises convulsives avec perte de connaissance, hémiparésie gauche et stase papillaire moyenne. Début des troubles 4 ans auparavant par crises de céphalée fronto-temporale droite. Aggravation quelques mois avant son entrée. A. l’entrée on trouve : obnubilation, torpeur, raideur de la nuque, signe de Kernig, hémiparésie gauche, signe de Babinski bilatéral prédominant à gauche. Légers troubles du sens stéréognosique et du sens des attitudes segmentaires à gauche. Sensibilité superficielle normale. Paralysie faciale gauche à type central. Polydipsie légère. Incontinence d’urine.

Stase papillaire moyenne: acuité visuelle 5/5.

B. W. négatif. Autres systèmes normaux.

Diagnostic clinique : tumeur temporale droite.

Diagnostic ventriculographique : tumeur obstruant le trou de Monro.

Opération : tumeur du Il: ventricule inextirpable.

Autopsie : tumeur de la couche optique droite envahisssant le III‘ ventricule.

Observation n° 2. —— Interprétation rétrospective. (Figure 4.) à II Ventricule : invisible sur tous les clichés.

Les autres cavités ventriculaires : seul le ventricule latéral gauche est apparent; il apparaît dilaté sur le cliché pris en position occiput sur plaque. Sur le profil droit ce ventricule est uniformément dilaté, il existe un écartement d’environ 1 cm. plus que normalement entre la corne frontale et la corne temporale. L’aqueduc et le

IV* ventricule ne sont pas apparents.

Cas n° 3. (Mme Sav.. 26 ans. Juillet 1935).

Observation. — Hospitalisée pour céphalée, baisse de la vue qui remonte à 18 mois auparavant. Accouche 4 mois avant son entrée. Un mois après son accouchement, céphalée frontale et bi-pariétale, vomissements. Par la suite, perte de la mémoire, obnubilation légère, rétention des urines — phénomènes qui régressent.

A son entrée : somnolence, céphalée, raideur et douleur de la nuque, signe de Kernig.1Marionnettes mal exécutées des deux côtés. Signe de Babinski à gauche. Stase papillaire bilatérale.

B. W. négatif. Autres systèmes normaux.

Diagnostic clinique : tumeur de l’aqueduc de Sylvius

ou de la fosse postérieure. :

Diagnostic ventriculographique : tumeur du III° ventricule: épiphyse ?

Opération : volet.

Autopsie : cysticercose cérébrale.

WC Examen histologique : kystes à cysticerques typiques.

Fig. 5

Observation n° 3. —— Interprétation rétrospective (Figure 5.)

III" ventricule : invisible sur tous les clichés.

Les autres cavités ventriculaires : les ventricules laté-

raux sont trés dilatés; la dilatation est uniforme et symé-

trique au niveau des trois cornes. Les cornes frontales et

temporales sont légèrement rapprochées. L’aqueduc et le

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