PI. VI

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même sujet porteur d'un abcès de vieille date, plus ou moins volumineux, de petites tumeurs dures ou en voie de ramollissement. Lorsque ces tumeurs sont superficielles, elles sont d habitude immédiatement placées au-dessous du derme, qu'elles n'envahissent qu'ultérieurement. L'école de Saint- Louis leur a donné depuis longtemps le nom de gommes, et MM. Brissaud et Josias en ont bien démontré la nature tuberculeuse. Mais il en est d'autres dont le siège est plus profond, dans les parties les plus éloignées du pannicule adipeux, sous les aponévroses enfin, dans les interstices musculaires. Ces dernières, comme les précédentes d'ailleurs, échappent à l'observation si on ne prend pas la précaution de passer en revue toutes les parties du corps, de chercher loin du siège de l'abcès, en mettant les petits sujets complètement à découvert. J'ai enlevé plusieurs fois ces petites tumeurs du volume d'un grain d'orge ou d'un pois, et le premier examen à l'œil nu serait déjà suffisant pour en indiquer la nature (pi. VI (*), fig. 1).

Elles sont constituées par une substance jaunâtre, caséeuse, sans trame apparente ; ce sont les vrais tubercules crus de Laënnec, enveloppés d'une couche cellulo-adipeuse au sein de laquelle on ne reconnaît pas, au moins a l'œil nu, une enveloppe périphérique et isolante. Mais aurait-on quelques doutes, l'examen histologique d'une coupe de ces tumeurs durcies dans l'alcool et colorées au picro-carmin, les dissipe promptement. A un faible grossissement on voit se détacher dans le champ du microscope, sur un fond jaune, de petites masses arrondies ou légèrement ovoïdes. Le centre de ces corps est quelquefois plus clair, leur contour se détache avec vigueur. Ce contour