OBSERVATIONS SUR LA TEMPÉRATURE DES ABCÈS OSSIFLUENTS

Obs. LXIX. — Tumeur blanche du genou. — Abcès froid péri-articulaire. — Température locale au niveau de l'abcès. — Lary (Etienne), 5 ans et demi, salle Saint-Augustin, n° 45 (Chroniques, service de M. Cadet de Gassicourt).

Tumeur blanche du genou gauche datant de dix-huit mois, caractérisée aujourd'hui par un gonflement considérable du fémur avec état cagneux pathologique. Presque pas de fongosités. Il existe, en regard de la lésion osseuse, au côté externe du genou, un abcès du volume du poing, qui remonte un peu et proémine en arrière du côté du creux poplité. L'abcès est sous-cutané, et l'on voit à sa surface un réseau de veines dessinant des marbrures. La peau rougit en un point. Après la ponction qui a eu lieu le 25 juillet, le pus présente une couleur café au lait foncé, quelques grumeaux blancs, des caillots noirs anciens, dont quelques-uns sont décolorés. Le li-

quide est filant et épais, légèrement teinté par quelques gouttes de sang. Quantité : 50 grammes.

RELEVÉ DES TEMPERATURES.

19 juillet. — Température générale axillaire, 37°,4.

sur la région de l'abcès, 36°, 4.

Température locale -,

( sur la région symétrique, 35°, 8.

22 juillet. — Température générale axillaire, 37°,3.

Température locale S " r ' [ C ' ' ' t cote bain, oo ,ï.

25 juillet. — Température générale axillaire, 37°, 6.

, , ( sur l'abcès, 37°,3.

Température locale . . . ... ,

r ( coté sain, 36°, 1.

Obs. LXX. — Vaste abcès froid fémoro-abdominal. — Liqvvle filant et alcalin. — Température locale au niveau de C abcès. — Pivert (Eugénie), 13 ans et demi, 7 juillet 1880.

Enfant de belle apparence, grande, forte et déjà pubère ; cependant elle est blonde et présente quelques attributs lymphatiques, elle a eu des maux d'yeux étant plus jeune, pas de glandes au cou. — Elle présente un vaste abcès froid fémoro-abdominal occupant la moitié supérieure de la cuisse et s'étendant sous les muscles adducteurs. Fluctuation très nette. L'abcès est réductible dans la fosse iliaque, mais sans remonter au-dessus de la moitié inférieure de cette cavité. Il est probablement symptomatique d'une lésion du bord iliaque.

On ne découvre aucune lésion à un examen attentif de la colonne vertébrale ni dans la hanche du membre inférieur; de telle sorte que, selon toutes les probabilités, il existe une lésion très limitée de l'os iliaque.

On a d'abord évacué la poche par une ponction avec un gros trocart, qui a eu lieu le 9 juillet; on a retiré 300 grammes d'un pus verdâtre, franchement alcalin, mélangé à quelques très rares petits caillots sanguins. Puis on a attendu jusqu'au 15 juillet sans prendre la température, jusqu'à ce que toute réaction provenant de la ponction ait disparu. Cette réaction n'a pas été d'ailleurs appréciable. Le liquide s'est reproduit très vite, et c'est pendant que la reproduction se faisait qu'on a relevé la température. Voici les résultats obtenus :

15 juillet. — Température générale axillaire, 38°.

sur la région de l'abcès, 37°,C.

Température locale ,

( sur la région symétrique, 36°, 1.

16 juillet. — Température générale axillaire, 38°.

t .. , , ( sur l'abcès, 37°,G.

Température locale ...

( côte sain, 36<>,7.

17 juillet. — Température générale axillaire, 38°, 2.

rr„„ , . , , ( sur l'abcès, 37°, 3.

Température locale !..

( côté sain, 3G°,5.

18 juillet. — Température générale axillaire, 38".

Température locale j ^r l'abcès 36»,5.

( coté sain, 36°.

20 juillet. — Température générale axillaire, 38°.

Température locale { «' I '» bcè ». 31 *- 5 - I côte sain, 3G°.

22 juillet. — Température générale, 37", 5.

Le 21 juillet, l'abcès s'est ouvert spontanément, tant la reproduction avait été rapide et intense.

Température locale !.. . ' . ,a * r ( côté sain, 36°, 4.

24 juillet. — Température générale, 38°.

„ . . . , ( sur l'abcès, 3;°,5.

Température locale , ,

r ( côté sain, 37°.

Obs. LXXI. — Mal de Pott lombaire. — Abcès froid de la cuisse. — Température locale au niveau de l'abcès. — Collet (Marie-Augustine), 7 ans et demi, salle Sainte-Geveviève, n°46 (servicedes Chroniques : M. Triboulet).

Courbure arrondie avec angle proéminent portant sur les vertèbres lombaires.

Sur le tiers supérieur de la cuisse gauche, en avant, existe un abcès volumineux en voie de résolution. Il n'est nullement enflammé et encore sous-aponévrotique, la peau est saine à ce niveau.

RELEVÉ DES TEMPERATURES.

16 juillet. — Température générale axillaire, 37°, G.

, . , , ( sur la région de l'abcès, 37", 2. Température locale , . , . „„„

! région symétrique, 37°.

19 juillet. — Température générale axilliire, 37°, 8.

, , ( sur l'abcès, 37°,6.

Température locale | ... . „„„ , r ( cote sain, 3;°,1.

22 juillet. —'Température générale axillaire, 37°, 4.

, ( sur l'abcès, 37°

Température locale ! ... „.„

r ( cote sain, 36°

'ïb juillet. — Température générale axillaire, 37°,5.

, , , , i sur l'abcès, 3"°,1.

Température locale , . . ' „„ .

! côté sain, 3o°,5.

Ce même jour, 25 juillet, on fait une ponction et on retire environ

70 grammes d'un pus jaune verdâtre, légèrement citrin et clair, un peu filant et semi-fluide.