CHAPITRE X

PANCR É A S

Préparation. — La cavité abdominale étant ouverte, rejeter l’estomac en haut et vérifier sur place non seulement les rapports du pancréas qui sont assez compliqués, mais aussi sa forme qui s’altère beaucoup dès qüe l’organe a été enlevé et malaxé. Extraire le pancréas avec le duodénum; étudier sur sa face postérieure le canal cholédoque et les vaisseaux spléniques. Fendre le duodénum sur le bord droit qui est libre et chercher sur le bord gauche à l’intérieur les deux caroncules. Les deux canaux pancréatiques peuvent être mis à nu par simple abrasion de la partie antérieure -en s’aidant du scalpel et de la rugihe.

Définition. — Le pancréas est une glande digestive volumineuse, placée au-devant de la colonne vertébrale et fixée au duodénum dans

Fig. 807. — Pancréas; situation générale (d’après Sappey).

1, 2 et 3. Duodénum. — 4, 5 et 6. Pancréas. — 7. Canal de Wirsung. — 8. Canal de Santorini.

9, 10 et 11. Foie. — 12. Lobe de Spiegel. — 14. Vésicule biliaire. -r- 15. Canal hépatique. — 16. Canal cystique. -- 17. Canal cholédoque. — 18. V. porte. — 20. Artère hépat. — 23. Artère splén. — 24. Rate. — 25 et 26. Rems. — 27. V. mésent. sup. — 28. V. cave.

lequel elle verse son produit de sécrétion, le suc pancréatique. On l’a appelée aussi glande salivaire abdominale.

Situation. — Il occupe la région épigastrique entre le duodénum et la rate, en arrière de l’estomac, en avant de la lre vertèbre lombaire. Sa situation profonde rend son exploration très difficile.

APPAREIL DIGESTIF

Fixité. — Le pancréas, enclavé dans le duodénum, est immobile comme lui. Seule sa queue peut se déplacer dans les mouvements de l’estomac et de la rate.

Couleur. Consistance. Dimensions et Poids. — La couleur de la glande est jaunâtre, analogue à celle des glandes salivaires. Sa consistance est assez ferme au toucher, mais son tissu granuleux est très friable. Sa longueur est de 15 centimètres, sa largeur est de 4 cen-