COLON DESCENDANT OU LOMBAIRE GAUCHE

Le colon descendant ou colon lombaire gauche est la portion du gros intestin qui réunit le colon transverse au colon terminal. Il a la plus grande analogie de forme et de situation avec le colon ascendant qu’il répète.

Sa direction est verticale; sa longueur de 12 centimètres. Il occupe la fosse lombaire gauche. Son extrémité supérieure, qui répond au coude splénique du colon transverse, est située dans l’bypocondre gauche à un niveau plus élevé que celle du colon droit. Son extrémité inférieure s’abouche à l’S iliaque, vers le milieu de la crête iliaque.

Il est en rapport : en arrière, avec le carré des lombes ; — en avant, avec les anses de l’intestin grêle, qui débordent plus ou moins en dehors

GROS INTESTIN

de lui ; — en dedans avec le bord externe du rein gauche (et non plus la face antérieure comme à droite); — en dehors avec la paroi abdominale, ou quelquefois les anses grêles.

Le colon descendant est fixe comme le colon ascendant ; car le péritoine ne recouvre que sa face antérieure et ses bords, et l’applique contre la paroi abdominale. Sa face postérieure est dépourvue de péritoine, et facilement accessible en dehors du rein à une intervention opératoire. Il n’y a pas normalement de méso-colon.

C’est seulement dans 15 à 20 pour 100 des cas, chiffres à peu près semblables à ceux du côté droit, que l’on trouve un méso-colon descendant, qui, en recouvrant une partie de la face postérieure et formant pédicule, rend le colon mobile.