TROMPE D EUSTACHE

La trompe d’Eustacheestun conduit ostéo-cartilagineux et muqueux étendu de la paroi antérieure de la caisse à la paroi externe de l’arrière-cavité des fosses nasales. C’est la voie par laquelle l’air du pharynx arrive dans la caisse.

OREILLE MOYENNE

Direction. — La trompe se dirige obliquement en avant, en bas et en dedans, et forme avec le conduit auditif externe, un angle obtus ouvert en dehors ; avec le conduit auditif interne, un angle aigu ouvert en dedans.

Morphologie. — La trompe d’Eustacbe est formée de deux segments en troncs de cône unis par leurs sommets : l’un externe, portion osseuse ; l’autre interne, portion cartilagineuse.

Sa longueur totale est de 35 à 40 mm.

Elle est aplatie de dedans en dehors.

Son calibre varie elle présente en effet deux orifices extrêmes dilatés, orifice tympanique haut de 5 mm., et orifice pharyngien haut de 8 mm., et un point rétréci ou isthme, situé à la jonction des portions cartilagineuse et osseuse.

1° Portion osseuse de la trompe. — La portion osseuse delà trompe est un canal osseux long de 13 à 14 mm. et prolongeant en avant la cavité de la caisse. Elle est comprise dans sa partie initiale, entre le canal du muscle du marteau en haut, la scissure de Glaser en bas, l’épine du sphénoïde en avant; plus en dedans elle répond en arrière au canal carotidien.

2° Portion cartilagineuse. — Cette portion comprend un fihro-cartilage en gouttière à concavité inférieure, dont les deux lèvres sont unies par une lame fibreuse qui le transforme en canal. Elle s’unit par son sommet au sommet de la portion osseuse, et s’ouvre dans le pharynx par sa base élargie. Les deux lèvres de la gouttière sont égales au voisinage de l’extrémité externe ; près de l’orifice pharyngien la lèvre postérieure est beaucoup plus haute et plus épaisse que l’antérieure.

Apoph. ptér.

Cart. lub.

bord post.

. Tr. ovale

Tr. p. rond Ap. styl.

Tr.déch.ant.

JL.JlCuIo,. x

Fig. 714. — Rapports du cartilage de la trompe avec le squelette du crâne (Schwalbe).

APPAREIL AUDITIF

Fig. 715. — Coupes transversales du cartilage de la trompe (Schwalbe).

1, près de son insertion. — 2 et 3, dans sa portion initiale. — 4, à la partie moyenne. — 5, au voisinage du pavillon. — A, bord antérieur. — B, bord postérieur.

Rapports. — La face antéro -externe de la trompe entre successivement en rapport de dehors en dedans avec : l’épine du sphénoïde, l’artère méningée moyenne, le nerf maxillaire inférieur, le muscle

ptérygoïdien interne, le péristaphylin externe, le bord postérieur ou l’aile interne de l’apophyse ptérygoïde échancré pour la recevoir.

La face postérieure répond au péristaphylin interne, puis à la muqueuse pharyngienne de la fossette de Rosenmuller.

Le bord supérieur est uni à la fissure sphéno-pétreuse par un tissu fibreux.

La paroi inférieure répond à l’interstice des deux péristaphylins.

La trompe et les deux péristaphylins sont engainés dans des expansions aponévrotiques, dépendances de l’aponévrose péripharyngienne.

Muscles de la trompe. — Ils sont au nombre de deux : péristaphylins externe et interne et ont été déjà étudiés (voir Voile du palais).

Le péristaphylin externe s’insère sur le segment de la membrane tubaire attenant à la lèvre antérieure. Il est dilatateur delà trompe.

Le péristaphylin interne ne présente que de faibles insertions sur la face postérieure du cartilage, et s’accole à la face inférieure de la membrane tubaire. Son action sur la trompe est incertaine. Pour les uns, il est dilatateur ; pour les autres, constricteur.

Signalons enfin le faisceau tubaire du pharyngo-staphylin.

Orifice tympanique. — Cet orifice répond à la paroi antérieure de la caisse, qu’il constitue presque en entier. Haut de 5 mm., il est presque de niveau avec le plancher de la caisse.

Orifice pharyngien. —

Cet orifice s’ouvre sur la paroi externe de l’arrière-cavité des fosses nasales, au-dessus du voile, en arrière du cornet inférieur.

Sa forme et ses dimensions sont variables. Le plus souvent il est triangulaire à base inférieure.

Ses bords antérieur et surtout postérieur sont saillants et soulevés

Afio/ih. ütxeilcurc

Fig.