RÉSULTATS ANATOMIQUES APRÈS SUTURE SIMPLE

L'absence de troubles et le fait que la suture peut être considérée comme suffisante par. elle-même, sans voie de dérivation, nous sont expliqués par un résultat d’autopsie faite chez un des malades. du service (observation n° h), B... Alexis, opéré le 19 avril 1921, à la sixième heure de sa perforation.

Compte-rendu opératoire : Après incision susombilicale de la paroi, on avait trouvé une perfora- . tion de la région cardiaque sur la face antérieure de l’estémac, entourée d'une large zone épaissie et indurée. La suture fut éxtrèmement difficile à à faire

du fait de la friabilité des tissus. Fe Le malade meurt le 23 avril, soit quatre jours après l'intervention: Ru ; Voici le protocole Etbpie 1° Aucune trace de péritonite. Les sutures ont teu ; le catgut n'est pas encore résorbé.

2° Le'siège exact de la ee est plus près du pylore que du cardia.

3° Les parois gastriques sont redevenues souples . et à peu près normales.

el 4° On fait sauter la suture. Les parois semblent tenir parfaitement ; la cicatrice semble s'être déjà constituée.

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Ce protocole d’ autopsie nous permel d loisir sur ee plusieurs points : RES vu en PAST TOC ti Mondor et Lauret citent comme résultats de LÉ REARS, F . À

Re gastro- -entérostomie associée à. à la suture les résuliais

anatomiques de deux CAR Te Ra ur tiLe premier de M. Lecène : *:

: Trois mois après suture due gastro- entérosto- | “que d’ un ulcus caleux de la petite courbure à l'au- RU topsie on ne trouvait plus que difficilement la trace de l’ulcère parfaitement cicatrisée.

Le deuxième est de M. Boppe.

‘Un mois après suture et one entérostomie pour

un uléère calleux largement induré il ne-restait plus

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